韓詠霞

很多女性出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢及下腹部不適等癥狀，通常會被看作是尿路感染而大劑量使用抗生素。的確在出現(xiàn)上述癥狀的患者中，多數(shù)都有不同程度的尿路感染，使用抗生素可使癥狀得到迅速緩解。但我們應當看到，也有部分婦女，特別是處于圍絕經(jīng)期的中年婦女，當其出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時，莫要都看作是尿路感染。尤其在抗生素無效的情況下，就要及時考慮是否為無菌性尿頻排尿不適綜合征。

資料表明，無菌性尿頻排尿不適綜合征在中年婦女中的發(fā)病率并不低，約占患者總數(shù)的30%。為此，醫(yī)學專家建議：當40～50歲的中年婦女出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀時，不要未經(jīng)檢查就輕易地認為是尿路感染而隨意使用抗生素，一定要先行尿常規(guī)檢查，必要時還可通過尿菌檢查來明確診斷，以防止主觀武斷而造成誤診誤治。

目前對無菌性尿頻排尿綜合征的病因尚不清楚，可能是與尿路局部刺激或某些用物引起過敏反應有關(guān)，如洗浴液，除臭噴霧劑，避孕藥物及避孕工具等。也有人認為是受到圍絕經(jīng)期激素波動的影響而引起膀胱功能紊亂，從而造成尿路動力學異常，引發(fā)尿頻尿急等癥狀。盡管對這一綜合征的的病因尚待進一步的研究，但可以肯定該綜合征不是由細菌、真菌或其它病原體感染所致，而是一種非感染、無菌性的下尿路炎癥。

所以、治療上應以對癥處理為主，支持療法為輔，同時避免使用抗生素。注意事項包括：一要盡可能消除尿路刺激因素，慎用某些洗浴液。二要根據(jù)實際情況決定治療措施，如超短波理療、中藥或中成藥等，以緩解癥狀。解除痛苦。三要保持樂觀、穩(wěn)定的情緒，防止焦慮、抑郁等不良情緒加重癥狀。四要養(yǎng)成良好生活方式，保持充分睡眠，擁有充沛精力精力，同時做到不吸煙、不飲酒，良好生活方式有利于緩解癥狀和減少復發(fā)次數(shù)。