扁桃腺炎是一種小兒常見(jiàn)的上呼吸道感染性疾病,它是由細(xì)菌或病毒侵入扁桃腺引起的炎癥?;純撼馓蚁偌t腫、化膿甚至潰爛外,大多表現(xiàn)有高熱,體溫可達(dá)39℃~40℃,伴有頭痛、四肢酸痛、周身乏力、食欲減退等癥狀。常被人們忽視的是,有相當(dāng)一部分孩子以腹痛為主要癥狀,容易導(dǎo)致誤診。
原因之一是小兒的大腦皮層和中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能尚未成熟,當(dāng)扁桃腺炎癥的刺激傳導(dǎo)到大腦時(shí),大腦中樞不是將疼痛的信息傳導(dǎo)到扁桃體,而是傳導(dǎo)到了其他部位,因而出現(xiàn)了呼吸道感染以外的癥狀;原因之二是扁桃腺感染、化膿后,病原體通過(guò)咽部進(jìn)入血液循環(huán),而腸系膜淋巴系統(tǒng)血運(yùn)極為豐富,當(dāng)病原體通過(guò)時(shí),容易造成腸系膜淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)對(duì)周圍的腹膜產(chǎn)生刺激并增加腸蠕動(dòng),從而形成腹痛。
扁桃腺炎引起的腹痛,只要及時(shí)應(yīng)用消炎藥物,控制了扁桃腺炎,疼痛會(huì)自然緩解。但一定要與急性闌尾炎加以區(qū)別,否則,延誤病情會(huì)造成嚴(yán)重后果。一般來(lái)說(shuō),扁桃腺炎引起的只是輕度腹痛,以發(fā)燒為主,腹痛的部位可在右下腹,也可在臍周,手按疼痛處無(wú)固定點(diǎn);而患闌尾炎時(shí)則以劇烈的腹痛為主,疼痛部位在右下腹,有固定的疼痛點(diǎn),手按壓后疼痛劇烈并向大腿處放射,同時(shí)會(huì)伴有胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐等。闌尾炎若不及時(shí)治療,易致穿孔,形成嚴(yán)重的腹膜炎。
所以,當(dāng)孩子腹痛時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)首先檢查孩子的咽部,看是否有紅腫、充血、化膿,再用手按壓孩子腹部,看其是否有固定的疼痛點(diǎn),做到心中有數(shù),才能及時(shí)正確醫(yī)治。