吳祖領(lǐng)等

【摘要】目的比較前、后路手術(shù)治療胸腰椎爆裂骨折的臨床療效。方法對2008年1月～2012年8月收治的52例胸腰椎爆裂骨折患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中行前路手術(shù)者（前路組）24例，行后路手術(shù)者（后路組）28例。觀察兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、并發(fā)癥發(fā)生情況及術(shù)后6個(gè)月植骨融合率。術(shù)后均隨訪0.5～2年，分別于術(shù)前、出院前及末次隨訪時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查以評價(jià)患者脊柱后凸畸形角度（Cobb角）改善及丟失情況。結(jié)果前路組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量均明顯高于后路組，術(shù)后6個(gè)月植骨融合率明顯高于后路組（P<0.01）；兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；前路組末次隨訪Cobb角改善及矯正度丟失兩個(gè)指標(biāo)明顯優(yōu)于后路組（P<0.01）。結(jié)論與后路手術(shù)相比，前路手術(shù)創(chuàng)傷較大、失血量較多，但在維持矯正度、防止Cobb角丟失方面效果更優(yōu)，采取何種入路應(yīng)根據(jù)患者具體病情來合理選擇。

【關(guān)鍵詞】胸腰椎；爆裂骨折；前路手術(shù)；后路手術(shù)

文章編號：1003-1383（2013）06-0832-03中圖分類號：R 683.105文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A