向醫(yī)生問清4個問題

雖然你不是醫(yī)生或藥師，但據(jù)《美國新聞與世界報道》的報道稱，作為一名“合格”的患者，拿到處方時應(yīng)該向醫(yī)生問清4個問題。

1.我為啥吃這種藥？

之所以強調(diào)“我”，是要醫(yī)生考慮到你的具體情況。比如，如果醫(yī)生為你開了他汀類調(diào)脂藥，你就要問：“以我這樣的血脂水平，結(jié)合我的年齡、性別，服他汀藥真能降低心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險嗎？”哈佛醫(yī)學(xué)院杰瑞·埃馮教授介紹，如果你僅是“骨量減少”，沒有達(dá)到骨質(zhì)疏松癥的程度，醫(yī)生給你開了藥，你要問：“我吃這個藥能預(yù)防骨折嗎？”

2.有沒有“老藥”可用？

當(dāng)醫(yī)生開出新藥、貴藥時，你要問一下：“有沒有相同成分的‘老藥？”如果這是一種全新的藥品，你還要問：“我用這種新藥有什么好處？”達(dá)特茅斯衛(wèi)生政策和臨床實踐學(xué)院醫(yī)學(xué)助理教授麗莎·施瓦茨介紹，如果醫(yī)生不十分肯定，你就得問問“是否有其他治療方法？”

3.要不要改變生活方式？

改變生活方式對控制病情意義重大，如對輕度抑郁癥患者而言，多鍛煉可能和吃藥一樣有效。高血壓患者問問怎么控鹽，2型糖尿病患者需要問問如何減肥。

4.是否干擾其他藥物？

在過去10年里，1/5美國人同時吃3種或3種以上慢性病藥物，這些藥物該如何分配服藥時間，以及吃抗過敏藥、止痛藥、感冒藥等非處方藥時，需要注意些什么，這都要向醫(yī)生問清楚。

頭痛也可能是腦出血

42歲的李先生患有“偏頭痛”多年。前幾天他又出現(xiàn)了頭痛，以為是“偏頭痛”發(fā)作，也沒在意。但是，李先生熬了兩天實在扛不住了，才到江蘇省常州市第四人民醫(yī)院新北院區(qū)就診，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是腦出血。經(jīng)過及時救治，目前李先生的病情已趨于穩(wěn)定。

據(jù)該院心血管內(nèi)科劉歡年主任介紹，當(dāng)時為李先生測量血壓時發(fā)現(xiàn)，其血壓高達(dá)210/160mmHg，處于高血壓危象，急查頭顱CT，顯示有腦出血的情況。后經(jīng)了解才知道，李先生原有高血壓病史10余年，但一直未服藥控制血壓。而這十年來，李先生時常出現(xiàn)頭痛癥狀，自我診斷為“偏頭痛”，從未就醫(yī)檢查過。劉歡年主任提醒，高血壓的發(fā)病有年輕化趨勢，現(xiàn)在門診30多歲的高血壓患者越來越常見，而且常常合并肥胖、高血脂、高血糖等多種心血管病危險因素。另外，相當(dāng)一部分患者自以為年輕身體好，明知道有病也不愿服藥治療，就像李先生一樣，高血壓10年一直未服藥才導(dǎo)致腦出血這一嚴(yán)重后果。

劉歡年主任提醒說，沒有癥狀并不等于沒有疾病。有些長期血壓高而不控制的病人，會慢慢習(xí)慣這種“高血壓狀態(tài)”，沒有頭昏、頭痛等癥狀。這樣的人會認(rèn)為自己沒有血壓高，因而忽視監(jiān)測血壓。也有些人時常會出現(xiàn)像李先生那樣的“偏頭痛”等癥狀，過一兩天自行緩解，于是很多人拿“老毛病”不當(dāng)回事而延誤診治。（據(jù)《健康報》）

孩子流鼻血咋處理

流鼻血很常見，尤其是3～8歲的小孩。家長或多或少都了解一些止血的方法，但如果方法不得當(dāng)，可能會適得其反。

6歲的西西有一天在玩耍的時候突然流鼻血，媽媽趕緊幫他把頭高高抬起，并為其冷敷后腦勺。流血的確很快止住了，但是西西卻又突然嘔吐起來，同時鼻孔又流出了很多血，比先前的情況還要嚴(yán)重。西西的媽媽嚇壞了，趕緊把孩子送到了附近的醫(yī)院。

西西之所以會嘔吐，與媽媽不科學(xué)的止血方法有關(guān)。抬頭后鼻子不再流血，但這并非是真正的止血，血流反向流入咽喉部，并經(jīng)吞咽進(jìn)入消化道。血液刺激胃黏膜會引發(fā)嘔吐。如果血流量較大，不小心被吸入呼吸道，還可能引起窒息。

冷敷后腦勺或前額來止鼻血的方法看起來有一定的道理，因為鼻部血管遇冷會收縮，所以也可以起到止血的作用，但是由于冷敷的部位與鼻子有著一段距離，所以也很難達(dá)到收縮血管的目的。冷敷還易導(dǎo)致孩子受涼感冒，最終得不償失。

流鼻血時怎么處理才正確呢？首先我們要讓孩子保持稍稍前傾的姿勢，然后采用局部壓迫來止血，哪側(cè)鼻孔出血就壓住哪一側(cè)的鼻翼5～10分鐘；也可以用棉花或紗布輕輕塞入出血側(cè)鼻孔，再在鼻翼部施加一定的壓力以助止血。（據(jù)《健康報》）