美國(guó)大多數(shù)的醫(yī)院沒(méi)有普通門診服務(wù),如果在醫(yī)院里找不到掛號(hào)處,也不必大驚小怪。醫(yī)院主要的功能是提供急診和住院服務(wù),以及為私人診所的醫(yī)生提供醫(yī)療相關(guān)的設(shè)備及服務(wù),如病房、手術(shù)室、各類檢查設(shè)施及護(hù)理服務(wù)等。
一般情況下,病人看病要先打電話給保健醫(yī)生預(yù)約,然后醫(yī)生給患者做例行檢查,如量體溫和血壓、驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)虻瘸R?guī)檢查,必要時(shí)須開(kāi)出檢查單,讓患者到指定的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)去做檢查。根據(jù)檢出的結(jié)果,醫(yī)生初步斷定患者的疾病類型,能治的當(dāng)時(shí)就治了,如果懷疑屬于專門的疾病,則將其推薦給??漆t(yī)生或?qū)?圃\所。在??圃\所,??漆t(yī)生一方面審閱保健醫(yī)生的診斷記錄,另一方面對(duì)患者做進(jìn)一步的檢查,必要時(shí)可與同僚會(huì)診。如需要?jiǎng)邮中g(shù),醫(yī)生則要預(yù)約租用醫(yī)院的手術(shù)室和相關(guān)設(shè)施,醫(yī)院將根據(jù)??漆t(yī)生的要求,提供一整套相關(guān)服務(wù),包括手術(shù)床、麻醉師、護(hù)士、病房等等。在這個(gè)意義上,醫(yī)院則像個(gè)設(shè)施齊全的物業(yè),專門租賃給各地??漆t(yī)生使用。
美國(guó)的這套醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)雖然沒(méi)有中國(guó)式的掛號(hào)制度,但也存在一些問(wèn)題,比如預(yù)約困難,等候時(shí)間長(zhǎng)。如果只是一個(gè)小小的不適,如頭疼或感冒,等到預(yù)約時(shí)間時(shí)或許病都已經(jīng)好了。有些??漆t(yī)生很難約到,就相當(dāng)于中國(guó)人掛不上號(hào)。這里講的都是一般的情況,例外的情況也經(jīng)常發(fā)生,如病人可以不預(yù)約直接來(lái)到診所,醫(yī)生在方便時(shí)也會(huì)就診,只是可能會(huì)讓那些接待服務(wù)生不高興而已。
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