趙菁

衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展離不開管理，而醫(yī)院進行有效管理的前提是有一支高水平的衛(wèi)生管理隊伍。衛(wèi)生管理隊伍中管理人員素質(zhì)的高低、能力的大小、隊伍的結(jié)構(gòu)以及管理的效率等，都對衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展有著舉足輕重的影響。本文主要研究當前醫(yī)院的衛(wèi)生管理隊伍職業(yè)化建設(shè)過程中存在的問題，并提出一些相應(yīng)的建議，以期更好地建設(shè)衛(wèi)生管理隊伍。。

1 目前我國醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生管理隊伍職業(yè)化建設(shè)中存在的問題

在社會變革日益激烈的情況下，我國衛(wèi)生管理隊伍的職業(yè)化建設(shè)存在一些問題，嚴重影響了衛(wèi)生管理隊伍的職業(yè)化建設(shè)進程，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

1.1 醫(yī)院缺乏穩(wěn)定的管理人才隊伍 醫(yī)院的管理專業(yè)沒有形成系統(tǒng)的專業(yè)職稱體系，在管理職稱的晉升后得不到相應(yīng)的薪金待遇，導致管理人員在工作中缺乏動力，不能全身心的投入到管理工作中。所以大部分從事管理工作的人員仍然注重學習技術(shù)業(yè)務(wù)，對管理工作的相關(guān)理論不進行研究和學習，勢必就會造成管理隊伍的不穩(wěn)定。管理干部缺乏管理專業(yè)素質(zhì)對醫(yī)院的改革和發(fā)展產(chǎn)生了極為不利的影響。

1.2 衛(wèi)生管理隊伍缺乏合理的人才結(jié)構(gòu) 醫(yī)院的多數(shù)管理干部是從醫(yī)護人員的隊伍中選拔出來的，基本上沒有接受過專業(yè)系統(tǒng)的醫(yī)院管理知識技能培訓，欠缺新時期醫(yī)院的管理知識，不能很好的勝任管理工作。一部分資歷老的行政管理者知識結(jié)構(gòu)單一，在工作過程中一味憑借以往的工作經(jīng)驗進行管理，沒有創(chuàng)新的管理經(jīng)驗和活躍的思維，與管理工作職業(yè)化的要求相差甚遠，不能對醫(yī)院進行行之有效的管理。

1.3 醫(yī)院缺乏科學合理的人才選拔制度 醫(yī)院的管理專業(yè)屬于一門新型的學科，學科范圍廣泛，并沒有相對標準的考核形式。在實際的工作中，醫(yī)院的中層管理人員沒有明確的職責和權(quán)利，不能進行有效的工作評價。與技術(shù)人員考核的明確規(guī)定不同，管理干部的考核方式抽象，不能客觀反映管理人員的實際工作能力，并且在缺乏相應(yīng)的獎懲機制的條件下，無法調(diào)動管理干部的工作積極性。

1.4 醫(yī)院并不重視對于專業(yè)管理人才的培養(yǎng) 醫(yī)院領(lǐng)導只是注意到醫(yī)療服務(wù)技術(shù)人員的直接經(jīng)濟效益，不能客觀的發(fā)現(xiàn)管理人才的潛在效益，一味的加大對醫(yī)療技術(shù)人員培養(yǎng)的資金投入，卻不注重對醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)，從而影響了管理專業(yè)人員的繼續(xù)教育。而一部分管理人員對管理知識的學習積極性也不高，不能掌握科學的管理理論和學習方法。

2 加強衛(wèi)生管理隊伍職業(yè)化建設(shè)的策略和建議

隨著社會的不斷發(fā)展和醫(yī)療體制的不斷改革，醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭歸根結(jié)底是管理上的競爭，衛(wèi)生管理隊伍的建設(shè)是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分。所以為了適應(yīng)衛(wèi)生機構(gòu)的現(xiàn)代化管理，迫切需要建立一支衛(wèi)生管理的職業(yè)化隊伍。

2.1 建立健全衛(wèi)生管理職業(yè)化培訓體系 崗位培訓是衛(wèi)生管理人員職業(yè)化的重要舉措，也是衛(wèi)生管理隊伍職業(yè)化建設(shè)的基礎(chǔ)，所以在進行管理人員職業(yè)化建設(shè)的過程中首先要建立和完善衛(wèi)生管理職業(yè)化的培訓體系。對于新入職的管理人員要保證持證上崗，對于醫(yī)院的衛(wèi)生管理人員要進行崗位培訓，開展管理工作的繼續(xù)教育。同時要建立嚴格的獎懲制度，對管理人員進行考核，使崗位培訓進一步制度化[1]。

2.2 完善衛(wèi)生管理人員的管理工作專職化制度 衛(wèi)生管理人員要以管理作為自己的唯一職業(yè)，不要再去擔任技術(shù)業(yè)務(wù)的相關(guān)工作，同時要保證擔任管理工作的技術(shù)專家把主要精力放在衛(wèi)生管理工作上。同時要制定科學合理的薪金制度，調(diào)動廣大衛(wèi)生管理人員的工作積極性，以保證衛(wèi)生管理隊伍的職業(yè)化發(fā)展。

2.3 建立衛(wèi)生管理隊伍職業(yè)化建設(shè)的資金保障機制 進行衛(wèi)生管理隊伍的職業(yè)化建設(shè)首先就要加大資金的投入力度，保障職業(yè)化建設(shè)的資金來源。采取多元化的資金投入政策，通過多種渠道進行資金籌集，確保管理人員的繼續(xù)教育和崗位培訓順利進行，保證衛(wèi)生管理專業(yè)的深入發(fā)展[2]。

2.4 建立嚴格的衛(wèi)生管理人員準入制度 建立和完善衛(wèi)生管理人員的任職資格標準，建立有效的評價機制。衛(wèi)生管理人員的任職在其具有相應(yīng)任職條件的基礎(chǔ)上，必須經(jīng)過法定程序，在考核合格后才能持證上崗，從而保證衛(wèi)生管理人員具備相應(yīng)的專業(yè)素質(zhì)，促進衛(wèi)生管理隊伍的專業(yè)化發(fā)展。

2.5 完善衛(wèi)生管理人員的職稱評定制度 衛(wèi)生管理涉及知識范圍比較廣，并且極具有專業(yè)性，所以在衛(wèi)生管理機制中應(yīng)該注重對人員職稱的評定，增設(shè)衛(wèi)生管理人員專業(yè)技術(shù)職稱的評定，根據(jù)管理人員的能力和業(yè)績等職業(yè)指標，科學合理的評定相關(guān)人員的職稱，從根源上調(diào)動衛(wèi)生管理人員的工作積極性和理論學習的主動性。

2.6 完善高等教育的衛(wèi)生管理教育體系 衛(wèi)生管理教育是一項涉及多個學科的系統(tǒng)工程，在教育過程中應(yīng)該注重完善教育體系。制定明確的衛(wèi)生管理教育方針，落實發(fā)展具體的配套設(shè)施建設(shè)。優(yōu)化衛(wèi)生管理的課程設(shè)置，注重對復合型衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)。加強衛(wèi)生管理的師資隊伍建設(shè)，穩(wěn)定衛(wèi)生管理的教師隊伍。保障衛(wèi)生管理教育的順利進行，從而培養(yǎng)更多的衛(wèi)生管理專業(yè)化人才，促進衛(wèi)生管理隊伍的職業(yè)化發(fā)展[3]。

面對醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入和人民群眾需求的多樣化，醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭日趨激烈，而醫(yī)療衛(wèi)生管理人才的自身素質(zhì)和管理能力作為競爭的主要因素，對于醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展有著直接的影響，所以衛(wèi)生管理隊伍職業(yè)化的建設(shè)是一項迫切而又艱巨的任務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)想要在激烈的社會競爭中立于不敗之地，就必須加強衛(wèi)生管理隊伍職業(yè)化的建設(shè)，重視對衛(wèi)生管理專業(yè)人才的培養(yǎng)，從而為保證人民群眾的身體健康和實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的社會效應(yīng)創(chuàng)造良好的環(huán)境，促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速健康發(fā)展。

[1]葉林書.衛(wèi)生管理人才隊伍建設(shè)的現(xiàn)狀與未來思考[J].中外醫(yī)療,2008,29(32):148-151.

[2]蘭迎春.衛(wèi)生管理隊伍職業(yè)化是提高衛(wèi)生管理質(zhì)量的根本途徑[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2007,10(3):51-52.

[3]孫憲民,李冰潔,任平.試論醫(yī)院管理者的職業(yè)化[J].中國醫(yī)院, 2005,9(9):67.