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        謹(jǐn)慎對(duì)待基因革命

        2013-05-14 16:53:08讓-雅克·卡西曼
        中國(guó)新聞周刊 2013年16期
        關(guān)鍵詞:遺傳學(xué)遺傳測(cè)序

        雖然我們自己或許并沒(méi)有完全認(rèn)識(shí)到,但子孫后代卻可能把我們的時(shí)代視為真正的歷史性時(shí)代。此前,從未有人類(lèi)能夠深入理解細(xì)胞、組織和器官的功能、進(jìn)化的精確的分子機(jī)制以及人類(lèi)在何時(shí)、從何處起源,又是如何遍布在世界各地的。

        讓我們明白細(xì)胞和亞細(xì)胞的程序和機(jī)制、認(rèn)識(shí)疾病的原因、開(kāi)發(fā)出更準(zhǔn)確有效的治療方法、確定誰(shuí)與我們?cè)谏锷嫌杏H緣關(guān)系的技術(shù),是生物學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、信息技術(shù)和材料科學(xué)知識(shí)的結(jié)合?;蛟S你早已料到,如此宏大的知識(shí)革命必然也會(huì)造成極大的社會(huì)影響,在不久以前仍被認(rèn)為純粹是科學(xué)幻想的命題,隨著知識(shí)的進(jìn)步,不斷地成為現(xiàn)實(shí)。

        如今,我們已經(jīng)能夠在技術(shù)上測(cè)定2.4米長(zhǎng)的DNA序列——在我們體內(nèi)的每一個(gè)細(xì)胞內(nèi)都有這樣一套DNA,而且這項(xiàng)測(cè)定只需要花費(fèi)幾天的時(shí)間。此外,不但可靠的基因測(cè)序的速度在持續(xù)加快,測(cè)序的價(jià)格也在迅速下降——很快就會(huì)低到幾百美元的水平。一旦我們獲知每個(gè)DNA片段的功能,常規(guī)測(cè)序之路就能暢行無(wú)阻了。

        約500000個(gè)DNA功能模塊的變種(單核苷酸多態(tài)性或簡(jiǎn)稱(chēng)為SNP,它們遍布DNA的整個(gè)長(zhǎng)度,并被證明與某些生理和行為特征或疾病易感性相關(guān))正在接受常規(guī)分析。在7000種已知的遺傳病中,與近3000種疾病有關(guān)的DNA結(jié)構(gòu)的重大缺陷已經(jīng)找到,其余4000種疾病的病因也在努力識(shí)別當(dāng)中。

        與此同時(shí),越來(lái)越多的公司在提供一項(xiàng)新的商業(yè)服務(wù)——面向消費(fèi)者的出于家族譜系分析和醫(yī)療目的的DNA鑒定。盡管這些商業(yè)活動(dòng)及其客戶(hù)在穩(wěn)步增長(zhǎng),但目前來(lái)看,許多DNA分析結(jié)果對(duì)于確定人的生理和行為特征,或預(yù)測(cè)患高血壓、心血管疾病、糖尿病和抑郁癥等疾病風(fēng)險(xiǎn)而言,其價(jià)值還非常有限。

        但是,還是有一些人聲稱(chēng)有權(quán)知道屬于他們的所有信息,包括關(guān)于這些疾病的哪怕一丁點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)的提高。也有一些人甚至愿意在知曉這些信息的基礎(chǔ)上,接受預(yù)防性措施或改變自身行為以降低或控制這些疾病風(fēng)險(xiǎn)。其他一些人則只好面對(duì)他們自身帶有的遺傳缺陷——這些缺陷會(huì)極大地提高他們因遺傳素質(zhì)而罹患癌癥或癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn);甚至,他們將這種遺傳缺陷傳給子輩、再傳給孫輩并造成嚴(yán)重后果的風(fēng)險(xiǎn)也大大提高。

        一些人(到目前為止仍是極少數(shù))對(duì)這些新的知識(shí)感到著迷,并全盤(pán)接受。但是實(shí)際上,在我們能夠正確理解基因測(cè)序的結(jié)果并將這一知識(shí)合理地應(yīng)用于風(fēng)險(xiǎn)計(jì)算之前,還需要做很多進(jìn)一步的研究。比如,在我們的DNA中,有97%以上的脫氧核糖核酸不包含蛋白質(zhì)合成信息——也就是說(shuō)不含基因——但它們可以與我們的基因產(chǎn)生互動(dòng),以增加、減少或者抑制蛋白質(zhì)的產(chǎn)生。

        我們還知道,即使我們的DNA在某種程度上是一些常見(jiàn)疾病風(fēng)險(xiǎn)增加的原因所在、有時(shí)更是遺傳病的唯一元兇,但是另一方面,DNA的功能環(huán)境與DNA本身的組成一樣重要。事實(shí)上,從受精開(kāi)始,受精卵的發(fā)育環(huán)境——比如母親吃什么、是否吸煙和飲酒、是否有疾病或受傳染——都會(huì)給DNA及其周?chē)h(huán)境中的蛋白質(zhì)打上表觀遺傳學(xué)基因的標(biāo)記,以影響其功能。

        上述這種條件促進(jìn)下的遺傳效應(yīng),會(huì)在出生后繼續(xù)存在和增加,并導(dǎo)致不同器官不同程度的表觀遺傳學(xué)特征。不同個(gè)體對(duì)于疾病易感性的差異可能就是這種遺傳機(jī)制導(dǎo)致的結(jié)果之一。這可以在同卵雙胞胎身上得到很好地說(shuō)明:隨著年齡的增長(zhǎng),在同卵雙生的同胞兄弟(或姐妹)之間,他們(或她們)各自相同的DNA卻可以在環(huán)境差異的影響下,表現(xiàn)出越來(lái)越不同的特性。

        盡管如此,最新的技術(shù)進(jìn)步所隱含的風(fēng)險(xiǎn)已變得日益明顯。比如,現(xiàn)在已經(jīng)能夠通過(guò)對(duì)母親的血液進(jìn)行分析來(lái)檢測(cè)未出生嬰兒的DNA,以確定他們?nèi)蘸蠡疾〉娘L(fēng)險(xiǎn)。這一技術(shù)開(kāi)啟了“充分優(yōu)生”的大門(mén)——由父母、當(dāng)權(quán)者或其他什么人選擇有“合適”特征的孩子出生。

        在此情況下,我們必須抱著足夠謹(jǐn)慎的態(tài)度,不要過(guò)度迷戀于DNA的組成以及它所蘊(yùn)含的對(duì)人體特性和風(fēng)險(xiǎn)的信息,而忘了我們所有人在質(zhì)量上都屬于人類(lèi)的一個(gè)個(gè)“不完美個(gè)體”中的一分子。我們對(duì)知識(shí)的應(yīng)用并非總是重要的、可救命的和必不可少的,實(shí)際上,這些知識(shí)能夠得到應(yīng)用的范圍和數(shù)量要比很多人所以為的要有限。如今,我們不僅要促進(jìn)當(dāng)前的科學(xué)研究不斷取得進(jìn)步,同時(shí)也要有足夠的反思,并且在行動(dòng)上小心邁步前行。

        (中文版權(quán)由辛迪加組織Project Syndicate獨(dú)家授權(quán)本刊使用)

        讓-雅克·卡西曼

        (作者系比利時(shí)魯汶天主教大學(xué)人類(lèi)遺傳學(xué)研究中心教授)

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