劉英志 鄺煒堅(jiān) 劉榕金 羅志東

麝香痔瘡膏治療痔瘡急性發(fā)作30例

劉英志 鄺煒堅(jiān) 劉榕金 羅志東

（廣東省清遠(yuǎn)市佛岡縣中醫(yī)院外科，清遠(yuǎn)511600）

目的 探討麝香痔瘡膏治療痔瘡急性發(fā)作患者的臨床療效觀察。方法回顧性分析我院自2008年12月至2012年11月以來收治的60例痔瘡急性發(fā)作患者，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，每組各30例，觀察兩組的臨床治療效果。結(jié)果治療組痔瘡急性發(fā)作患者的總有效率（93.3%）明顯高于對(duì)照組患者的總有效率（76.7%）（χ2＝0.268，P＝0.032＜0.05），兩組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏對(duì)于痔瘡急性發(fā)作具有較優(yōu)的治療效果，明顯改善了患者的臨床癥狀。

麝香痔瘡膏；痔瘡急性發(fā)作；中醫(yī)藥療法

痔瘡（hemorrhoids）是肛腸科最常見、多發(fā)的疾病之一，任何年齡都可發(fā)病，隨年齡增長，發(fā)病率增高［1］。痔瘡已經(jīng)威脅到人民群眾的生命安全，成為全人類共同關(guān)注的醫(yī)學(xué)問題［2］。為了尋找有效、合理的用藥方案，提高痔瘡急性發(fā)作患者的臨床療效，本文選取我院自2008年12月至2012年11月以來收治的60例痔瘡急性發(fā)作患者，采用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，取得了滿意的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取我院自2008年12月至2012年11月以來收治的60例痔瘡急性發(fā)作患者，本組全部患者符合衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于痔瘡急性發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男32例，女28例；年齡為21～58歲，平均年齡為36.5歲。將本組60例痔瘡急性發(fā)作患者隨機(jī)分成治療組與對(duì)照組，兩組痔瘡急性發(fā)作患者在性別、平均年齡以及病種等具有均衡性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05）。

1.2治療方法［3］治療組：每天兩次給予馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏注入到藥膏管口上，擰緊后將5克左右的藥膏由肛緣擠入肛內(nèi)，然后邊擠邊退至肛外。對(duì)照組：采用治療組同樣的方法，改用一粒的化痔栓。觀察兩組痔瘡急性發(fā)作患者的治療效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，患者資料均用χ2±s表示，采用t檢驗(yàn)，率的比較采用卡方檢驗(yàn)，α＝0.05，以P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［4］治愈：患者經(jīng)過治療后，便后未出現(xiàn)出血和脫垂現(xiàn)象，鏡檢查痔黏膜完全正常；顯效：患者經(jīng)過治療后，便后未出現(xiàn)出血和脫垂現(xiàn)象，鏡檢查痔黏膜少量充血；有效：患者經(jīng)過治療后，便后出現(xiàn)輕微的出血和脫垂現(xiàn)象，鏡檢查痔黏膜輕度充血；無效：患者經(jīng)過治療后，便后出現(xiàn)出血和脫垂現(xiàn)象，鏡檢查痔黏膜仍然充血。

2.2療效兩組痔瘡急性發(fā)作患者的臨床療效相比較，治療組痔瘡急性發(fā)作患者的總有效率 （93.3%）明顯高于對(duì)照組患者的總有效率（76.7%）（χ2＝0.268，P＝0．032＜0．05），兩組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組痔瘡急性發(fā)作患者的臨床療效相比較 （n，%）

3 討論

痔瘡的形成多因飲食不節(jié)，好食肥甘厚膩或煎炒燥熱之物，以致胃腸燥熱，傷津耗液，燥屎內(nèi)結(jié)，長期積聚大腸；或因嗜酒成癮，濕熱下注，蘊(yùn)聚肛門，致使經(jīng)脈壅阻，筋脈馳縱，從而形成痔瘡，反復(fù)發(fā)作［5-6］。痔瘡急性發(fā)作符合中醫(yī)的實(shí)證、熱證表現(xiàn)。馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏具有清熱燥濕、活血消腫之功效，臨床上常被用于治療濕熱瘀阻所致的痔瘡［7-8］。

本研究可以觀察到：治療組痔瘡急性發(fā)作患者的總有效率 （93.3%）明顯高于對(duì)照組患者的總有效率（76.7%）（χ2＝0.268，P＝0.032＜0.05），因此，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏對(duì)于痔瘡急性發(fā)作具有較優(yōu)的治療效果，明顯改善了患者的臨床癥狀。

［1］朱建芳，朱麗莎，張玉琴．馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外涂治療輸液性靜脈炎的效果評(píng)價(jià)［J］．當(dāng)代護(hù)士．學(xué)術(shù)版·中旬刊，2012，15（9）：144-145．

［2］顏景穎，陳詩偉，楊向東，等．馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏聯(lián)合柳氮磺吡啶栓治療輕中度潰瘍性直腸炎的臨床觀察［J］．結(jié)直腸肛門外科，2012，18（3）：159-161．

［3］Chien-Ping Chiang，Shu-Wen Jao，Shiao-Pieng Lee，et al．Expression pattern，ethanol-metabolizing activities，and cellular localization of alcohol and aldehyde dehydrogenases in human large bowel：association of the functional polymorphisms of ADH and ALDH genes with hemorrhoids and colorectal cancer［J］．Alcohol，2012，46（1）：37-49．

［4］王傳英，虞曙霞．肛裂術(shù)后患者應(yīng)用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏潤滑雙氯芬酸鈉栓后給藥的效果觀察［J］．護(hù)理學(xué)報(bào)，2011，10（16）：70-71．

［5］馮國琴，肖紅．馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療直腸癌超低位結(jié)肛吻合術(shù)后肛周紅腫［J］．臨床誤診誤治，2011，24（1）：162-163．

［6］Atif Awad，Hanan Soliman，Sabry Abou Saif，et al．Su1543 AProspective Randomized Comparative Study of Endoscopic Band Ligation and Sclerotherapy of Bleeding Internal Hemorrhoids in Egyptian Patients With Liver Cirrhosis［J］．Gastrointestinal Endoscopy，2011，73（4）：AB299．

［7］彭素姜，鄒舒倩，李燕英，等．馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏治療PICC置管后機(jī)械性靜脈炎的臨床研究［J］．齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32（18）：3022-3023．

［8］卞荊晶，郭先娥，胡露紅，等．馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏在肛門成形術(shù)后肛門狹窄患兒擴(kuò)肛中的應(yīng)用［J］．護(hù)理學(xué)雜志·外科版，2010，24（9）：89-90．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.18.045

1672-2779（2013）-18-0060-02

蘇 玲

2013-07-19）