單位組織員工體檢,23歲的小張拿到自己的體檢單后不禁驚呼:“我?guī)缀鯖](méi)喝過(guò)酒,怎么會(huì)得脂肪肝?”咨詢醫(yī)生,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小張的體重達(dá)到了90公斤,而且據(jù)小張說(shuō),他沒(méi)有運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,平時(shí)還喜歡吃甜食和肉食。
脂肪肝按脂肪化的不同比例,分為輕度、中度、重度。如果不運(yùn)動(dòng),高脂肪、高熱量的飲食最易誘發(fā)脂肪肝。當(dāng)人體攝入大量脂肪后,肝細(xì)胞負(fù)擔(dān)太重,其代謝脂肪的能力會(huì)下降,從而導(dǎo)致大量脂肪沉積在肝臟內(nèi)。所幸小張只是輕度脂肪肝,醫(yī)生建議他改變飲食習(xí)慣,多走路,爭(zhēng)取把脂肪肝“走”掉!
年輕化患病年齡最小12歲
據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)脂肪肝發(fā)病率達(dá)15%,大城市脂肪肝患病率高達(dá)17%,30~59歲的中青年人群脂肪肝發(fā)病率是13%~21%,其中40~49歲的男性脂肪肝發(fā)病率最高,達(dá)到28%。
久坐、飲食不規(guī)律、嗜酒、缺乏鍛煉等不良的生活習(xí)慣,使不少80后成了脂肪肝、高血脂患者。國(guó)內(nèi)第一次大型臨床脂肪肝調(diào)查項(xiàng)目統(tǒng)計(jì),男女脂肪肝患病比大約是2∶1,且脂肪肝發(fā)病呈年輕化趨勢(shì),檢出最年輕的脂肪肝患者才12歲。而且近幾年的體檢情況統(tǒng)計(jì)顯示,女性脂肪肝發(fā)生率也越來(lái)越高,超過(guò)一成女性有脂肪肝,尤其是一些自認(rèn)為身體較瘦的女性,也患上了脂肪肝。
然而,不少市民卻認(rèn)為脂肪肝只是“小事情”,甚至覺(jué)得這只是一種身體亞健康狀態(tài),根本不需要治療,而且臨床上也常常見(jiàn)到許多脂肪肝患者沒(méi)有明顯不適。但日子長(zhǎng)了,其血糖、血脂代謝等都會(huì)受到嚴(yán)重影響,不僅會(huì)繼續(xù)發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,還可導(dǎo)致或加重糖尿病、冠心病、中風(fēng)等心腦血管病的發(fā)生和進(jìn)展。
勿輕視代謝異常很危險(xiǎn)
正常肝臟中脂肪量是3%~4%,當(dāng)脂肪量超過(guò)5%即為脂肪肝。25%以上的脂肪肝患者臨床上可以無(wú)癥狀,有的僅有疲乏感,多在體檢做B超時(shí)被發(fā)現(xiàn)。然而,脂肪肝的診斷只是表明肝細(xì)胞中的脂肪量,并不能提示肝損害的程度。一個(gè)輕度脂肪肝患者,其肝損害的程度也可能比重度脂肪肝患者還要嚴(yán)重。因此,對(duì)輕度脂肪肝千萬(wàn)不要掉以輕心,要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查是否已出現(xiàn)肝纖維化,以及一些炎癥相關(guān)指標(biāo)。
脂肪肝病人是糖尿病及心血管疾病的高危人群,一個(gè)人如果出現(xiàn)了脂肪肝,往往會(huì)伴隨著不同程度的糖代謝異常,有一部分已經(jīng)達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),而有些病人則有著不同程度的心血管危險(xiǎn)因素,應(yīng)積極進(jìn)行評(píng)價(jià)、診斷和干預(yù)。
可逆轉(zhuǎn)少吃多運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵
醫(yī)學(xué)界已經(jīng)證實(shí),脂肪肝是一種可以逆轉(zhuǎn)的疾病,早期采取措施進(jìn)行干預(yù),是可以恢復(fù)正常的。如果逆轉(zhuǎn)不及時(shí),持續(xù)拖延,會(huì)逐漸加重,導(dǎo)致肝纖維化甚至肝硬化。因此,一旦查出患有脂肪肝,應(yīng)立刻進(jìn)行逆轉(zhuǎn)。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和科學(xué)規(guī)律的飲食習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。不要過(guò)度應(yīng)酬和嗜酒,不應(yīng)因脂肪肝、酒精肝的“不痛不癢”而麻痹大意。
脂肪肝的治療首先是減去肝部脂肪,關(guān)鍵是控制飲食和適當(dāng)參加體育鍛煉。體育鍛煉要以有氧運(yùn)動(dòng)為主,最好的方式是步行,建議每天步行45分鐘以上,每周3次(輕度脂肪肝)或5次(中度脂肪肝),步行時(shí)內(nèi)心一定要平靜。飲食上嚴(yán)把“入口”關(guān),控制食物攝入量,保持標(biāo)準(zhǔn)體重。飲食要以低脂、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)食物為宜,少食動(dòng)物內(nèi)臟以及高膽固醇的食物,飲食要清淡。多吃蔬菜水果,防止動(dòng)脈硬化。
控制飲食和體育鍛煉對(duì)輕度、中度脂肪肝的治療有顯著效果,但重度脂肪肝通過(guò)飲食和體育鍛煉是無(wú)法根本治愈的,必須要通過(guò)醫(yī)學(xué)的方式來(lái)解決。建議到醫(yī)院咨詢醫(yī)生做針對(duì)性治療,切不可自行亂吃降脂藥。