廖訓(xùn)菊（廣西河池市都安縣人民醫(yī)院，廣西 河池 530700）

母嬰同室產(chǎn)科病房的模式與傳統(tǒng)的暖箱相比更為人性化，且操作方便，并能得到母親的支持和配合，可用低廉的費(fèi)用得到高質(zhì)量的護(hù)理，而在臨床實(shí)踐中廣泛應(yīng)用[1-2]。筆者為此具體探討了母嬰同室產(chǎn)科病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度情況，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年1月～2012年9月在我院分娩的產(chǎn)婦200例，入選標(biāo)準(zhǔn)：單胎產(chǎn)婦；娩方式為經(jīng)陰道自然分娩；無嚴(yán)重并發(fā)癥；產(chǎn)婦自愿參加；新生兒胎齡在37～42周之間。產(chǎn)婦年齡19～36歲，平均（26.55±6.25）歲。新生兒中其中男101例，女99例，胎齡37～40周，平均（39.57±1.15）周。根據(jù)護(hù)理方法的不同分為觀察組與對照組，每組100例，兩組產(chǎn)婦與新生兒的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：對照組給予常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上觀察組加用積極的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體包含以下三個方面。①環(huán)境舒適干預(yù)：環(huán)境溫度保持在25°～28°之間，關(guān)好門窗，避免對流風(fēng)，防止母嬰體溫流失；保護(hù)產(chǎn)婦隱私，使用屏風(fēng)或床邊圍簾以確保隱秘。保持環(huán)境安靜，整潔，盡可能降低一切噪音，白天為防止光線的照射，可用窗簾遮擋，根據(jù)氣溫、病情調(diào)節(jié)患者的冷暖，創(chuàng)造一個整潔、安靜、舒適的環(huán)境。②以人為本干預(yù)：實(shí)施母嬰同室產(chǎn)科病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)時，產(chǎn)婦處于半臥位，床頭搖起約30°～60°，高度主要以產(chǎn)婦感覺舒適為宜；新生兒赤裸全身俯臥于母親裸露的乳房之間呈平行或半傾斜位，目的是使母親與新生兒的皮膚接觸面積達(dá)到最大化；新生兒背部及身體后面覆蓋醫(yī)院的嬰兒衣服、毯子。③掌握溝通技巧：與產(chǎn)婦進(jìn)行交流時，應(yīng)態(tài)度誠懇，使用禮貌用語，力求語言通俗易懂話語不要過多，動作要輕快。當(dāng)產(chǎn)婦詢問相關(guān)情況時，護(hù)士應(yīng)逐一耐心地做出解釋，做到恰如其分的告知實(shí)情，又能讓產(chǎn)婦滿意。

1.3 觀察指標(biāo)：①新生兒出生后第30天，測量體重、身長和頭圍。②護(hù)理服務(wù)后10 d后進(jìn)行一對一的調(diào)查與記錄，本次應(yīng)答與完成調(diào)查問卷人數(shù)100例，應(yīng)答有效率為100%，調(diào)查內(nèi)容包括技術(shù)水平、禮儀服務(wù)與護(hù)理環(huán)境。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用SPSS 13.0對各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意度情況：經(jīng)過調(diào)查統(tǒng)計(jì)，觀察組對技術(shù)水平、禮儀服務(wù)、護(hù)理環(huán)境的滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組的護(hù)理滿意度比較[例（%）]

2.2 新生兒發(fā)育情況：經(jīng)過觀察，觀察組新生兒生后30 d體重、身長和頭圍均高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組新生兒發(fā)育情況比較（±s）

表2 兩組新生兒發(fā)育情況比較（±s）

組別 例數(shù) 體重（g） 身長（cm） 頭圍（cm）觀察組 100 4 985.2±613.2 53.6±3.2 35.9±1.2對照組 100 4 288.7±126.9 51.3±2.2 34.6±2.1 U值 16.325 8.215 6.900 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

我們知道，新生兒出生后的1個月，是其生長發(fā)育最快的時期。本次研究結(jié)果顯示，觀察組新生兒生后30 d體重、身長和頭圍均高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。母嬰同室產(chǎn)科病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效增加新生兒的體重、身長和頭圍。新生兒也可充分休息，自主活動減少，氧氣、熱量消耗降到最低，這樣不僅減少熱量消耗，更有利于體重的增加[3]。

同時新生兒出生后，尤其是早產(chǎn)兒，出生后都要經(jīng)歷母嬰分離，這對于產(chǎn)婦來講是眾所周知的壓力源，會引起母親緊張和焦慮，嚴(yán)重者會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。母嬰同室產(chǎn)科病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于緩解母親產(chǎn)后焦慮、穩(wěn)定母親情緒，提高母親滿意度。本文觀察組對技術(shù)水平、禮儀服務(wù)、護(hù)理環(huán)境的滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。

總之，母嬰同室產(chǎn)科病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于護(hù)理滿意度的提高，同時也能夠改善新生兒發(fā)育情況，值得推廣應(yīng)用。

[1] 葉文琴,朱建英.現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理學(xué)[M].上海:復(fù)旦大學(xué)出版社,2009:8.

[2] 張羅漫,李 靜,曹 陽,等.醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量評價指標(biāo)體系的研究[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2012,9(3):226.

[3] 劉 慧,張紅梅.加強(qiáng)宜教促進(jìn)母乳喂養(yǎng)[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2009,5(2):202.