編輯同志:
我父親今年68歲,近幾年睡覺(jué)時(shí)不太“老實(shí)”,夜晚做夢(mèng)時(shí)會(huì)有劇烈的動(dòng)作,甚至對(duì)同床的我媽媽拳打腳踢。請(qǐng)問(wèn)專家是怎么回事?
四川達(dá)州
衛(wèi)小志
衛(wèi)讀者:
據(jù)你所述,你父親很可能患有快動(dòng)眼睡眠行為障礙。類(lèi)似你這樣的患者很多,在發(fā)病初期基本都誤以為是單純的睡覺(jué)“不老實(shí)”,而耽誤了病情,有的甚至給家人帶來(lái)了不必要的傷害。
正常情況下,人在快動(dòng)眼睡眠時(shí)肌肉放松,做夢(mèng)時(shí)手腳是不會(huì)動(dòng)的。但是對(duì)于快動(dòng)眼睡眠行為障礙患者來(lái)說(shuō),會(huì)出現(xiàn)與夢(mèng)的內(nèi)容相關(guān)的強(qiáng)烈軀體運(yùn)動(dòng),如無(wú)目的地在周?chē)軄?lái)跑去、大喊大叫、拳打腳踢等,常導(dǎo)致自傷或傷及家人。這種狀態(tài)最多持續(xù)1分鐘左右,之后大多數(shù)患者仍然會(huì)進(jìn)入睡眠狀態(tài),醒來(lái)后并不記得夢(mèng)中的事情。如果患者在發(fā)作時(shí)醒來(lái),則會(huì)清楚地描述自己的夢(mèng)境,通常以攻擊性內(nèi)容為主。
該病常見(jiàn)于60歲以上的老人。也可發(fā)生于任何年齡,80%為男性。當(dāng)出現(xiàn)與夢(mèng)境內(nèi)容相關(guān)的四肢和軀體的運(yùn)動(dòng),并存在潛在的危險(xiǎn)性睡眠行為、表現(xiàn)夢(mèng)內(nèi)容的行為。導(dǎo)致睡眠中斷的行為中任意一個(gè)的時(shí)候,就有可能是快動(dòng)眼睡眠行為障礙。
該病診治較簡(jiǎn)單,多導(dǎo)睡眠生理監(jiān)測(cè)是確診的主要手段。當(dāng)患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)。應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)科就診,而不要以為只是睡眠質(zhì)量不佳。經(jīng)過(guò)藥物治療,90%以上的快動(dòng)眼睡眠行為障礙患者可有效控制發(fā)作。