馬棟

早泄是成年男性最常見(jiàn)的一種性功能障礙性疾病，但大多數(shù)人對(duì)它缺乏全面了解，盲目擔(dān)心自己的性能力和身體狀態(tài)，進(jìn)而對(duì)號(hào)入座，自認(rèn)為腎虛，盲目進(jìn)補(bǔ)，產(chǎn)生自卑、抑郁等不良情緒，甚至影響夫妻感情生活。

在臨床上，判斷早泄要具備以下幾個(gè)條件。⑴射精潛伏期（指從陰莖插入陰道到射精的時(shí)間）短于2分鐘，完全或幾乎完全缺乏控制射精的能力。⑵已婚或者有固定的性伴侶以及規(guī)律的性生活。⑶性伴侶滿(mǎn)意度低于50%，并造成自身的不良后果，如苦惱、憂慮、挫折和（或）回避性親熱。⑷排除勃起功能障礙、精神或軀體疾病和泌尿生殖系統(tǒng)炎癥等疾病。

治療第步：1

邁過(guò)心理那道坎

淡化早泄對(duì)自身的心理影響，對(duì)早泄患者尤為重要?；颊叩钠拮硬粦?yīng)抱有埋怨、厭惡的情緒，這樣只會(huì)加重患者的不良情緒，陷入惡性循環(huán)；而應(yīng)該體貼、理解、鼓勵(lì)、積極引導(dǎo)丈夫，幫助丈夫重拾信心，修補(bǔ)情感裂痕。妻子可以和丈夫一起了解性知識(shí)，加強(qiáng)性生活趣味，避免丈夫太過(guò)緊張，學(xué)會(huì)正確疏導(dǎo)丈夫的負(fù)面情緒。

治療第步：獲得妻子支持的行為療法2

多次性生活法對(duì)于性生活頻率較低的患者，鼓勵(lì)他們?cè)黾有陨畹拇螖?shù)，也可連續(xù)性生活。由于男性的性興奮得到釋放，刺激值提高，射精?？裳娱L(zhǎng)。

避孕套法必要時(shí)可戴雙層避孕套，降低陰莖對(duì)陰道摩擦的觸覺(jué)，可延長(zhǎng)射精時(shí)間。

中斷排尿法又稱(chēng)恥骨肌訓(xùn)練法。排尿時(shí)中斷，停頓一下再排，再憋住，分幾次把尿排完。平時(shí)可有意識(shí)地收縮精索以抬高睪丸，或?qū)⒃〗砀采w在勃起陰莖上做抬起運(yùn)動(dòng)。

陰囊牽拉法男性性高潮時(shí)，出現(xiàn)陰囊收縮、睪丸上提現(xiàn)象。在此前用手向下?tīng)坷幠壹安G丸，可以降低興奮性，延緩射精。

改變體位法在性生活過(guò)程中改變體位，可以分散注意力，緩解性緊張。尤其是女上位，可使女性性高潮提前到來(lái)，而男方處于被動(dòng)地位，肌肉松弛，興奮性降低。也可通過(guò)深呼吸和分散注意力來(lái)延緩性高潮的到來(lái)。

流水沖擊法可在淋浴時(shí)進(jìn)行性生活，水流在擊打龜頭的過(guò)程中，有效改變了射精反應(yīng)的傳入沖動(dòng)，提高了射精神經(jīng)的耐受性。隨著水流沖擊時(shí)間的延續(xù)，逐漸找到射精的預(yù)感及如何控制射精。

九淺一深法性生活時(shí)，陰莖及龜頭多在陰道口附近摩擦（即九淺），射精先兆感未出現(xiàn)時(shí)或待其消失后，方可偶爾深之（即一深）。此法可以減輕性刺激強(qiáng)度，增加性生活持續(xù)時(shí)間。

間歇刺激陰莖法丈夫仰臥，集中體驗(yàn)由妻子刺激陰莖而出現(xiàn)的感覺(jué)；妻子坐在丈夫旁邊，用手慢慢地?fù)崦幥o使其勃起；丈夫即將達(dá)到射精高潮時(shí)，停止撫摸讓情欲消退；然后妻子再次撫摸陰莖使丈夫再次興奮。反復(fù)進(jìn)行，使患者逐漸能耐受大量刺激而又不射精。

捏擠法丈夫感到快要射精時(shí)，抽出陰莖，囑妻子將拇指放在陰莖系帶部位，食指與中指放在陰莖另一面冠狀緣的下方，壓迫3～4秒鐘，然后突然放松，如此反復(fù)多次，可以改善射精控制能力。當(dāng)用此法能控制射精時(shí)，改用陰莖根部捏擠術(shù)。即陰莖在陰道內(nèi)有射精意識(shí)時(shí)，女方用手指在陰莖根部有規(guī)律捏擠，捏擠力量與陰莖勃起程度成正比。

陰莖冷敷法冷敷陰莖和陰囊使血管收縮，血供減少，同時(shí)還能轉(zhuǎn)移男方的注意力，消除緊張情緒，可延緩早泄。