余永安，高煒，李棨，葛延昌，馬開軍

（1.上海市公安局物證鑒定中心上海市現(xiàn)場物證重點實驗室，上海 200083；2.上海鐵路公安局刑偵處，上海 200071）

移尸案死亡方式法醫(yī)學分析1例

余永安1，高煒2，李棨1，葛延昌1，馬開軍1

（1.上海市公安局物證鑒定中心上海市現(xiàn)場物證重點實驗室，上海 200083；2.上海鐵路公安局刑偵處，上海 200071）

法醫(yī)病理學；自殺；移尸

1 案例

1.1 簡要案情

某年11月10日13：00許，一連鎖酒店服務員在檢查客房時發(fā)現(xiàn)一女子死于客房床上，僅穿一條藍色三角短褲，頸部有索溝。經酒店查證該客房系一男子登記。

1.2 現(xiàn)場勘驗

現(xiàn)場封閉，門鎖完好，無撬壓痕跡。死者僅穿三角內褲仰面呈大字形橫躺于床上，兩小腿搭于床沿略下垂，內褲襠部有尿濕痕跡，但相應部位床單等未見尿跡?？头靠看拔恢脭[放女式生活用品及衣物，右側床頭柜上擺放多瓶化妝品、女式拎包、錢包、婦科藥物等，左側床頭柜上見已開封礦泉水、首飾等，物品擺放自然。在女式拎包內發(fā)現(xiàn)一紙質記錄本，內記錄有一些經濟賬目信息。衛(wèi)生間地面有拖鞋痕跡（死者及另外一人所留），并見一新鮮、帶少量血跡的右腳胟趾印；盥洗臺上有兩瓶“金色年華”的黃酒瓶，一瓶尚未開啟，一瓶為空瓶并呈新鮮開啟狀；浴室門橫梁上懸掛一花色絲巾，打死結呈環(huán)狀，環(huán)狀絲巾最高點距離地面215cm，最低點距離地面163cm。

1.3 尸體檢驗

死者全身體表皮膚呈黃白色，尸斑呈暗紅色，位于雙下肢及背側低下未受壓部位，指壓不退色，顏面部右側尸斑、淤血比左側嚴重，并且肢體右側尸斑分布不一，有白色空白區(qū)（受壓處），尸僵強硬，存在于全身各大小關節(jié)。雙眼瞼、球結膜未檢見明顯出血點。右眼外眥部檢見一條長1.4cm向外下方延伸的黃色干涸斑跡。右口角外側檢見一條長1.8cm向外下方延伸的黃白色干涸斑跡?？诖金つの匆娒黠@損傷?？凇⒈乔粌葯z見黃色分泌物（翻動尸體時外溢），舌尖微突出于口唇外，向右側傾斜。頸前于甲狀軟骨處檢見一條橫行索溝，該索溝沿下頜體兩側分別于下頜角處向后上方耳后延伸并于左、右乳突近發(fā)際處提空，該索溝淺而寬，寬度為1.0～2.0cm，局部伴有表皮剝脫、皮下出血及皮革樣化改變。左頸前該索溝上方檢見兩處長度分別為0.6、0.7cm的短條狀皮革樣化改變。左手小指、環(huán)指、中指掌側檢見由近端向遠端斜行的條狀皮膚壓跡。會陰部見大量黃白色分泌物，大陰唇檢見類圓形贅生物。余尸表檢查為陰性。

死者心血中檢出乙醇成分，質量濃度為1.18mg/mL，未檢出安眠鎮(zhèn)靜藥物及其他常見毒（藥）物成分。

2 討論

移尸，指死亡案件發(fā)生后，他人以外力作用使尸體與死亡原始位置產生位移。移尸現(xiàn)象多見于他殺，是犯罪嫌疑人掩蓋、偽裝或清理現(xiàn)場的常用手段，也可見于他人在某種心理狀態(tài)（如恐懼、緊張等）下所為。

2.1 存在的疑點

本案經查證系一男子開房，但現(xiàn)場未發(fā)現(xiàn)男性衣物等用品，僅衛(wèi)生間拖鞋印和血足印符合男性所留，說明現(xiàn)場經過一定的清理；死者符合生前縊吊，但橫躺于床上，明顯系他人移尸所致；衛(wèi)生間有新鮮帶血足印，但死者體表未見出血性損傷，且經比對也非死者足?。粡乃勒叩拇┲臀锲吩诜块g的放置情況分析，同住人和死者應系相當熟悉；現(xiàn)場酒瓶和死者體內乙醇檢測情況分析，死者應系醉酒狀態(tài)。最大疑點是該女死亡后同住者沒有進行救助、報警等措施，反而清理自己物品失蹤了，因此偵查時考慮該女是否系被他人加害后偽裝縊吊或趁其醉酒后直接縊吊致死。

2.2 現(xiàn)場勘驗及尸體檢驗分析

現(xiàn)場勘驗：（1）現(xiàn)場未發(fā)現(xiàn)打斗和翻動跡象，特別是女性的衣物等均擺放自然；（2）從尸體位置至衛(wèi)生間浴室懸吊絲巾處，未發(fā)現(xiàn)拖拉痕跡，手、足及膝蓋等突出部位亦沒有發(fā)現(xiàn)拖拉過程中形成的磕碰傷；（3）浴室門懸掛絲巾最高點距離地面215cm，最低點距離地面163cm，而死者身高為158cm，頸部索溝處與足底的距離為138cm，自己縊吊的條件充足。

尸體檢驗：（1）損傷特點。死者頸前甲狀軟骨水平見形狀不規(guī)則的索溝伴表皮剝脫及皮下出血，生活反應明顯，表皮剝脫的方向向上，且皮膚損傷反映出致傷物有皺褶，索溝向左右兩側延伸，經兩側乳突向上提空，寬度在1.0～2.0 cm，衛(wèi)生間浴室門橫梁上懸掛的絲巾完全可以形成上述損傷。除了頸部索溝外，沒有發(fā)現(xiàn)抵抗傷、徒手傷（如捂、悶、扼壓、勒等）和其他工具作用損傷等。（2）尸斑的分布情況。在四肢遠端形成暗紅色的尸斑，指壓不退色，符合在直立位懸吊所形成的墜積性尸斑，且尸體處于懸吊位應有較長一段時間。（3）死者右側口角及眼角處有液體向右側自然流淌并干燥，舌尖微突出于口唇外向右側傾斜，顏面部右側的尸斑、淤血比左側嚴重，并且肢體右側尸斑分布不一，有白色空白區(qū)（受壓處），符合懸吊時頭部向右側自然傾斜。（4）左手小指、環(huán)指及中指掌側見自近端向遠端斜行的皮膚壓跡，系手掌襯墊于頸部縊索內所形成，此細節(jié)可以充分說明死者有自己抓住紗巾縊頸，因未能及時抽出手而被夾于縊索中的過程，而在死后他人偽裝縊死或意識迷糊狀態(tài)下難以形成。

法醫(yī)通過現(xiàn)場勘驗以及尸體檢驗，立足死者損傷特征，特別是左手縊索壓跡改變的細節(jié)，從獨特的角度提出本案系自縊的死亡方式。

2.3 小結

后經案情調查，并找到了與死者同住酒店的男子，得知兩人系生意伙伴和姘居關系，各自有家庭。死者生前查出有性病，一直難以治愈，并且最近因欠親屬錢款無力償還，被親屬催債，壓力較大，情緒低落，有以死解脫的想法。當晚男子半夜醒來上洗手間時發(fā)現(xiàn)死者縊吊于浴室內，將其抱起移到床上后發(fā)現(xiàn)其已死亡，在此過程中因較慌亂，發(fā)現(xiàn)不知何時腳上受傷并有出血，后因擔心、害怕而逃逸。由此案可以看出，確實存在少數(shù)案例，發(fā)現(xiàn)人特別是和死者同住、關系密切的，在害怕、驚慌等心理因素驅使下有移尸、逃避的現(xiàn)象，在尸體檢驗及現(xiàn)場勘驗中應仔細甄別。

DF795.4

B

10.3969/j.issn.1004-5619.2013.06.025

1004-5619（2013）06-0478-02

2013-09-17）

（本文編輯：張建華）

余永安（1981—），男，山西定襄人，主檢法醫(yī)師，主要從事法醫(yī)病理學和法醫(yī)臨床學檢案工作；E-mail：45815917@ qq.com