郜巒

流行性腮腺炎是常見的呼吸道傳染病，病原體是腮腺炎病毒，通過唾液飛沫傳染。此病潛伏期2周，出現(xiàn)感冒癥狀后，以耳垂為中心腮腺出現(xiàn)向前、后、下三個方向腫大，局部疼痛，張嘴和吃東西都疼痛，皮膚不紅，也不化膿。通常1～2周就好了?？墒怯袝r會在患腮腺炎后第7天左右出現(xiàn)陰囊紅腫，睪丸也同時腫脹，疼痛或伴有下墜感，有時伴發(fā)熱和寒戰(zhàn)。睪丸炎也可與腮腺炎同時發(fā)生。疼痛輕重不等，相差較大，難以根據(jù)疼痛輕重判斷睪丸損傷的程度。

為什么腮腺炎患者容易并發(fā)睪丸炎呢？原來，腮腺炎病毒的一個特點是不僅對腺體有作用，也常作用于神經(jīng)組織、胰腺，特別是對睪丸。合并睪丸炎者可占腮腺炎病人的1/5～1/4，其中有2/3為單側(cè)患病，1/3為雙側(cè)。發(fā)病時間持續(xù)3～5天，重者可達2周。發(fā)生在青春期后的睪丸炎可導(dǎo)致睪丸曲精細管上皮細胞和間質(zhì)細胞受到病毒的不可修復(fù)的損傷，嚴重時可造成睪丸萎縮。此外，成年男子的雙側(cè)腮腺炎睪丸炎還可以引起性腺功能低下，有時同時引起無精癥或精子數(shù)目嚴重減少，低于400萬/毫升。

對男性患者來說，得了腮腺炎，千萬不能忽視，要特別警惕并發(fā)睪丸炎。一旦患病應(yīng)注意以下幾點。

第一，開始的時候，剛剛感覺酸痛感的時候就應(yīng)該及時就診，不要耽誤了第一時間的救治。

第二，初診時，醫(yī)務(wù)人員不能僅僅用青霉素類藥物，這時應(yīng)該加用抗病毒藥，如病毒唑、利巴韋林、清開靈以及單味中藥板藍根、大青葉、野菊花、蒲公英等煎水內(nèi)服有效。

第三，醫(yī)生在接診睪丸炎病人時，應(yīng)該詢問病人的既往病史。

第四，睪丸炎患者，臥床休息很重要，不能坐，更不要行走，這樣效果快。

第五，一定要堅持治療，不要看到病減輕了就停止治療，一定要徹底治愈，否則，轉(zhuǎn)成慢性睪丸炎反復(fù)發(fā)作，將后患無窮。

那么，中醫(yī)是如何看待睪丸炎的呢？睪丸炎屬于中醫(yī)的“子癰”、“子痰”等范疇。一般病毒性睪丸炎多為流行性腮腺炎的一個并發(fā)癥，中藥治療原則以清熱解毒、消腫散結(jié)為主，常用藥物有金銀花、連翹、板藍根、玄參、蒲公英、黃連、龍膽草、夏枯草、川楝子、荔枝核、車前子、黃芩、僵蠶等。

下面介紹幾個單方：

中藥處方主要用和營托毒，清熱利濕之品，以龍膽瀉肝湯為基本方的中藥湯劑或成藥均可選用。當然，具體治療還要請中醫(yī)辨證論治。此外，可用金黃膏、青黛粉等清熱解毒之品外敷患處。

以上藥方請在當?shù)卣?guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下服用，或及時到當?shù)蒯t(yī)院就診。