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        小麗偏頭痛禍起頻用ipad

        2013-04-12 00:00:00戴漢文
        家庭醫(yī)學(xué) 2013年1期

        隨著“i產(chǎn)品”日趨風(fēng)行,在公交汽車、地鐵以及車站、飯館、咖啡店等場合,埋頭“玩機(jī)”者隨處可見。與此同時(shí),頸源性頭痛發(fā)病率也在激增。

        快到40歲的中學(xué)老師小麗,平時(shí)經(jīng)??磿⒏淖鳂I(yè),老覺得頸肩部疼痛,頭部右后側(cè)有脹痛感,右手手指還時(shí)常發(fā)麻。最近一段時(shí)間工作壓力較以前更大些,每天晚上備課都到了11時(shí)左右,其間還不時(shí)通過ipad查資料。就這樣連續(xù)了一周后,突然覺得右耳后面的頭頸部劇烈地脹痛,轉(zhuǎn)動脖子時(shí)有一種閃電痛感從頸部躥到頭頂。她擔(dān)心腦子里面長了瘤子,整晚都沒睡著,第二天一早就來到醫(yī)院。接診醫(yī)生給她仔細(xì)檢查后,發(fā)現(xiàn)她頸神經(jīng)嚴(yán)重受損,患的是“頸源性頭痛”。

        職場人士多發(fā),女性更常見

        所謂頸源性頭痛,是指由頸椎或頸部軟組織的器質(zhì)性或功能性病損引起的以慢性、單側(cè)頭痛為主要表現(xiàn)的綜合征。支配頭項(xiàng)枕部的神經(jīng)主要是頸神經(jīng),從頸椎橫突孔穿行的椎基底動脈,則為大腦供應(yīng)血液。當(dāng)頸椎或頸部軟組織發(fā)生病損或受到卡壓時(shí),就會刺激頸神經(jīng),血液循環(huán)也會受到影響,就可能出現(xiàn)頭痛、頭暈的反應(yīng),這就是頸源性頭痛。

        解剖學(xué)研究發(fā)現(xiàn),第1-4頸神經(jīng)與頸源性頭痛關(guān)系密切。一旦1-4頸神經(jīng)受損,就會引起頭痛。此外,在頸椎脊髓后角,1-3頸神經(jīng)又與來自嗅神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和三叉神經(jīng)傳入支的終末纖維廣泛聯(lián)系,因此使頸神經(jīng)受損引起的疼痛范圍向前延伸到了前額、眼眶下等處。

        頸源性頭痛是長期伏案或經(jīng)常使用電腦的職場人士常見病,其中65%表現(xiàn)為偏頭痛,且以女性多見。目前由于電腦普及,尤其是“i產(chǎn)品”盛行,頸源性頭痛的發(fā)病率正逐年上升。

        頸源性頭痛的主要特點(diǎn)

        頸源性頭痛的癥狀主要是單側(cè)或雙側(cè)枕部、耳后這兩個(gè)部位出現(xiàn)悶脹或酸痛,有時(shí)還會擴(kuò)散至前額、顳部、頂部、頸部或上肢,甚至面部,同時(shí)可伴有頭暈、惡心嘔吐、耳鳴及眼脹等。頸源性頭痛的診斷通常具有三個(gè)要點(diǎn),一是位于頭頂、枕、頸后處的疼痛,或位于眼眶和太陽穴處的疼痛;二是頭頸運(yùn)動或姿勢改變時(shí)會頭痛;三是頭痛會放射到頸部和同側(cè)肩部或上肢。

        頸源性頭痛也可以自我判斷。患者在頸椎上段及耳后乳突附近有明顯壓痛,壓頭頂和托起頭也會出現(xiàn)頭痛。頸部檢查顯示頸椎間盤退化或突出、頸椎曲度變直等。長期伏案者或“i產(chǎn)品”愛好者,如果出現(xiàn)頭痛癥狀,自己可以根據(jù)相關(guān)癥狀初步判斷病情,并及早就醫(yī)。

        頸源性頭痛可根治

        頸源性頭痛需根據(jù)病情進(jìn)行針對性治療。對于三個(gè)月以內(nèi)的患者,可以用臭氧肌肉注射及神經(jīng)阻滯消炎止痛,針灸疏通經(jīng)絡(luò);三個(gè)月以上者,可以用沖擊波和經(jīng)皮穴位電刺激來松解頸部周圍粘連的肌筋膜,緩解肌肉痙攣,減輕神經(jīng)卡壓;對于病情頑固者,可以用電熱銀質(zhì)針或射頻松解肌肉疤痕;對于頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)者,則需要通過對椎間盤突出物注射藥物讓其固縮,緩解頭頸部及手臂神經(jīng)的卡壓癥狀。

        預(yù)防頸源性頭痛,主要是避免過度腦力勞動和長期精神緊張;長期伏案工作者要注意正確的坐姿,工作間隙要適當(dāng)運(yùn)動。此外,注意勞逸結(jié)合,調(diào)整心理狀態(tài),不要過分玩“i產(chǎn)品”,對控制頸源性頭痛都很有意義。

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