余燕紅
“公眾一定要記住餐后血糖7.8mmol/L這一上限值。”中華醫(yī)學會糖尿病學分會主任委員翁建平教授強調(diào),常規(guī)體檢中只檢查空腹血糖,致使糖尿病漏診率高達50%,建議還是要查餐后血糖,從而早期發(fā)現(xiàn)血糖升高并及時治療。
全國流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,中國現(xiàn)有糖尿病患者9240萬,高居全球第一位。此外,糖尿病前期患者人數(shù)高達1.5億,這意味著中國即將迎來糖尿病的新浪潮,喚醒每一位公眾對糖尿病風險的關(guān)注就顯得尤為重要。翁建平教授稱,與西方人相比,國人的血糖升高以餐后血糖升高為主。常規(guī)體檢中只檢查空腹血糖,許多單純餐后血糖升高的人群得以“蒙混過關(guān)”,就此造成的漏診率高達50%。
7.8mmol/L是餐后血糖正常值的上限。即使空腹血糖正常,餐后血糖一旦超過此值,即可診斷為糖尿病前期或糖尿病。具體而言,空腹血糖正常而餐后兩小時血糖值介于7.8~11.1mmol/L,為糖耐量減低(IGT),屬于糖尿病前期。此時糖尿病“三多一少”的典型癥狀表現(xiàn)并不明顯,若不及時發(fā)現(xiàn)并治療,92.8%的患者會發(fā)展為糖尿病,且此時罹患心血管疾病的風險已增加2~3倍。
為降低糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生風險,老年、肥胖、超重、有家族病史、合并心腦血管疾病、妊娠糖尿病史、運動少等高危人群,均應特別關(guān)注餐后血糖。此類人群在常規(guī)體檢測空腹血糖之余,應定期檢測餐后血糖,以便盡早發(fā)現(xiàn)高血糖,并及時采取干預措施。
中山大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科姚斌教授稱,對于糖耐量減低的人群,通過生活方式干預和藥物干預能夠有效降低糖尿病和并發(fā)癥的發(fā)生風險。
健康的飲食習慣,同時戒煙限酒、適量運動等都是有利于患者的生活習慣。對于難以堅持健康生活方式或僅靠生活方式干預難以將血糖降至正常水平的糖尿病前期患者,必要時應予以藥物干預。
(摘自《羊城晚報》)