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        預(yù)防慢性阻塞性肺病

        2013-04-12 00:00:00塞冬
        家庭醫(yī)學(xué) 2013年1期

        慢性阻塞性肺病實(shí)際上是一類呼吸系統(tǒng)疾病的總稱,包括慢性支氣管炎、末梢支氣管病、阻塞性肺氣腫等,它們以呼氣氣流試驗(yàn)異常,且在較長(zhǎng)時(shí)間無(wú)顯著變化為共同特征。此病的主要表現(xiàn)是咳嗽、咯痰和程度不一的呼吸困難。

        據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),全世界大約有2.1億人患有輕度、中度或重度慢性阻塞性肺病,僅在2005年就有300多萬(wàn)人死于此病,占當(dāng)年全世界死亡人數(shù)的5%,是世界第四大疾病死亡原因。而且將近90%的慢性阻塞性肺病患者的死亡發(fā)生在中低收入的國(guó)家。我國(guó)學(xué)者在國(guó)內(nèi)7座城市的調(diào)查表明,慢性阻塞性肺病在40歲以上的人群中患病率為8.2%,其中男性為12.4%,女性為5.1%;患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加,70歲以上的老年人患病率達(dá)20%左右;在吸煙人群中有13.2%患病,不吸煙者患病率為5.1%。在我國(guó)的十大疾病中,此病在城市中居第4位,在農(nóng)村中居第一位,全國(guó)每年因患此病而死亡的人數(shù)將近128萬(wàn)。

        導(dǎo)致慢性阻塞性肺病發(fā)生的原因是多方面的,流行病學(xué)資料顯示,主要和以下因素有關(guān)。

        1.吸煙(在吸煙的環(huán)境中,被動(dòng)的吸入二手煙危害更大)。

        2.室內(nèi)污染,包括家具中有害化學(xué)物質(zhì)的釋放,做飯時(shí)產(chǎn)生的油煙,冬季取暖燃燒煤或草木等產(chǎn)生的煙塵,等,均是污染源。

        3.室外空氣污染。

        4.由于職業(yè)因素吸入了灰塵或有害物質(zhì),如有害的蒸汽、刺激物、煙霧等。

        5.呼吸道感染,尤其是兒童經(jīng)常發(fā)生的下呼吸道感染。

        只有針對(duì)上述發(fā)病原因采取有效的措施,才能有效預(yù)防慢性阻塞性肺病發(fā)生發(fā)展。以往由于男性吸煙人數(shù)明顯多于女性,使此病的發(fā)病率男性明顯高于女性,但近年來(lái),高收入國(guó)家的婦女吸煙人數(shù)越來(lái)越多,以及低收入國(guó)家婦女接觸室內(nèi)污染物的風(fēng)險(xiǎn)增大(如做飯和取暖時(shí)產(chǎn)生的油煙和粉塵等),該病的發(fā)病率現(xiàn)在男女幾乎相等。

        吸煙是造成此病發(fā)生的最主要原因,如果不能采取有效的措施遏制吸煙,慢性阻塞性肺病死亡人數(shù)預(yù)計(jì)在今后10年內(nèi)將增長(zhǎng)30%以上。在2005年,由于吸煙造成的死亡估計(jì)達(dá)540萬(wàn)人,到2030年,與煙草相關(guān)的死亡人數(shù)將增至每年830萬(wàn)人。

        因此,我們應(yīng)加大預(yù)防慢性阻塞性肺病的宣傳力度,每一個(gè)人應(yīng)從自身做起,為了家庭幸福、健康長(zhǎng)壽,加強(qiáng)身體鍛煉,科學(xué)生活,積極預(yù)防此病的發(fā)生。

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