曹成龍

戴大爺最近有些煩惱：在性生活過程中，他持續(xù)的時(shí)間倒不短，卻總沒有射精。58歲的蔣先生房事也不舒心：以前他每次射精都很有沖勁，現(xiàn)在卻感覺很疲勞、精液難排，偶爾能排也只是少量點(diǎn)滴的流出，快感大不如前。他們心存憂慮：自己的身體是不是出問題了？

老人不射精是正?，F(xiàn)象

戴大爺和蔣先生擔(dān)心的“不射精”，構(gòu)不成醫(yī)學(xué)上真正的“病癥”，充其量算是“現(xiàn)象”。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因有很多，如老年人精液分泌減少，不是每次性愛都能射精；勃起硬度在抽動(dòng)過程中有所減退，導(dǎo)致不能刺激射精；伴侶陰道萎縮，使得陰道壁光滑，摩擦力降低，導(dǎo)致刺激感減弱而不能射精。

隨著年齡的增長，老年人體力、精力和全身各個(gè)組織器官的功能都會(huì)下降，性器官萎縮，雄激素分泌減少，性欲望減退，性能力下降，性高潮時(shí)的反應(yīng)也會(huì)有退化的現(xiàn)象，具體表現(xiàn)為射精的力量與距離逐漸減小、縮短，精液不是噴射出來，而是溢出或流出的（稱為“射精無力”）。有人做過測定，強(qiáng)壯的男青年射精距離可達(dá)1米，而50歲以后男性的射精距離在10～20厘米，甚至更短。射精無力往往伴隨性快感的下降或消失，甚至無射精感覺。這與整個(gè)老年機(jī)體功能的衰退有關(guān)，是年齡變化帶來的正常生理現(xiàn)象，并非病態(tài)。

有些固執(zhí)的老人背負(fù)心理壓力，與不射精的現(xiàn)象“艱難抗?fàn)帯?，結(jié)果往往還是不能達(dá)到需要射精的強(qiáng)烈刺激而一蹶不振。其實(shí)，情緒不佳、偶爾發(fā)生射精延遲或不射精，無需緊張焦慮，適當(dāng)調(diào)整就能恢復(fù)。

鍛煉盆底肌可改善窘?jīng)r

積極進(jìn)行全身及局部肌肉訓(xùn)練，是性保健及改善性能力的重要手段。參加體育活動(dòng)，如散步、慢跑、打太極拳、游泳等，增強(qiáng)體質(zhì)和全身肌肉的張力，可以延緩衰老進(jìn)程，增進(jìn)性趣，而且使你在性生活中更具有體力和耐力。

盆底肌肉直接參與性生活，經(jīng)常對(duì)其進(jìn)行鍛煉，意義更大，例如簡單易行的提肛動(dòng)作（收縮肛門）。學(xué)習(xí)和掌握一定的房事技巧，也有良好的功效。此外，調(diào)整工作強(qiáng)度（勞逸結(jié)合）、增進(jìn)夫妻感情、培養(yǎng)對(duì)性愛的情趣等，以及降低性生活頻率讓精液多積累一些，也有助于改善射精能力。性生活前熱水浴或熱水坐浴，或用熱水袋熱敷，使下身受到溫?zé)岽碳ぃ兄谏称鞑?，提高性欲，促進(jìn)射精。

對(duì)于由精神因素引起的老年性不射精，當(dāng)事人一定要學(xué)會(huì)放松調(diào)節(jié)；妻子要多體諒丈夫的處境，不要埋怨，這樣有利于消除丈夫的心理壓力。

溫馨提醒：

有些人認(rèn)為，老年男性不能射精，是由于動(dòng)脈粥樣硬化所致，因而擔(dān)心自己是否有心臟病，或者會(huì)引發(fā)心臟病，其實(shí)是一種誤解。偶爾的不射精不必焦慮，如果是連續(xù)多次，并在相當(dāng)長一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)不射精，經(jīng)過必要的調(diào)整卻沒有任何效果，可以考慮接受心理咨詢、生理功能檢查和專業(yè)的指導(dǎo)。不要迷信和盲目服用壯陽保健品或助性藥物，有些產(chǎn)品含有不同種類和數(shù)量的化學(xué)合成成分，可能給服用者造成不良影響。

摘自《家庭醫(yī)學(xué)》