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        新生兒有眼屎警惕淚道阻塞

        2013-04-12 00:00:00郭欣璐
        家庭醫(yī)學(xué) 2013年1期

        在新生兒門診,經(jīng)常會遇到新媽媽的提問:我的寶寶為什么總是有眼屎呢?擦干凈后很快又會出現(xiàn),該怎么辦?

        很多新生兒出生不久,眼角即出現(xiàn)黃色的眼屎,擦凈不久后再次出現(xiàn),且眼睛總是淚汪汪的感覺。多數(shù)家長認(rèn)為眼屎是眼睛感染的表現(xiàn),但不知道這也可能是新生兒淚道阻塞并發(fā)淚囊炎所致。臨床上,新生兒淚道阻塞是眼科常見病之一。因此,新生兒出現(xiàn)眼屎,媽媽們不要輕易下判斷,要細(xì)心觀察一下,如果寶寶眼睛不紅,眼皮也不腫,那么感染的可能性就很??;這個時候可以按壓患眼的眼角,如果看到有膿性分泌物被擠壓出來,那么淚道阻塞的可能性就很大。

        新生兒淚道阻塞主要是鼻淚管下端先天性殘留膜未自行開放所致,也可由結(jié)膜炎癥時炎性分泌物堵塞而致,還有極少數(shù)為鼻部畸形和鼻淚管骨性狹窄所致。常規(guī)治療方法有淚囊區(qū)按摩、抗生素滴眼、淚道沖洗和淚道探通等。

        按摩淚囊區(qū)及沖洗淚道能使大部分患兒得以治愈,但也有不能治愈者,需行淚道探通手術(shù)。淚道沖洗及探通對于小嬰兒來說都是不易進行的操作,需要強行按住孩子的頭部或在全身麻醉的狀態(tài)下進行,這對孩子本身及父母的內(nèi)心都是或大或小的傷害。因此,按摩淚囊區(qū)是最好的治療措施。如果能夠早期發(fā)現(xiàn),及時進行按摩淚囊區(qū)及抗生素滴眼的治療,患兒得到痊愈的機會還是非常大的。

        按摩時患兒呈仰臥位,盡量使其頭部固定,操作者從患兒淚囊區(qū)開始順著鼻翼向下擠壓,擠壓的力度要適中,既要有效,又不能使患兒皮膚及鼻骨受損。若眼屎非常多,應(yīng)在按摩的同時配合使用抗生素眼藥水。但是,抗生素眼藥水應(yīng)該在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用,心急的父母們可不要亂了章法哦!

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