李欣徽等

關鍵詞黃褐斑中醫(yī)治療

黃褐斑，又稱肝斑或蝴蝶斑，是一種常見的皮膚疾病，是人們生活中常見的因內內分泌失調、代謝物瘀積所致的一種顯性表現(xiàn)。常因肝氣郁結、氣血虧虛等因素引起，證見面部斑塊，中醫(yī)則以旺腎健脾、補肝益肺、養(yǎng)心養(yǎng)血為治則，使五臟氣血充盈，肌膚得養(yǎng)，達到祛除斑塊，還美麗與人的目的。

病因病機

《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》將黃褐斑源于憂思抑郁，血熱不華，火燥結滯而生于面上，婦女多有之。《外科正宗》則又曰：黧黑斑者水方不能制火，血弱不能華肉，一致火燥結成斑黑，色枯不澤?？傊?，婦女妊娠、分娩使氣血耗傷，肝腎虧損，繁重的家務又使婦女勞傷心肺，氣血陰虛或氣郁而結，經脈瘀滯等均為黃褐斑的誘因。

臨床表現(xiàn)

多為對稱性的，邊界不清楚褐色或黑色的斑片主要發(fā)生在面部，以頰部、顴部、鼻部、前額、顳部為主，常見氣血兩虛、心脾兩虛、肝郁血滯及血熱脾濕型4種。

治療原則

明確病因，標本兼治，以補肝健腎 、益肺養(yǎng)心、活血祛瘀、健脾利濕為主。

治療方法

外敷藥物：白僵蠶、白牽牛，將其分為細末，蜂蜜調制，每天均勻涂抹，也可將白芨、白附子、白茯苓、密陀僧等分研細末，睡前用牛奶調制擦面。20天1個療程。

內服中藥：心脾兩虛及腎陰不足可用炙黃芪30g，炒白術15g，黨參24g，朱茯苓15g，龍眼肉15g，當歸15g，蟬蛻6g，炙甘草6g，大棗6g，熟地15g，熟地15g，枸杞1g，女貞子15g，日1付，加水煎服。肝郁脾虛可用生地15g，白術9g，丹參15g，茯苓12g，香附12g，薄荷3g，蟬蛻6g，20天1個療程。

睡眠調理：在日常生活中，消除緊張因素，保持愉快心情，避免過度一勞累，一夜好睡，精神百倍，為保持較好容顏，應養(yǎng)成良好的睡眠習慣，古人曰：春三月，晚睡早起，漫步庭院，舒緩身體；夏三月，晚睡早起，胸無怒氣，違反傷心；秋三月，早臥早起，神志安寧，違之傷肺；冬三月，早睡晚起，藏陽除寒，違之傷腎。

飲食調理：安生之本，必資與食。合理飲食，祛除斑塊可事倍功半。用黃豆、綠豆、赤小豆各100g，加白糖適量，浸泡后取汁加白米和水煮沸，制成消斑飲，3次/日飲用，也可用桃仁、甜杏仁、白果仁各10g加雞蛋、冰糖、粳米適量制成美容粥，早晚飲用，食用20天即可見效。同時要多吃新鮮的蔬菜水果，如含有褪黑激素的食物：燕麥、生姜、玉米、黃瓜和香蕉，含有硒鎂等微量元素的麥芽、蝦、黑芝麻、牛奶及海產品和堅果類，不僅能可袪除斑塊，還可保濕靚膚。

綜上所述，黃褐斑只要掌握病因，了解病癥，正確的辨證施治，通過中醫(yī)藥物的內服外用，堅持良好的飲食習慣和睡眠習慣，黃褐斑則不難減退或消除。堅持，就能還美麗與人。