黎蘅

腎結(jié)石、慢性腎炎、腎衰竭……提起與腎臟有關(guān)的這幾種疾病，很多人都知道?？烧f到腎癌，人們卻感覺陌生，但原來它竟是泌尿系統(tǒng)的三大腫瘤之一，發(fā)病率僅次于膀胱癌和前列腺癌。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科主任黃健教授指出，早期腎癌幾乎沒有任何明顯癥狀，等到出現(xiàn)血尿、腰部腫塊和腰痛“三聯(lián)征”時，往往已經(jīng)是中晚期。“目前臨床上的早期腎癌病人大多數(shù)是通過體檢時的B超發(fā)現(xiàn)的，但仍有1/4～1/3的中晚期患者是有了癥狀到醫(yī)院看病時才查出來的?！彼嵝?，日常生活中，如果發(fā)現(xiàn)血尿要提高警惕，尤其是無痛血尿，它往往與泌尿科的惡性腫瘤有關(guān)，要盡早就診。

腰部摸到腫塊已到腎癌晚期

梁伯最近一年總覺得腰痛，開始以為是腰肌勞損，看了骨科，吃過中藥，但腰痛卻始終未能緩解，并持續(xù)加重。

一次，梁伯到中醫(yī)康復(fù)科按摩，醫(yī)生在他腰部摸到一個明顯的腫塊，于是建議他盡快到大醫(yī)院就診。

經(jīng)過B超等一系列檢查，梁伯被確診為晚期腎癌?！澳I臟位置隱蔽，腎癌在達(dá)到相當(dāng)大體積以前腫塊其實都是很難摸到的，所以如果在體外能摸到腫塊，那么腫瘤大多數(shù)已是晚期了。”

而據(jù)梁伯回憶，其實早在出現(xiàn)腰痛以前，他就曾發(fā)現(xiàn)過自己有血尿，但由于不痛不癢，梁伯以為只是“上火”，抓了幾服中藥吃。后來血尿雖然又?jǐn)鄶嗬m(xù)續(xù)出現(xiàn)過幾次，但卻都沒有引起他的重視。

據(jù)黃健介紹，梁伯的情況是很多中晚期腎癌患者的縮影。“近年來，腎癌患者確實多了，我們有時一周就收治幾十例?！?/p>

出現(xiàn)無痛血尿要及時就診

黃健認(rèn)為，正因為原因不明確，所以腎癌并沒有什么直接而絕對的預(yù)防方法，關(guān)鍵還得靠早期發(fā)現(xiàn)?！坝袟l件的患者最好能每年做一次體檢，一般B超能發(fā)現(xiàn)0.5～1厘米大小的腫塊，這些基本上都是早期病例，通過手術(shù)就能根治，有些患者甚至可以只切除腫瘤而保留腎臟?！?/p>

而對于那些沒有條件每年做一次體檢的人，黃健建議他們要留意觀察身體發(fā)出的信號。首先是血尿，腎癌的血尿常為無痛性間歇發(fā)作，而且肉眼可以看見?！俺霈F(xiàn)這種情況就要盡快就診，千萬不要輕視。要知道，泌尿系統(tǒng)疾病中，但凡痛的血尿反而沒那么可怕，因為那常常與炎癥或結(jié)石有關(guān)。相反，不痛的血尿則往往預(yù)示著惡性疾病，不僅是腎癌，還包括了膀胱癌和前列腺癌等。”

腰痛是腎癌的另一常見癥狀，多數(shù)為鈍痛，局限在腰部，疼痛常因腫塊增長充脹腎包膜引起。所以，不要一出現(xiàn)腰痛就跑去按摩，要結(jié)合身體的其他信號多加考慮。

（摘自《廣州日報》）