周玲妹

（浙江省慈溪市觀海衛(wèi)鎮(zhèn)醫(yī)院檢驗(yàn)科，浙江慈溪315314）

·論 著·

1 394例健康體檢者高血脂檢出率及其影響因素分析

周玲妹

（浙江省慈溪市觀海衛(wèi)鎮(zhèn)醫(yī)院檢驗(yàn)科，浙江慈溪315314）

目的了解健康體檢者高血脂檢出情況，為高血脂防治提供科學(xué)依據(jù)。方法隨機(jī)選取健康體檢者1 394例，回顧性分析其高血脂檢出率及其影響因素。結(jié)果①男、女高脂血癥總檢出率分別為42.57%和32.34%。②＞60～70歲組高脂血癥檢出率高于其他年齡組，是高脂血癥的易患人群。③不同年齡組、性別高脂血癥的檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。高膽固醇血癥的檢出率最高，為18.08%；高三酰甘油血癥的檢出率為11.91%，列第二；混合型高脂血癥的檢出率為7.39%，為最低。三者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.79，P＜0.05），且各型的檢出率男性大于女性。結(jié)論應(yīng)針對(duì)35歲以上的人群進(jìn)行高脂血癥的預(yù)防，大力開展健康教育，對(duì)患者定期進(jìn)行復(fù)檢，追蹤觀察，以降低高脂血癥的發(fā)病率。

高脂血癥；危險(xiǎn)因素；健康教育

隨著我國(guó)人民生活水平的提高，城市居民的生活方式、飲食結(jié)構(gòu)也在逐漸發(fā)生變化，高脂血癥的患病率也逐漸增高。而該疾病通常又與肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、代謝綜合征等多種慢性非傳染性疾病關(guān)系密切［1］。因此，防止血脂水平上升是我國(guó)衛(wèi)生工作中應(yīng)予高度重視的問題之一［2］。本文從不同角度分析健康體檢者高血脂檢出情況及其探討高血脂的危險(xiǎn)因素，從而為高脂血癥的控制和預(yù)防提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2011年1—12月在我院進(jìn)行健康體檢者1 394例，其中男性686例，女性708例。

1.2 體檢項(xiàng)目：血清總膽固醇（total cholesterol，TC）、三酰甘油（triglyceride，TG）、血壓、胸部 X線片、心電圖、B超（肝、膽、脾、腎）、空腹血糖檢查。

1.3 方法：所有體檢者在正常飲食的情況下清晨空腹抽靜脈血2mL，3 000 r/min，離心分離血清，用酶法測(cè)定血清TC及TG的含量，試劑由寧波普瑞柏生物技術(shù)有限公司提供。在OLYMPUS AU 640全自動(dòng)生化分析儀上進(jìn)行測(cè)定。

1.4 高脂血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：TC≥5.23mmol/L和（或）TG＞1.7mmol/L判定為高脂血癥。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行描述性分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 高脂血癥檢出率：檢出高脂血癥521例，高脂血癥總檢出率為37.37%。

2.2 高血脂癥的性別分布：男性明顯高于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 高血脂癥的性別分布

2.3 高脂血癥的年齡分布：不同年齡組之間高脂血癥檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=27.44，P＜0.05）。以＞60～70歲組最高。見表2。

表2 高脂血癥的年齡分布

2.4 高脂血癥各型的檢出情況：本研究將高脂血癥分為高膽固醇血癥（TC≥5.23mmol/L）、高三酰甘油血癥（TG＞1.7mmol/L）和混合型高脂血癥（TC≥5.23 mmol/L和TG＞1.7mmol/L）。結(jié)果顯示，高膽

固醇血癥的檢出率最高為18.08%；高三酰甘油血癥的檢出率為11.91%，列第二；混合型高脂血癥的檢出率為7.39%，最低。見表3。

表3 各型高脂血癥的檢出率（例數(shù)）

3 討 論

大量資料［3-5］表明，隨著年齡的增長(zhǎng)，人體機(jī)能或多或少出現(xiàn)進(jìn)行性減退，在內(nèi)分泌激素作用的影響下，人體脂肪出現(xiàn)了重新分布，我國(guó)高脂血癥的患病率有逐年增加的趨勢(shì)。因此，高脂血癥越來(lái)越受到人們的高度重視［6］。本研究顯示，不同年齡組檢出率逐漸增加，＞60～70歲組檢出率最高，這可能與體力活動(dòng)少、生理機(jī)能減退、不合理膳食結(jié)構(gòu)有關(guān)。因此，此年齡組人群更應(yīng)該加強(qiáng)自身保健、合理安排生活、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。另外，本研究還顯示，高脂血癥男女總檢出率分別為 42.57%和32.34%，男性檢出率明顯大于女性，這可能與男性工作節(jié)奏緊張、缺乏運(yùn)動(dòng)、壓力過(guò)大或經(jīng)常應(yīng)酬（吸煙、飲酒等頻繁）等因素有關(guān)［7］。

高血脂的患病率升高是由多種因素所致［8］，其中不乏社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化、環(huán)境以及人口等因素。高脂血癥與高血壓、糖尿病等代謝綜合征密切相關(guān)，應(yīng)采取綜合防治措施。本次研究發(fā)現(xiàn)高膽固醇血癥的檢出率最高。對(duì)高脂血癥進(jìn)行正確的分型，將有利于指導(dǎo)臨床醫(yī)師對(duì)不同類型的高脂血癥患者采用不同的藥物和飲食治療，使降脂治療更具有針對(duì)性，個(gè)性化，從而達(dá)到預(yù)防和控制肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、代謝綜合征等多種慢性非傳染性疾病的目的。

［1］孟斌，繆靜，馬玉霞.653例中老年健康體檢者患病情況分析［J］.河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2005，26（5）：364-365.

［2］馮歐.186例糖尿病患者檢測(cè)血脂和凝血指標(biāo)的回顧性分析［J］.河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，33（6）：665-667.

［3］龔惠蘭，羅新華，潘海燕，等.中老年人高脂血癥的環(huán)境因素分析［J］.上海體育學(xué)院學(xué)報(bào)，1997，33（2）：69-70.

［4］時(shí)景達(dá)，劉錦堂，周新東.教練員高脂血癥的環(huán)境因素分析［J］.中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，2010，22（2）：38-40.

［5］吳志平.2718例農(nóng)村與城鎮(zhèn)教師健康體檢的血脂分析［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2008，46（8）：136-137.

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［7］趙一鳴，李文芹，陳吉棣，等.教練員高脂血癥的調(diào)查與Logistic回歸分析［J］.北京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，1994，26（4）：281-283.

［8］顏麗霞.1134名高級(jí)職稱教師及處級(jí)以上干部健康體檢血糖血脂狀況分析［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2009，25（2）：24-25.

（本文編輯：趙麗潔）

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1007-3205（2013）03-0350-02

2012-03-27；

2012-04-11

周玲妹（1978-），女，浙江慈溪人，浙江省慈溪市觀海衛(wèi)鎮(zhèn)醫(yī)院主管技師，從事臨床檢驗(yàn)研究。

10.3969/j.issn.1007-3205.2013.03.041