陸明華　劉加

案例一：

周老伯年已8旬，患高血壓十幾年。今年初的一個晚上，老人因為怕冷，有了尿意也不想從暖融融的被窩里爬出來，就硬是憋著，到了天亮才匆匆爬起來去廁所。沒想到，還沒尿完就突然昏倒在地，家人急忙把他送到醫(yī)院搶救，才保住了性命。

老人為什么會突然昏倒呢？因為憋尿會使交感神經興奮，導致血壓升高、心跳加快、心肌耗氧量增加，若是高血壓患者，就會引起腦出血或心肌梗死，嚴重的還會發(fā)生猝死。而如果在長時間憋尿后突然用力排尿，又會使迷走神經變得過度興奮，促使腦供血不足、血壓降低、心率減慢，誘發(fā)排尿性暈厥。周大伯就屬于這種情況。

案例二：

61歲的黃老伯退休前是坐辦公室的，因為辦公室離廁所有段距離，他嫌麻煩，常常尿意來了也強忍一段時間，結果竟憋出前列腺炎。醫(yī)師對他說，經常憋尿會使膀胱內壓力增加，致使尿液返流至腎臟，容易引起腎盂輸尿管炎癥。此外，經常憋尿還會使膀胱壁變薄，容易引起膀胱慢性炎癥。由于膀胱與前列腺相鄰，炎癥可以逐漸蔓延至前列腺。

醫(yī)學上稱憋尿為強制性尿液滯留。我們知道，正常排尿不僅能排出身體內的代謝產物，而且對泌尿系統也有自凈作用。如果長時間憋尿，會使膀胱內的尿液越積越多，含有細菌和有毒物質的尿液沒有及時排出；同時憋尿導致膀胱脹大，膀胱壁血管被壓迫，膀胱黏膜缺血，抵抗力降低，細菌就會乘虛而入，大肆生長繁殖，容易引起膀胱炎、尿道炎，出現尿痛、尿血或遺尿等癥狀。因此，有人把憋尿形容為“慢性自殺”，這并非危言聳聽。

國外研究資料表明，排尿次數與膀胱癌的發(fā)病率密切相關，排尿次數越少，患膀胱癌的危險性越大，因為憋尿增加尿中致癌物質對膀胱的作用時間。有憋尿習慣者今后患膀胱癌的可能性要比一般人高3～5倍。另外，人在憋尿時，會明顯感覺小腹發(fā)脹，時間越長，性情越發(fā)急躁，身體也會出現諸多不適。在憋尿引起的生理和心理雙重緊張的誘導下，高血壓患者血壓升高、心跳加快，而冠心病患者會出現心絞痛、嚴重心肌缺血，這對于患者來說無異于火上澆油，嚴重時可能誘發(fā)猝死。此外，前列腺肥大是老年人的常見病，如果長時間憋尿，本已肥大的前列腺更是苦不堪言。

因此，老年人有了尿意要及時排尿，切不可長時間憋尿。為了避免憋尿引發(fā)的病癥，要注意以下幾點：1.有了尿意一定要及時排尿，不能嫌麻煩而長時間憋尿。2.積極治療原發(fā)病，如前列腺炎或泌尿系感染。3.如果憋尿后排尿，最好不要站立排尿，動作一定要慢，不要用力。4.冬季應注意下身保暖，少飲酒和食用刺激性食物。5.為了防止出現排尿性暈厥，早晨起床小便時，最好先在床邊稍坐片刻。6.平時要多飲水，多排尿，以沖洗膀胱及尿道。7.如不適癥狀較明顯，可采取溫水坐浴、局部熱敷的方法來緩解。