殷春英

硝酸甘油是冠心病病人，尤其是心絞痛病人常用的一種急救藥。但是臨床發(fā)現(xiàn)，有許多患者不能正確使用硝酸甘油，不僅影響療效，甚至?xí)＜吧榱耸瓜跛岣视透玫匕l(fā)揮療效，八項(xiàng)注意應(yīng)銘記心頭。

注意用藥途徑心絞痛急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將硝酸甘油片含于舌下。這是因?yàn)樯嘞旅?xì)血管豐富，吸收快，藥效發(fā)揮快，是緩解心絞痛的最佳給藥途徑。

注意服藥姿勢應(yīng)采取坐位含藥，最好是靠坐在沙發(fā)、藤椅或?qū)挻蟮目勘骋紊?，不要躺著、站著含藥。因?yàn)橄跛岣视陀袛U(kuò)張血管作用，平臥位時(shí)會因回心血量增加而加重心臟負(fù)擔(dān)，站位時(shí)會由于心腦供血不足出現(xiàn)暈厥。

注意藥品劑量心絞痛急性發(fā)作時(shí)，可立即舌下含化一片硝酸甘油，如不見效，可每隔五分鐘再含化一片。但只能連續(xù)應(yīng)用三次。

注意觀察療效連續(xù)含化三片硝酸甘油，心絞痛若無緩解，且伴有大汗、面色蒼白、恐懼不安，四肢厥冷等癥狀時(shí)，要想到發(fā)生了急性心肌梗死，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。

注意不良反應(yīng) 硝酸甘油用量過大，會引起面色潮紅、搏動性頭痛、心悸、血壓降低等副作用，此時(shí)應(yīng)減少用量。有的患者對硝酸甘油比較敏感，小劑量使用也會出現(xiàn)上述癥狀；甚者對其極度敏感，只要一使用就會出現(xiàn)全身冷汗、血壓測不到等虛脫癥狀，應(yīng)與急性心梗做好鑒別。

注意隨身攜帶 如能預(yù)感將要發(fā)病或可能發(fā)病，最好提前備藥做好預(yù)防，以應(yīng)急用。

注意避光保存 硝酸甘油在隨身攜帶時(shí)，由于受身體溫度的影響，且密閉情況不佳時(shí)，容易分解失效，最好每月更換一次。

注意及時(shí)補(bǔ)充 平時(shí)應(yīng)多查驗(yàn)，若余量不多時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。

溫馨提示

硝酸甘油注意事項(xiàng)口訣

舌下含服取坐位，既能預(yù)防也應(yīng)急：劑量過大有征兆，頭痛心悸血壓低；三片無效有問題，急性心梗要考慮；隨身攜帶防不測，藥物失效及時(shí)替。