馬棟
早泄是成年男性最常見的一種性功能障礙性疾病,但大多數(shù)人對它缺乏全面了解,盲目擔(dān)心自己的性能力和身體狀態(tài),進而對號入座,自認為腎虛,盲目進補,產(chǎn)生自卑、抑郁等不良情緒,甚至影響夫妻感情生活。
在臨床上,判斷早泄要具備以下幾個條件。⑴射精潛伏期(指從陰莖插入陰道到射精的時間)短于2分鐘,完全或幾乎完全缺乏控制射精的能力。⑵已婚或者有固定的性伴侶以及規(guī)律的性生活。⑶性伴侶滿意度低于50%,并造成自身的不良后果,如苦惱、憂慮、挫折和(或)回避性親熱。⑷排除勃起功能障礙、精神或軀體疾病和泌尿生殖系統(tǒng)炎癥等疾病。
治療第步:1
邁過心理那道坎
淡化早泄對自身的心理影響,對早泄患者尤為重要?;颊叩钠拮硬粦?yīng)抱有埋怨、厭惡的情緒,這樣只會加重患者的不良情緒,陷入惡性循環(huán);而應(yīng)該體貼、理解、鼓勵、積極引導(dǎo)丈夫,幫助丈夫重拾信心,修補情感裂痕。妻子可以和丈夫一起了解性知識,加強性生活趣味,避免丈夫太過緊張,學(xué)會正確疏導(dǎo)丈夫的負面情緒。
治療第步:獲得妻子支持的行為療法2
多次性生活法對于性生活頻率較低的患者,鼓勵他們增加性生活的次數(shù),也可連續(xù)性生活。由于男性的性興奮得到釋放,刺激值提高,射精常可延長。
避孕套法必要時可戴雙層避孕套,降低陰莖對陰道摩擦的觸覺,可延長射精時間。
中斷排尿法又稱恥骨肌訓(xùn)練法。排尿時中斷,停頓一下再排,再憋住,分幾次把尿排完。平時可有意識地收縮精索以抬高睪丸,或?qū)⒃〗砀采w在勃起陰莖上做抬起運動。
陰囊牽拉法男性性高潮時,出現(xiàn)陰囊收縮、睪丸上提現(xiàn)象。在此前用手向下牽拉陰囊及睪丸,可以降低興奮性,延緩射精。
改變體位法在性生活過程中改變體位,可以分散注意力,緩解性緊張。尤其是女上位,可使女性性高潮提前到來,而男方處于被動地位,肌肉松弛,興奮性降低。也可通過深呼吸和分散注意力來延緩性高潮的到來。
流水沖擊法可在淋浴時進行性生活,水流在擊打龜頭的過程中,有效改變了射精反應(yīng)的傳入沖動,提高了射精神經(jīng)的耐受性。隨著水流沖擊時間的延續(xù),逐漸找到射精的預(yù)感及如何控制射精。
九淺一深法性生活時,陰莖及龜頭多在陰道口附近摩擦(即九淺),射精先兆感未出現(xiàn)時或待其消失后,方可偶爾深之(即一深)。此法可以減輕性刺激強度,增加性生活持續(xù)時間。
間歇刺激陰莖法丈夫仰臥,集中體驗由妻子刺激陰莖而出現(xiàn)的感覺;妻子坐在丈夫旁邊,用手慢慢地撫摸陰莖使其勃起;丈夫即將達到射精高潮時,停止撫摸讓情欲消退;然后妻子再次撫摸陰莖使丈夫再次興奮。反復(fù)進行,使患者逐漸能耐受大量刺激而又不射精。
捏擠法丈夫感到快要射精時,抽出陰莖,囑妻子將拇指放在陰莖系帶部位,食指與中指放在陰莖另一面冠狀緣的下方,壓迫3~4秒鐘,然后突然放松,如此反復(fù)多次,可以改善射精控制能力。當(dāng)用此法能控制射精時,改用陰莖根部捏擠術(shù)。即陰莖在陰道內(nèi)有射精意識時,女方用手指在陰莖根部有規(guī)律捏擠,捏擠力量與陰莖勃起程度成正比。
陰莖冷敷法冷敷陰莖和陰囊使血管收縮,血供減少,同時還能轉(zhuǎn)移男方的注意力,消除緊張情緒,可延緩早泄。