蘇雅拉圖　沈堅　陶立偉　蔡毅

摘要：射箭是一種軀體上部，尤其是肩部力量和耐力的單側(cè)靜態(tài)性負荷運動，需要頸部、肩部、背部、后引臂及腕共同參與，在射箭項目損傷中常見的損傷集中在肩部、頸部、背部、手及腕部。常見的損傷原因有局部負荷過重引發(fā)慢性勞損、準備活動不夠充分、傷病治療不及時、運動隊疏于管理。預(yù)防損傷的措施有加強思想教育、加強隊伍管理、科學制訂訓練計劃、合理開展力量訓練、加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督。

關(guān)鍵詞：射箭運動員 損傷 原因 防治

中圖分類號：G804 文獻標識碼：A 文章編號：1004-5643（2013）09-0083-03

射箭是一種軀體上部，尤其是肩部力量和耐力的單側(cè)靜態(tài)性負荷運動，需要頸部、肩部、背部、后引臂及腕共同參與，它要求運動員站得穩(wěn)、瞄得準，精力高度集中，又要在一定的時間內(nèi)，雙臂有節(jié)奏、平穩(wěn)、勻速加力來完成站位、搭箭、扣弦、預(yù)拉、開弓、瞄準、脫弦、放松等一系列動作，以達到命中。

運動損傷是困擾高水平運動員取得優(yōu)秀成績的制約因素，也是運動醫(yī)學領(lǐng)域研究的重點，筆者從事射箭項目訓練多年，通過觀察實踐研究，總結(jié)了一些射箭項目的常見損傷原因及防治經(jīng)驗，現(xiàn)報告如下：

1 常見損傷

1.1 肩部損傷

在所有射箭運動員的損傷中最為多見，肩部活動最為頻繁，負荷最大，組織間常易反復(fù)摩擦、牽拉、擠壓，這些損傷以及其他反復(fù)微細損傷都易造成肩部的損傷。

在射箭運動的技術(shù)訓練中，一位運動員每天需要數(shù)百次，甚至上千次做舉弓、開弓、撤放動作，據(jù)計算拉弓時肩部肌群要付出相當大的拉力，甚至超過運動員自身的體重。

在肩部損傷中肱二頭肌長頭肌腱炎和岡上肌肌腱炎最為多見，主要原因是在進行射箭專項練習時，當水平外展達到全拉力期間，肱二頭肌長頭和岡上肌肌腱受到喙肩弓的撞擊，尤其當后引臂肌側(cè)的肘部外展抬高超過900時，這種撞擊作用還會加重。其次，肩后群肌損傷也較為常見，以肩后部疼痛為主，主要原因可能是前臂回旋肌群的后外側(cè)群的岡下肌和小圓肌力量不足有關(guān)。

當然，肩部慢性肌肉勞損在射箭運動員中發(fā)生率也較高，射箭運動中弓的拉力一般為36～48磅不等，開弓后還要穩(wěn)定數(shù)秒，此時肩背肌肉群（斜方肌、岡上肌、三角肌、大小園?。┴摵蛇^大，對于那些肌力相對不足的運動員來說，如果長期的肌肉超負荷運動，或是在大運動量后忽視了肌肉的放松運動，以及忽視了加強專項素質(zhì)訓練，就容易造成肌肉的過度疲勞和肌肉勞損。

1.2 頸部損傷

絕大多數(shù)射箭運動員都會感到頸旁和肩上部肌肉群僵硬、酸疼，這與射箭運動的特殊性密切相關(guān)。在一般情況下，人體頸部肌肉一部分緊張，一部分松馳，以保持平衡，控制全身姿式，而射箭運動的特點之一是頭部反復(fù)向左轉(zhuǎn)動，此時頭和頸部位置偏移，為了保持運動中高度的一致性，頸部軟組織經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài)，在后拉和保持拉滿弓狀態(tài)時肌肉不平衡發(fā)展，尤其在動作不規(guī)范時，常易致肌肉痙攣、無力、過度疲勞，甚至出現(xiàn)病變反應(yīng)。

1.3 背部損傷

常發(fā)生在腰骶區(qū)，但也可能位于脊柱胸腰連接部周圍，主要原因是與射箭運動員所采取的站立姿勢有關(guān)，射箭運動員的站姿，包括旋轉(zhuǎn)、與靶的傾斜度，該站姿不利于肌肉、骨骼肌功能的對稱，通常越違背常規(guī)的姿勢訓練，腰傷越重。

1.4 手及腕部損傷

手和腕部的損傷常發(fā)生在后引臂肌的釋放側(cè)，常常會出現(xiàn)水皰，這是組織間反復(fù)磨擦引起，只需常規(guī)處理就行。另一個常見損傷是指神經(jīng)損傷，患者常常感到遠側(cè)端感覺的下降或完全消失，其主要原因是拉滿弓時，手指反復(fù)擠壓在一起，鉤弦位置不合適。在手腕損傷中，腕背側(cè)伸肌肌腱炎也較為常見，腕背側(cè)伸肌肌腱炎主要是射手拉滿弓時所采取的姿勢不正確，這些隊員在以一定的背屈角度保持釋放腕的姿勢，他們往往不是拉滿弓后固定姿勢不合適，就是向后拉弦不充分。

2 損傷原因

2.1 局部負荷過重引發(fā)慢性勞損

射箭運動水平的提高，有賴于專項技術(shù)訓練，射箭項目的專項技術(shù)訓練是以實射和撒放為主的技術(shù)性很強的訓練，專項技術(shù)訓練又是在身體訓練的基礎(chǔ)上提高的。身體訓練的用力部位，就是專項技術(shù)訓練的用力部位，因此射箭運動員的用力部位經(jīng)常處于緊張和疲勞狀態(tài)。

由于身體訓練力量性強、密度大、負擔重，同時在技術(shù)訓練中，一般每次課運動員需練習拉弦500～1000余次，雙臂、肩、背要反復(fù)克服弓的作用力和反作用力，由于這樣經(jīng)常反復(fù)地訓練這些部位，使這些部位的疲勞與恢復(fù)出現(xiàn)不平衡，造成過度疲勞，出現(xiàn)局部肌肉的勞損，勞損是慢性損傷的重要因素，“生病起于過用”，如果得不到及時恢復(fù)，長此以往，就會出現(xiàn)軟組織勞損。

2.2 準備活動不夠充分

在訓練前，應(yīng)進行充分的準備活動，如肌肉拉伸練習，這樣才能有效的防止一些傷病的發(fā)生。同時課前要做好器材的檢查工作，器材安裝要牢，冬天準備活動時間要長一些，課間休息要注意保暖；在炎熱、雨天等不良氣候條件下訓練時，要做好防護，應(yīng)加強自我預(yù)防監(jiān)督工作。如果這些工作不到位，都會加大運動損傷的幾率。

2.3 傷病治療不及時

在日常訓練中，往往會出現(xiàn)一些微細的損傷，這些微細的損傷在一定時間內(nèi)不影響運動員的訓練，也不影響運動員的開弓、撒放，所以往往并未引起運動員和教練的重視，沒能及時進行康復(fù)治療，還有少數(shù)運動員在急性損傷后沒等完全痊愈，就參加訓練，從而造成損傷的積累，進而轉(zhuǎn)化為慢性損傷，造成運動功能障礙及抗疲勞能力下降，這也是射箭運動員訓練年限愈長、運動等級愈高，其損傷愈多的原因所在。

2.4 運動隊疏于管理

射箭運動員訓練結(jié)束后喜歡開展其他項目的活動，如進行打籃球、羽毛球等較激烈的活動。當然，適當?shù)貐⒓舆@些活動能鞏固提高全面身體素質(zhì)，但教練員往往忽視這些活動的時間與強度，運動員們很多處于青年階段，自我控制能力較差，一旦心血來潮，極易導(dǎo)致運動量過大，這也是引起運動損傷的重要原因。

3 防治措施

3.1 加強思想教育

訓練中應(yīng)加強思想教育，加強對運動員和教練員進行運動損傷的預(yù)防宣傳教育工作，提高他們的認知，充分發(fā)揮運動員對預(yù)防損傷的主觀能動性，糾正“損傷不可避免”、“小傷無礙”等錯誤思想，使運動員懂得預(yù)防訓練損傷的意義和應(yīng)采取的措施、做好損傷預(yù)防工作。

3.2 加強隊伍管理

射箭運動員損傷性質(zhì)大多是慢性損傷，這些隱形傷害一般都能保證參加正常訓練，即便訓練的質(zhì)量大打折扣，但由于損傷的不易察覺極易被忽視；

在參加其他活動時即便受傷，或者恢復(fù)不好，只要不嚴重到不能正常訓練的地步就采取聽之任之的態(tài)度。

恢復(fù)是提高訓練質(zhì)量的必要保障，沒有恢復(fù)就沒有訓練。因此，很有必要加強訓練后運動員的生活管理。

3.3 科學制訂訓練計劃

要合理安排訓練運動量和強度、避免局部負荷過重，要認真做好準備活動，在身體訓練中應(yīng)盡可能少采用極易引起急性損傷的運動項目，并做好防護工作。

對青少年，尤其是初從事時箭訓練的隊員。更應(yīng)注意運動量和運動強度的合理安排。根據(jù)個體差異安于作適宜的運動量和強度，增加運動量和提高強度時。注意循序漸進，要有適當?shù)拈g歇休息等。難度大，費力的動作應(yīng)安排在訓練課的前面或中間。

3.4 合理開展力量訓練

加強前臂回旋肌群、肩周圍肌群、背部肌群、下肢肌群、頸部肌肉群的鍛煉，合理開展力量訓練，射箭技術(shù)各環(huán)節(jié)的運動主要靠手臂、肩帶和軀干的肌肉收縮而產(chǎn)生，三角肌、肩胛提肌、前鋸肌、斜方肌、菱形肌等肌群協(xié)調(diào)收縮形成舉弓、開弓動作，“靠弦固勢”和“繼續(xù)用力”則主要依賴于斜方肌和菱形肌的收縮。平時訓練中要加強這些肌肉的力量訓練，做到預(yù)防重于治療。

3.5 加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督

要加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督，運動員、教練、隨隊醫(yī)生要相互配合，持之以恒，防治損傷的工作才能取得較好效果，減少損傷的發(fā)生。同時隊醫(yī)要加強訓練后局部疲勞的消除工作。積極治療，尤其是一些的微細的損傷，要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

4 小結(jié)

射箭運動是一項個人單一動作結(jié)構(gòu)、協(xié)調(diào)性很強的肌肉耐力性項目。為了提高射箭運動水平，運動員必須經(jīng)常地、反復(fù)地訓練某些部位的肌肉力量，因而易發(fā)生運動損傷。

常見損傷集中在肩部、頸部、背部、手及腕部。常見損傷原因有局部負荷過重引發(fā)慢性勞損、準備活動不夠充分、傷病治療不及時、運動隊疏于管理。預(yù)防損傷的措施有加強思想教育、加強隊伍管理、科學制訂訓練計劃、合理開展力量訓練、加強醫(yī)務(wù)監(jiān)督。