陳琰

（國(guó)藥集團(tuán)藥業(yè)股份有限公司，北京 100077）

美日連鎖藥店行業(yè)組織在行業(yè)中的作用

陳琰

（國(guó)藥集團(tuán)藥業(yè)股份有限公司，北京 100077）

美日兩國(guó)連鎖藥店行業(yè)組織在本行業(yè)中扮演著舉足輕重的角色，發(fā)揮著日益重要的作用，為推動(dòng)兩國(guó)藥品零售行業(yè)發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。他們?cè)诮M織結(jié)構(gòu)、核心服務(wù)能力、行業(yè)代表性與凝聚力方面的特點(diǎn)尤為突出，為我國(guó)藥品零售行業(yè)組織的發(fā)展提供了有益的借鑒。

連鎖藥店行業(yè)組織；美國(guó)；日本；作用；啟示

1 美國(guó)連鎖藥店行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及美國(guó)連鎖藥店協(xié)會(huì)（National Association of Chain Drug Stores，NACDS）的作用

1.1零售藥店是美國(guó)藥品銷售的主渠道

美國(guó)擁有全球規(guī)模最大的藥品零售市場(chǎng)，自2000-2010年的10年間，美國(guó)零售藥店終端的總量由5.5萬家增加到6.1萬家（見表1）。2010年，美國(guó)處方藥零售市場(chǎng)總額為3 074億美元，其中醫(yī)院、診所銷售占比合計(jì)為22.2%，包含各種業(yè)態(tài)的零售渠道合計(jì)占比超過77%。作為最大的零售業(yè)態(tài)，連鎖藥店銷售占比為28.1%，其次是郵購(gòu)17.1%、單體藥店12.3%、倉(cāng)儲(chǔ)批發(fā)賣場(chǎng)7.1%、超市6.9%等（見圖1）。從全美處方藥零售藥店總體來看，連鎖藥店占40%的銷售份額，郵購(gòu)為23.5%、獨(dú)立藥店為16.8%（見圖2）。

1.2 NACDS對(duì)零售藥店行業(yè)的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展發(fā)揮了至關(guān)重要的作用

1.2.1 行業(yè)覆蓋面廣 NACDS成立于1933年，是世界上歷史最悠久的連鎖藥店行業(yè)組織，目前擁有121家藥店會(huì)員，會(huì)員類型分為傳統(tǒng)藥店（traditional drug stores）、連鎖超市店內(nèi)藥房（supermarkets with pharmacies）、倉(cāng)儲(chǔ)批發(fā)賣場(chǎng)店內(nèi)藥房（mass merchants with pharmacies）等三大類別。NACDS會(huì)員覆蓋了2/3的美國(guó)零售藥店，總計(jì)4.1萬家門店，380萬員工，13.2萬名藥劑師。除藥店會(huì)員外，NACDS更有數(shù)量高達(dá)800余家的供應(yīng)商會(huì)員，涵蓋各大制藥企業(yè)、保健品、日常用品企業(yè)以及管理軟件供應(yīng)商等（見圖3）。

表1 2000-2010年美國(guó)零售藥店各業(yè)態(tài)門店數(shù)量變化情況

圖1 2010年美國(guó)處方藥零售市場(chǎng)格局

圖2 2010年零售藥店各業(yè)態(tài)處方藥銷售情況

圖3 美國(guó)連鎖藥店協(xié)會(huì)會(huì)員構(gòu)成情況

1.2.2 社會(huì)影響力強(qiáng) 藥品零售是政策敏感度極高的行業(yè)，美國(guó)藥品零售市場(chǎng)尤為如此。由于受到兩黨選情、政治家個(gè)人偏好和偶然、突發(fā)事件等因素的影響，美國(guó)藥品零售行業(yè)常常面臨各種危機(jī)?；趶V泛的行業(yè)代表性，NACDS近年來在代表藥店行業(yè)爭(zhēng)取合法利益，反映正當(dāng)呼聲方面屢屢發(fā)揮重要作用，凸顯了行業(yè)組織的“橋梁紐帶”功能。為進(jìn)一步提升藥店行業(yè)的社會(huì)影響力，NACDS于1999年成立了 NACDS基金會(huì)。該基金會(huì)是NACDS吸納社會(huì)各方面資源搭建的集教育、研究和慈善捐助為一體的公益平臺(tái)。借助這一平臺(tái)，NACDS開展了患者自我藥療研究、用藥安全知識(shí)普及、藥學(xué)專業(yè)學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金等公益項(xiàng)目，提升藥師和藥店的公眾形象和社會(huì)地位。自1999年至今，NACDS基金會(huì)已經(jīng)為一百余個(gè)公益項(xiàng)目提供了總額超過800萬美元的資金捐助。

1.2.3 服務(wù)功能完備 信息服務(wù)：NACDS借助豐富的會(huì)員企業(yè)數(shù)據(jù)資源，建設(shè)了強(qiáng)大的零售市場(chǎng)產(chǎn)品銷售信息網(wǎng)，專門為供應(yīng)商會(huì)員提供市場(chǎng)和產(chǎn)品銷售動(dòng)態(tài)信息；為助推藥店會(huì)員合規(guī)經(jīng)營(yíng)，打造了消費(fèi)品質(zhì)量認(rèn)證查詢共享系統(tǒng)；為促進(jìn)患者用藥安全，建設(shè)了面向廣大患者的藥品安全使用信息查詢系統(tǒng)。

展會(huì)服務(wù)：NACDS每年舉辦供應(yīng)鏈與物流年會(huì)（規(guī)模400人）、藥店藥品展會(huì)（規(guī)模3 000人）、藥店與科技展會(huì)（規(guī)模3 000人）3項(xiàng)展會(huì)。2013年2月，NACDS將在拉斯維加斯舉辦集上述3項(xiàng)展會(huì)為一體的大型藥店展會(huì)，屆時(shí)將有近萬人參會(huì)（見圖4）。

會(huì)議服務(wù)：除舉辦年會(huì)和各種研討會(huì)外，NACDS舉辦還極具特色的“月度聯(lián)邦政策法規(guī)通氣會(huì)”，以電話會(huì)議的形式向會(huì)員企業(yè)通報(bào)聯(lián)邦政府最新的醫(yī)藥政策及相關(guān)影響。

圖4 NACDS展會(huì)參會(huì)企業(yè)代表分布

2 日本連鎖藥店行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及日本連鎖藥店協(xié)會(huì)（Japan Association of Chain Drug Stores，JACDS）的作用

經(jīng)過二十余年的發(fā)展，日本的醫(yī)藥分業(yè)率已超過50%，藥店行業(yè)成為公眾認(rèn)可的獲得美麗和健康產(chǎn)品的重要渠道，市場(chǎng)份額逐年提高。根據(jù)JACDS統(tǒng)計(jì)，JACDS會(huì)員企業(yè)2010年銷售總額達(dá)到44 839億日元（約占整體市場(chǎng)的 84.9%），門店總數(shù)達(dá)到14 943家 （約占藥妝店總數(shù)的90.5%）（見圖5）。藥店已成為日本藥劑師最主要的從業(yè)場(chǎng)所，超過50%的日本藥劑師在各類藥店中工作 （見圖6），其中女性占多數(shù)（見圖7）。

圖5 2006-2010年JACDS藥店會(huì)員銷售額變化情況

JACDS于1999年成立，擁有藥店會(huì)員172家，供應(yīng)商會(huì)員221家、學(xué)校及個(gè)人會(huì)員70名。協(xié)會(huì)的宗旨是：推進(jìn)藥店連鎖化經(jīng)營(yíng)，承擔(dān)藥店社會(huì)責(zé)任。主要工作任務(wù)有3項(xiàng)：打造健康產(chǎn)業(yè)的重要一環(huán)，推進(jìn)日本藥妝店產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)；采集、提供與藥妝店發(fā)展與成長(zhǎng)相關(guān)的各種信息；向藥妝店經(jīng)營(yíng)者、產(chǎn)業(yè)界、行政部門等單位提出意見建議，為提高國(guó)民的健康與生活質(zhì)量作出貢獻(xiàn)。JACDS的主要特點(diǎn)是：組織架構(gòu)完善、展會(huì)規(guī)模龐大和重視系統(tǒng)培訓(xùn)。

圖6 日本藥劑師的行業(yè)分布

圖7 日本藥劑師的性別分布

2.1 組織架構(gòu)完整

日本是以精細(xì)化著稱的國(guó)度，JACDS的組織架構(gòu)便充分說明這一點(diǎn)。JACDS的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)由18名常任理事、38名理事和2名監(jiān)事構(gòu)成。為切實(shí)貫徹落實(shí)理事會(huì)的各項(xiàng)要求，JACDS下設(shè)13個(gè)委員會(huì)，分別具體負(fù)責(zé)不同領(lǐng)域的工作，包括：JACDS藥劑師委員會(huì)、防盜防災(zāi)對(duì)策委員會(huì)、日本藥店展覽會(huì)執(zhí)行委員會(huì)、內(nèi)部組織委員會(huì)、人才培育委員會(huì)、調(diào)劑配藥工作委員會(huì)、事件處置委員會(huì)、產(chǎn)業(yè)化推進(jìn)委員會(huì)、藥事法改進(jìn)項(xiàng)目研究委員會(huì)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化推進(jìn)委員會(huì)、非處方藥（OTC）藥品委員會(huì)、公益活動(dòng)委員會(huì)、執(zhí)行委員會(huì)和事務(wù)局。

2.2 展會(huì)規(guī)模龐大

每年一度的JACDS日本藥妝店展覽會(huì)是世界上最大的“美容與健康”主題展會(huì)，至今已舉辦12屆。2012年展會(huì)以“自我醫(yī)療新生活藥妝店支援大家的燦爛笑容”為主題，吸引了參展單位400余家，展位1 200余個(gè)，參觀人數(shù)超過12萬人。展覽商品主要涉及最新流行商品、趨勢(shì)藥品、健康食品、化妝品、個(gè)性化商品、老年護(hù)理用品、店鋪管理軟件等內(nèi)容。經(jīng)過12年的發(fā)展，日本藥妝店展覽會(huì)一步一個(gè)腳印，業(yè)已成為全球藥店領(lǐng)域的第一展會(huì)品牌，同時(shí)對(duì)日本藥妝店概念和藥妝行業(yè)的發(fā)展作出了卓越貢獻(xiàn)（見表2、圖8）。

表2 日本藥妝店展覽會(huì)的歷史舉辦記錄

圖8 2012年日本藥妝店展覽會(huì)參會(huì)人員構(gòu)成

2.3 重視系統(tǒng)培訓(xùn)

為適應(yīng)連鎖藥店發(fā)展的需求，完善藥品零售行業(yè)教育體系，JACDS與大專院校合作出版了系列培訓(xùn)教材，建立了健康保養(yǎng)顧問、美容顧問、嬰兒護(hù)理顧問、中醫(yī)顧問四大類培訓(xùn)認(rèn)證教育體系。健康保養(yǎng)顧問培訓(xùn)采用網(wǎng)絡(luò)教育形式，培訓(xùn)期12個(gè)月，內(nèi)容包括保健、養(yǎng)生、綜合調(diào)理等，目前已舉辦22期；美容顧問培訓(xùn)采用網(wǎng)絡(luò)教育與集體授課相結(jié)合的形式，培訓(xùn)期8個(gè)月，內(nèi)容為美容基礎(chǔ)知識(shí)和技術(shù)，已舉辦16期；嬰兒護(hù)理顧問培訓(xùn)為網(wǎng)絡(luò)教育形式，培訓(xùn)期5個(gè)月，內(nèi)容包括妊娠、哺乳期婦女保健知識(shí)、育兒基礎(chǔ)知識(shí)，已舉辦9期；中醫(yī)顧問培訓(xùn)同樣采用網(wǎng)絡(luò)教育，培訓(xùn)期10個(gè)月，內(nèi)容包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥基礎(chǔ)知識(shí)，已舉辦14期。

3 對(duì)我國(guó)藥品零售行業(yè)組織的啟示

美日兩國(guó)連鎖藥店協(xié)會(huì)在本行業(yè)中扮演著舉足輕重的角色，發(fā)揮著日益重要的作用，為推動(dòng)兩國(guó)藥品零售行業(yè)發(fā)展作出了積極的貢獻(xiàn)。他們?cè)诮M織結(jié)構(gòu)、核心服務(wù)能力、行業(yè)代表性與凝聚力方面的特點(diǎn)尤為突出，為我國(guó)藥品零售行業(yè)組織的發(fā)展提供了有益的借鑒。

3.1 會(huì)員結(jié)構(gòu)合理，凸顯工商企業(yè)良性互動(dòng)

當(dāng)今的世界醫(yī)藥商業(yè)，是供應(yīng)鏈整合的時(shí)代。商品和服務(wù)的有機(jī)結(jié)合，是實(shí)現(xiàn)供應(yīng)鏈價(jià)值的核心。無論是NACDS，還是JACDS，都十分重視會(huì)員結(jié)構(gòu)的完整性，不僅橫向覆蓋多種零售業(yè)態(tài)，而且縱向貫穿整個(gè)供應(yīng)鏈。兩國(guó)協(xié)會(huì)的供應(yīng)商會(huì)員均超過藥店會(huì)員數(shù)量，NACDS的供應(yīng)商會(huì)員甚至達(dá)到藥店會(huì)員的6倍，充分顯示了供應(yīng)鏈一體化格局下，廠商合作共贏的重要性。通過行業(yè)組織，打造廠商高度融合的交流平臺(tái)，是美日藥品零售行業(yè)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展的重要保障。對(duì)中國(guó)藥品零售行業(yè)而言，如何發(fā)揮行業(yè)組織作用，提升藥店品類價(jià)值和服務(wù)能力，是發(fā)展過程中需要注意的一個(gè)重要問題。

3.2 注重打造實(shí)力，培育行業(yè)組織核心服務(wù)能力

行業(yè)組織作用的有效發(fā)揮離不開自身的實(shí)力。培育核心服務(wù)能力事關(guān)組織的生存與發(fā)展。從一定意義上說，行業(yè)組織的發(fā)達(dá)程度，標(biāo)志著行業(yè)的持續(xù)發(fā)展能力和社會(huì)影響力水平。強(qiáng)有力的行業(yè)組織，是實(shí)現(xiàn)行業(yè)與社會(huì)各方力量協(xié)調(diào)共生、獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展契機(jī)和寬廣生存空間的重要途徑。JACDS擁有全球最大規(guī)模的藥妝店展覽會(huì)，每年3月召開的展覽會(huì)甚至成為日本旅游局春季旅游招商的主打品牌，其實(shí)力不亞于專業(yè)會(huì)展公司。正是基于這樣的“核心業(yè)務(wù)”，JACDS才有能力推進(jìn)日本藥事法的修訂研究工作，鋪就藥師和藥店的發(fā)展之路。NACDS打造的藥品零售數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)，已成為美國(guó)零售市場(chǎng)的重要數(shù)據(jù)信息源，也為其開展藥店形象宣傳、公益基金運(yùn)作等創(chuàng)造了條件。相比之下，中國(guó)藥品零售行業(yè)組織的力量還相當(dāng)弱小，這直接影響到藥店行業(yè)在國(guó)家醫(yī)改進(jìn)程中的影響力和話語權(quán)。

3.3 組織架構(gòu)合理，突出民主決策機(jī)制

產(chǎn)權(quán)明晰、組織合理的現(xiàn)代治理結(jié)構(gòu)，是任何組織得以發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力，是克服行業(yè)組織先天松散性，發(fā)展聚合力的重要途徑。無論是美國(guó)還是日本的藥店行業(yè)組織，均實(shí)行類似于公司法人的治理結(jié)構(gòu)。協(xié)會(huì)由主要連鎖藥店發(fā)起成立，產(chǎn)權(quán)歸全體會(huì)員所有。協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)（或主席）由理事會(huì)中的主要企業(yè)負(fù)責(zé)人輪流坐莊；秘書長(zhǎng)（或事務(wù)總長(zhǎng)、總裁）由專職經(jīng)理人擔(dān)任，具體管理協(xié)會(huì)的日常工作并對(duì)理事會(huì)（或董事會(huì)）負(fù)責(zé)。這與中國(guó)的情況十分不同。如何解決產(chǎn)權(quán)問題、實(shí)現(xiàn)民主決策和科學(xué)治理，是中國(guó)行業(yè)組織面臨的重要課題。

當(dāng)前，國(guó)內(nèi)整體經(jīng)濟(jì)形勢(shì)增勢(shì)趨緩，國(guó)家大力鼓勵(lì)中小企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。而以中小企業(yè)為主的中國(guó)藥品零售行業(yè)又該如何實(shí)現(xiàn)自身的創(chuàng)新發(fā)展？審視美日行業(yè)組織與零售藥店的現(xiàn)實(shí)互動(dòng)關(guān)系，或許可以帶給我們一些啟示。正如NACDS主席所說：“我們的工作并不僅僅是維持行業(yè)的生存現(xiàn)狀，解決行業(yè)面臨的危機(jī)。我們的真正責(zé)任是確保整個(gè)行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展?！?/p>

（本文數(shù)據(jù)來源于NACDS和JACDS介紹及相關(guān)資料，分別由NACDS和JACDS提供）

Functions of the American and Japanese Drug Store Associations in the Industry

Chen Yan（China National Medicines Corporation Ltd.,Beijing 100077，China）

The drug store associations both in the U.S.and Japan have played a pivotal role in the drug retail industry and made contributions to promoting the development of the two countries’drug retail industry.The associations functioned well especially in organizational structure，essential service abilities，representative roles and the power to wield influence on policy and industrial affairs，which have offered beneficial references for the development of drug retail industry in China.

Drug Store Association；United States；Japan；Function；Enlightenment

10.3969/j.issn.1672-5433.2013.01.012

陳琰，女，執(zhí)業(yè)藥師。研究方向：藥品流通行業(yè)發(fā)展、醫(yī)藥政策法規(guī)、醫(yī)藥市場(chǎng)分析。E-mail：chenyan168@sina.com