前些天在門診坐咨詢臺(tái)時(shí),遇到一位剛拿了藥的患者來詢問,說胃口不舒服,醫(yī)生給開了蓋胃平,還有其他藥物,囑咐讓飯前半小時(shí)嚼碎后服用。他有些不明白,為什么要嚼碎后服用,是不是這些藥物都要嚼碎服?我看了他手中的藥物,告訴他蓋胃平需要嚼碎服,其他藥物就不必了。
片劑藥物一般都是整片吞服,但有些藥物為了能夠使之盡快釋放,加快機(jī)體對(duì)藥物的吸收,需要嚼碎服用,目的是更好更快地發(fā)揮療效。常見需要嚼碎服用的藥物有以下種類,希望患者在服藥時(shí)加以注意。
治療消化道潰瘍的藥物如蓋胃平、胃舒平、硫糖鋁、鋁碳酸鎂等,適于胃痛發(fā)作時(shí)或飯前半小時(shí)嚼碎服用。藥物經(jīng)咀嚼后分散成微小顆粒,覆蓋在消化道黏膜上形成保護(hù)膜,促使?jié)兊酿つけM快恢復(fù)。
鈣制劑鈣的流失量非常大,吃下去沒等吸收就有大部分隨尿液排出去了,嚼碎服可以增加吸收率。常見有鈣片、碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、鈣爾奇D等。
助消化藥如干酵母,也叫食母生,是最常用的助消化藥物。因其含有黏性物質(zhì)較多,如不嚼碎服,易在胃內(nèi)形成黏性團(tuán)塊,影響藥物的作用。嚼碎后服用利于在消化道吸收。
復(fù)方甘草片是“老牌”祛痰止咳藥,服用時(shí)最好不要吞服,否則會(huì)使原本含量很少的阿片粉經(jīng)肝臟代謝掉,影響藥物效果。此外,吞服還易發(fā)生惡心、口干、便秘等不良反應(yīng)。
抗過敏藥色羥丙鈉用于過敏性鼻炎、結(jié)膜炎、過敏性哮喘、日光性皮炎及其他過敏性反應(yīng),宜在飯前半小時(shí)嚼碎服。治療急性過敏病癥時(shí),宜將藥片嚼碎服,以盡快發(fā)揮作用。
排氣、排便類二甲硅油為消泡劑,能改變氣泡的表面張力,使其破裂,從而消除胃腸道內(nèi)的氣泡;果導(dǎo)片用于治療便秘,服藥后4~8小時(shí)排出軟便,咀嚼后服用效果更顯著,睡前服為宜。白天服藥會(huì)造成夜間排便而影響睡眠。
支氣管哮喘類異丙腎上腺素又名喘息定、治喘靈,適用于控制哮喘急性發(fā)作,舌下含服時(shí),宜將藥片嚼碎后含于舌下,否則達(dá)不到速效。