江蘇南京讀者金某來電說：我和老公都近視，女兒佳佳在班里個子不高，一直坐在前排，我們擔(dān)心她由于長期坐前排，眼睛總是處于緊張的狀態(tài)，容易近視。而且醫(yī)生也說，坐在5～6米及以外最合適。快開學(xué)了，我們想給老師商量一下，給佳佳調(diào)調(diào)座位。您覺得有必要嗎？

答金某讀者：

眼睛感覺最舒適的距離，確實是5～6米，這個距離內(nèi)，眼睛不需要調(diào)節(jié)就可以在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像，而且調(diào)節(jié)眼睛的神經(jīng)和肌肉是舒張的。視力正常的孩子坐在這個距離或稍遠一些，是最合適的。而要看清5米以內(nèi)的物體，眼部肌肉必須有不同程度的收縮。物體越近，收縮程度越高，眼睛也就越疲勞。

坐在教室前排是否容易近視？眼科專家認為，影響是有，但是很微小，一般不會導(dǎo)致孩子近視。除了遺傳因素，長期近距離用眼、看書寫字的姿勢不對、缺乏戶外運動，都是造成孩子近視的重要原因。即使坐第一排，孩子眼睛與黑板的距離也有兩三米，這個距離對于視力正常的孩子，并不屬于近距離用眼。只要課間多做休息，就可以緩解。我們常說的近距離用眼，其實是指看書時的距離。

許多家長在孩子剛剛近視，度數(shù)很低的時候，多要求將孩子調(diào)到前排，而不是配戴眼鏡。其實這也解決不了根本問題。因為一旦得了近視，不戴眼鏡光靠調(diào)座位，那么黑板上的字如果稍小一點，或者從座位兩側(cè)看黑板的時候距離拉長，孩子看東西的清晰度和分辨率就會受到影響。隨著孩子的成長，他們的個頭在不斷長高，眼球也在變長，如果單純依靠往前調(diào)座位，忽略了到正規(guī)醫(yī)院的及時診治，很可能使原有的近視繼續(xù)加深。

不過，由于中小學(xué)生的眼睛正處在發(fā)育階段，如果長期固定坐前排，會使睫狀肌經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，容易導(dǎo)致視力疲勞。因此，正確的做法是座位定期前后左右輪換。下課后，孩子最好到教室外活動，以緩解視疲勞。已經(jīng)近視的孩子，除了到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診外，還應(yīng)佩戴合適的眼鏡，注意用眼衛(wèi)生，定期到醫(yī)院復(fù)查，才會延緩近視的發(fā)展。

廣西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

主任醫(yī)師周一海