吳志
水污染、空氣污染、光污染……在這樣的環(huán)境下,患癌癥的幾率是否會增加?哪些癌癥最高發(fā)?導(dǎo)致這些癌癥高發(fā)的原因有哪些?我們該如何有效地“防癌”?面對“癌癥焦慮”,我們應(yīng)該做什么?今年的全國腫瘤防治宣傳周,主題為“保護(hù)環(huán)境,遠(yuǎn)離癌癥”,國家中西醫(yī)結(jié)合腫瘤重點(diǎn)學(xué)科、南京軍區(qū)福州總院腫瘤科歐陽學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師對此做了相關(guān)解讀。
隱藏在我們身邊的致癌物
環(huán)境污染與各種癌癥都有一定的關(guān)系,這是一個“談癌色變”的時代??諝馕廴?、水污染、食品污染,包括室內(nèi)裝修所造成的環(huán)境污染,也都已經(jīng)成為癌癥發(fā)病率增高的重要因素。
我國不少河流、湖泊、近海水域及野生動物和人體中存在多種化學(xué)物質(zhì),局部地區(qū)持久性有機(jī)污染物和內(nèi)分泌干擾物質(zhì)濃度高于國際水平。究其原因,農(nóng)業(yè)上,過量使用化肥農(nóng)藥和城市污水灌溉,讓土壤受到污染,被污染的河流湖泊也會直接將污染物滲透到地下水中。工業(yè)廢水的直排嚴(yán)重污染地下水。我國地質(zhì)調(diào)查專家曾公開表示,全國有97%的地下水都遭受了不同程度的污染,部分地區(qū)土壤和種出來的農(nóng)作物已有普遍的鎘等重金屬污染,只是尚未達(dá)到使人致病的程度。
沾上癌癥,一切的幸福都是空淡。人的一生有1/3時間是在床上度過的,有一半時間是在家庭居室里度過的。裝修污染中的甲醛、苯、放射性物質(zhì)氡都是公認(rèn)的致癌物。娛樂場所的黑光燈、旋轉(zhuǎn)活動燈、熒光燈以及閃爍的彩色光源構(gòu)成了“光污染”,可危害人體健康。例如,黑光燈發(fā)出的紫外線強(qiáng)度大大高于陽光,人體如長期受到這種黑光燈照射,有可能誘發(fā)白內(nèi)障、鼻出血甚至導(dǎo)致癌癥。
廚房污染也不容忽視。由于煎、炸、烤等烹調(diào)方式能產(chǎn)生危害健康的污染物,因此,如果不注意合理安裝和科學(xué)使用抽油煙機(jī),就會增加?jì)D女發(fā)生肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。在家中,盡量不采用煎、炸、烤等烹調(diào)方式,需要煎、炸、烤時應(yīng)打開門窗或開啟抽油煙機(jī)。此外。除了汽車尾氣會增加患癌風(fēng)險(xiǎn),車內(nèi)空氣污染也會導(dǎo)致癌癥高發(fā)。不少新車車主都有這樣的困惑,自己買來的新車開了半年仍有股嗆鼻味。經(jīng)過車內(nèi)空氣檢測,發(fā)現(xiàn)車內(nèi)苯、總揮發(fā)性有機(jī)物、甲醛易超標(biāo),其中有的車甲醛超標(biāo)達(dá)到了3倍。
城市癌癥發(fā)病率總體上高于農(nóng)村,肺癌是城市居民發(fā)病率最高的癌癥,吸煙是重要的致癌因素,背后與空氣污染也有關(guān)系。農(nóng)村居民發(fā)病率最高的癌癥是消化系統(tǒng)癌癥,如胃癌、腸癌,與營養(yǎng)、飲食方式、水源污染有一定的關(guān)系。
“‘談癌色變倒也沒有必要,每個人都應(yīng)該從這些‘死亡數(shù)據(jù)中獲得教訓(xùn),及時調(diào)整自己的生活方式?!睔W陽學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師指出,癌癥患病率的正常值是十萬分之五左右,因?yàn)?0%的癌癥可以通過合理的生活方式來進(jìn)行科學(xué)預(yù)防,而癌癥的早期發(fā)現(xiàn)治愈率可達(dá)到65%以上。
“吃、喝、住、行”防癌
“只有相對安全,沒有絕對安全。各類‘致癌說泛濫成災(zāi),今天這個不能吃,明天那個不能碰,好象每天都受到癌癥的威脅。”歐陽學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師指出,這些“致癌說”大多存在爭議,往往沒有明確的科學(xué)報(bào)道或?qū)嶒?yàn)研究定量的分析,來證實(shí)具體多少含量、多長時間足以致癌,所以人們不用過分猜忌。
“當(dāng)然,這種高度關(guān)注是一件好事,至少可以提醒人們遵循規(guī)范、安全的生活方式?!睔W陽學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師說,不能簡單貼上“致癌物”標(biāo)簽,大多時候,其主要問題是不科學(xué)使用,才有致癌風(fēng)險(xiǎn)。對此,專家在“吃、喝、住、用”方面,提出相關(guān)見解——
“吃”:增加在家吃飯的次數(shù),每天定時定量飲食就餐,食物經(jīng)常變化。多吃新鮮的蔬果,在保持以谷類為主的膳食結(jié)構(gòu)的同時,逐步增加豆類、豆制品和蛋、奶、禽、魚類的攝入比例。不抽煙,少飲酒,不吃垃圾食品,如燒烤、膨化、油炸食品等。同時,發(fā)霉的米、面、花生等食物中含有致癌的黃曲霉素,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)棄之不吃。吃肉不要過多,因肉中脂肪含量高。
“喝”:限制攝取酒精性飲料,已成為社會的共識。此外,含糖飲料也不“清白”。人體的能量主要靠攝取葡萄糖,含糖飲料能提供不少人體所需能量。但是,現(xiàn)代人并不缺乏能量,喝大量的含糖飲料,再加上運(yùn)動缺乏,多余的能量就會導(dǎo)致人體肥胖。而肥胖會造成人體代謝紊亂,加大各器官的負(fù)擔(dān),與高血壓、高血糖、高血脂等疾病息息相關(guān),會增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。所以,含糖飲料絕不能大量飲用。
“住”:家庭裝修應(yīng)該盡量少用人造板材。雖然沒有直接證據(jù)證明癌癥是由裝修污染引起的,但在苯、甲醛輻射超標(biāo)的環(huán)境中長期居住,對健康不利。新居裝修多用天然的材料,比如杉木、實(shí)木等,不要過多地使用墻紙、三合板、刨花板等。墻紙、三合板中的膠水,黏合劑含有甲醛、苯等致癌物。新居裝修后,至少要通風(fēng)3~6個月再居住。
“行”:預(yù)防是降低發(fā)病率惟一辦法。在正常體重范圍內(nèi)盡可能瘦,每天進(jìn)行30分鐘到60分鐘適當(dāng)強(qiáng)度的身體活動。此外,定期的防癌體檢,是防治癌癥的最好手段,但并不是做一些基礎(chǔ)的抽血、B超等項(xiàng)目就可以了。應(yīng)當(dāng)做“針對性”的專業(yè)防癌體檢,例如福州作為胃癌的高發(fā)地區(qū),胃鏡更是健康體檢中不可或缺的一個項(xiàng)目。
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警惕身體發(fā)出的12個腫瘤“預(yù)警信號”
1.身體任何部位,如乳房、頸部、腹部發(fā)生原因不明之腫塊,并不斷地增大,可能患乳腺癌、皮膚癌、惡性淋巴瘤、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌等。
2.經(jīng)久不愈之皮膚潰瘍,可能患皮膚癌。
3.黑痣或疣迅速增大、變硬、不平、潰爛、出血,可能息黑色素瘤或皮膚癌。
4.中老年已婚婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,可能患宮頸癌或?qū)m體癌。
5.進(jìn)行性吞咽困難,可能患食管癌。
6.久治不愈的干咳或咳血,可能患肺癌。
7.持續(xù)性消化不正常、上腹部不適、大便隱血,可能患胃癌。
8.持續(xù)性聲音嘶啞,可能患喉癌。
9.無疼性血尿,可能患腎癌。
10.便血或排便異常,可能患大腸癌。
11.耳鳴、聽力減退、鼻塞、回吸性血涕,頭痛,可能有鼻咽癌。
12.原因不明的較長時間體重減輕。
常見防癌體檢的“七種武器”
1.三大常規(guī):血、大便和小便常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)癌癥的蛛絲馬跡,特別是血常規(guī)出現(xiàn)異常,很可能是血液系統(tǒng)腫瘤的表現(xiàn)。
2.肝腎功能:可查出肝腎的功能狀況。慢性肝炎和肝硬化患者必查。
3.腫瘤標(biāo)志物:常用的有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和cAl25等,有間接提示作用,但不具特異性。
4.胸片:反映肺部情況,拍片時最好正位側(cè)位都拍,長期吸煙者必查。
5.B超:腹部B超可查出腹部各臟器狀況,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢、附件等情況。
6.胃鏡:長期生活不規(guī)律、暴飲暴食、有不良飲食習(xí)慣的人必查。
7.肛門指診:普查直腸癌的最簡單方式,長期便血或大便習(xí)慣異常者必查。