章睿齊
小娜是廣州某重點(diǎn)大學(xué)大三學(xué)生。不知從什么時(shí)候開始,她漸漸有了暴食的壞習(xí)慣,經(jīng)常不可抑制地吃很多東西,但之后又感到內(nèi)疚,用催吐的方法把吃下的食物吐出來。小娜覺得自己一定要很瘦才會(huì)好看,其實(shí)她并不算太胖,1.61米的身高,體重102斤。
小娜不是個(gè)很自信的人,周圍的人和家鄉(xiāng)的親友都覺得她已經(jīng)很好了,但是在小娜看來,自己各方面都太差,所學(xué)的專業(yè)和目前的生活都不太理想。一個(gè)人背井離鄉(xiāng)、遠(yuǎn)涉求學(xué),幾乎沒有可以談心的人,也沒有男朋友,只有孤獨(dú)、寂寞、無聊如影相隨。人一沮喪,就想不停地吃東西,什么朱古力、奶糖、餅干、雪糕、冰淇淋之類的拼命往嘴里塞。在心情不佳時(shí),小娜更會(huì)通過不停地吃東西打發(fā)時(shí)光。
作為一個(gè)知識(shí)女性,小娜聽說過“暴食癥”,她也去查了很多關(guān)于暴食癥的資料,并試過調(diào)整自己,可總是沒有效果。小娜不知道該怎么辦,她還能快樂地生活嗎?
新精神心理性疾病——暴食癥
20世紀(jì)80年代,一種奇怪的病癥在西方國(guó)家日漸增多,引起了社會(huì)的關(guān)注?;颊邿o節(jié)制地大量進(jìn)食,進(jìn)而在飲食后自我引吐,日復(fù)一日,不能擺脫。“暴食癥”于1979年首次得到確認(rèn),在北美青年中的發(fā)生率為1%~3%,女性遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于男性。國(guó)內(nèi)也時(shí)有所見,且近年來呈上升趨勢(shì)。
“暴食癥”又稱為“貪吃癥”,指在很短的時(shí)間內(nèi)吃下大量高熱量的食物,之后又通過催吐或服用瀉藥把吃下的食物排出來?;颊邿o法忍受挫折,自制能力薄弱,借助進(jìn)食來逃避痛苦。每當(dāng)受壓或不快時(shí),便會(huì)不斷吃東西,尤以高熱量、淀粉質(zhì)或平日戒絕的肥膩食物為甚,例如朱古力、曲奇餅、蛋糕等。
暴食行為一般多于夜間發(fā)生,且患者會(huì)靜悄悄地躲起來吃。由于患者害怕肥胖,喜歡以一個(gè)極端的標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)體重和身材,因此每次在暴食之后,隨即產(chǎn)生內(nèi)疚或罪惡感,繼而千方百計(jì),如扣喉,服用瀉藥、利尿劑或催吐劑等,企圖在食物被消化吸收前把它排出體外。因此,暴食癥患者雖然吃得多,體重卻往往在正常范圍之內(nèi)。
“暴食癥”實(shí)質(zhì)上是一種精神心理性疾病。大部分患者兼有抑郁癥,如有的不想笑老是哭,有的認(rèn)為自己形象不佳,不愿與人交往,等。暴食行為可因?yàn)榍榫w煩躁、感情受挫、人際關(guān)系不良,過度節(jié)食后食欲大幅反跳,禁不住食物的誘惑,對(duì)體重、身體外形不滿,等因素引發(fā)。暴食可暫緩煩躁情緒,隨后不久患者便對(duì)自己不滿而情緒低落。
你的“暴食”成“癥”了嗎
一般而言,暴食癥患者的性格追求完美,學(xué)習(xí)工作追求盡善盡美,不想出差錯(cuò),學(xué)習(xí)與工作也非常努力,也很有成就,但是這卻對(duì)自己造成很大壓力。
判斷暴食癥需要滿足三個(gè)條件:一是暴食,控制不住多吃、常吃;二是過分關(guān)注自己的身材,總是認(rèn)為自己胖;三是采取極端的辦法控制體重,比如服用瀉藥、瘋狂運(yùn)動(dòng)、摳嗓子催吐等。這些動(dòng)作如果每星期出現(xiàn)兩次,且持續(xù)三個(gè)月以上,便可診斷為暴食癥。
暴食癥有可怕的并發(fā)癥
暴食癥患者的并發(fā)癥多不勝數(shù)??酆頃?huì)反復(fù)刺激食道,造成食道炎及唾液腺腫脹;大量服用瀉藥及利尿劑,會(huì)導(dǎo)致直腸出血。而催吐最嚴(yán)重的后果,是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、脫水、電解質(zhì)不平衡、心律失常,甚至有生命危險(xiǎn)之虞。此外,約5%有自殺企圖,女士的經(jīng)期亦可能因此而失調(diào),甚至停止,連帶生理系統(tǒng)亦受干擾,后果影響終身。
給暴食患者的心理處方
暴食癥不是三兩個(gè)月可以治愈的,需要長(zhǎng)時(shí)期的觀察及治療,其中患者的自制力是主宰病癥復(fù)發(fā)與否的關(guān)鍵。
對(duì)于暴食癥的防治,首推安全有效的行為識(shí)別治療法?;颊咭J(rèn)識(shí)到自己的行為是異常的,然后通過行為療法矯治,自我控制、自我監(jiān)測(cè),建立正常的飲食模式。在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用抗抑郁藥,也可取得良好效果。
女性追求體態(tài)苗條沒有錯(cuò),但千萬不要過于節(jié)食,以避免節(jié)食后食欲劇烈反跳。若身體發(fā)胖,可加強(qiáng)體育鍛煉或活動(dòng)量,既可增強(qiáng)體質(zhì),又可減輕體重。必要時(shí)還可使用中西藥物進(jìn)行減肥治療。
最后,建議學(xué)校及小娜的同學(xué)、家人,引導(dǎo)小娜理智地對(duì)待情緒失調(diào)或情感挫折,正確認(rèn)識(shí)人生價(jià)值,發(fā)展一些有益的興趣愛好,同時(shí)鼓勵(lì)她多參加集體活動(dòng),加強(qiáng)與他人的交流與溝通。這也是防止暴食癥的有效途徑。