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        冬季的高血壓防治療

        2013-04-12 00:00:00張廷源
        家庭醫(yī)學(xué) 2013年1期

        天氣越來(lái)越冷,醫(yī)院急診部的高血壓病人又開(kāi)始多起來(lái)了。很多高血壓病患者都害怕過(guò)冬天,因?yàn)樘煲焕溲獕壕筒缓每刂啤?/p>

        高血壓病在中老年人群中發(fā)病率較高,近年來(lái)有年輕化趨勢(shì)。因?yàn)楦哐獕翰〉陌l(fā)病是由遺傳因素及環(huán)境因素綜合造成的,現(xiàn)代年輕人生活節(jié)奏快,作息不規(guī)律,情緒緊張,壓力增大,這些因素在一定程度上誘導(dǎo)了高血壓的發(fā)生。世界衛(wèi)生組織對(duì)正常人的血壓界定標(biāo)準(zhǔn)是等于或小于140/90毫米汞柱,如果血壓已大于130/80毫米汞柱,就一定要提高警惕了。

        鹽是高血壓發(fā)病的高危因素,國(guó)家也提倡全民限鹽。但同樣進(jìn)食高鹽食品,有的人血壓會(huì)升高,有的人卻不會(huì)?調(diào)查發(fā)現(xiàn),這與人群的鹽敏感性有關(guān),高血壓病病人中的鹽敏感者達(dá)60%。

        既然如此,為什么還要提倡全民限鹽?因?yàn)楦啕}不但可以使敏感人群發(fā)生高血壓,還會(huì)直接損傷人體全身各處的血管壁,引起血管硬化,加重腎臟負(fù)擔(dān),進(jìn)而導(dǎo)致腎損傷和各種心血管疾病。因其不易引起人們察覺(jué),又稱為健康的“無(wú)形殺手”。 正常人食鹽攝入量是4~6克/天,高血壓病人的鹽攝入量要小于2克/天。健康的生活方式在一定程度上可以降低高血壓發(fā)病率,如遠(yuǎn)離煙酒、作息規(guī)律、多吃青菜水果、少油少鹽、規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)等。

        已經(jīng)確診的高血壓病人,可以通過(guò)一些方法來(lái)控制血壓。輕度高血壓患者,如果通過(guò)合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),就可以使血壓恢復(fù)正常,那是最好的。中重度的高血壓患者需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù),這要求患者要及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)囑,合理用藥。還要自我監(jiān)測(cè)血壓,一定要明白降壓藥的服用是長(zhǎng)期的,切不可盲目停藥,隨意減量。把血壓控制在一定范圍內(nèi),可以延緩內(nèi)臟器官的損傷,降低腦卒中、冠心病和心源性猝死等并發(fā)癥的發(fā)生率;而經(jīng)常、準(zhǔn)確地了解血壓值及波動(dòng)情況,是有效控制血壓的基礎(chǔ)。

        為何在冬季血壓不好控制?因?yàn)楦哐獕翰∈且环N與氣候變化密切相關(guān)的疾病,患者的交感神經(jīng)反應(yīng)性比正常人明顯升高,容易緊張、激動(dòng),對(duì)環(huán)境改變不易適應(yīng),等。冬季的寒冷刺激使患者交感神經(jīng)異常興奮,造成心臟收縮力增強(qiáng),周?chē)苁湛s,引起收縮壓及舒張壓上升,血壓波動(dòng)性增大,易導(dǎo)致高血壓并發(fā)癥的發(fā)病增加,如腦出血、缺血性卒中及心肌梗死等。每年冬季,尤其是突然降溫時(shí),各醫(yī)院急診室腦卒中和心肌梗死病人就明顯增加。因此,高血壓病人在冬季更要注意保暖,做好自我保健,預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。

        1.遵醫(yī)囑服藥,保持血壓穩(wěn)定,不可隨意停服降壓藥;要定期復(fù)診,調(diào)整治療方案。

        2.高纖維素、低鹽及低脂飲食,多食魚(yú)類(lèi)食物。魚(yú)肉中含有優(yōu)質(zhì)蛋白和不飽和脂肪酸,有利于降低血脂,對(duì)調(diào)控血壓有明顯益處,這也是沿海地區(qū)人們高血壓患病率低的原因。補(bǔ)充維生素和微量元素同樣有助于降低血壓。研究表明,鈣、鎂、鉀在堅(jiān)果、多種菜籽、深色蔬菜、土豆、紅薯、蘑菇、木耳、牛奶、豆制品等中含量豐富,對(duì)鈉有對(duì)抗作用,高血壓病人可以多食。

        3.適度運(yùn)動(dòng),提高耐寒能力。選擇在晴朗溫暖的時(shí)段進(jìn)行戶外鍛煉,注意防寒保暖,避免嚴(yán)寒刺激。氣溫驟降時(shí)及時(shí)添加衣服,睡前泡腳,按摩雙足心,促進(jìn)血液循環(huán)。保持樂(lè)觀愉快的心情,切忌狂喜暴怒等情緒劇烈波動(dòng)。

        相信通過(guò)良好的自律,高血壓病患者一定能平穩(wěn)地度過(guò)這個(gè)寒冷的季節(jié)。

        小貼士

        降壓小偏方

        決明子茶 每天數(shù)次用15~20克決明子泡水代茶飲用,具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效,不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦!⒁曃锊磺逯钇贰?/p>

        蓮子心茶 用蓮心12克,開(kāi)水沖泡后代茶飲用,每天早晚各飲一次。除了有極好的降壓去脂之效外,還有清熱、安神、強(qiáng)心之功效。

        芹菜大棗湯 鮮芹菜(下部莖段)60克,大棗30克。加水適量煎湯,每日分2次服用,連續(xù)服2個(gè)月以上。

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