李金樓

（河南省安陽林州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，安陽456550）

辨證治療糖尿病40例

李金樓

（河南省安陽林州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，安陽456550）

目的 探討中醫(yī)辨證治療糖尿病的臨床效果。方法選取2010年6月至2012年6月我院收治的糖尿病患者80例進(jìn)行分析，隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組40例，觀察組采用中醫(yī)辨證治療，對照組采用傳統(tǒng)西醫(yī)治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果觀察組治療總有效率為90.0%，對照組為67.5%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中醫(yī)辨證治療糖尿病能夠有效降低患者的血糖水平，效果顯著，值得臨床推廣。

中醫(yī)辨證治療；糖尿?。簧舷?；中藥；下消

糖尿病是指血液中胰島素絕對或相對不足，引起血糖過高導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂的情況，如果不及時進(jìn)行治療會導(dǎo)致血管、腎、神經(jīng)、眼睛等多個部位的并發(fā)癥［1］。傳統(tǒng)西醫(yī)治療主要是通過降低血糖來治療，效果有限，而中醫(yī)采用辨證治療效果顯著。為了探討中醫(yī)辨證治療糖尿病的臨床效果，本文選取2010年6月至2012年6月我院收治的糖尿病患者80例作為研究對象進(jìn)行分析，結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料資料來源于2010年6月至2012年6月我院收治的糖尿病患者80例，隨機(jī)分成觀察組和對照組兩組，每組40例。觀察組男21例，女19例；年齡47～78歲，平均年齡為（62.5±2.9）歲；病程為1～10年，平均為（4.5±0.8）年。對照組男22例，女18例；年齡45～75歲，平均年齡為（62.7±2.7）歲；病程為2～9年，平均為（4.8±1.0）年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上不存在顯著差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)①所有患者均符合WHO制定的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，其中空腹血糖≥7.0mmol／L，餐后2h血糖≥11.1mmol／L；②臨床主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、消瘦；③排除嚴(yán)重肝腎疾病和嚴(yán)重感染患者。

1.3 治療方法觀察組采用中醫(yī)辨證治療，上消肺熱津傷型：天冬、知母各15g，生地黃、花粉各20g；中消胃熱熾盛型：生地黃、梔子各15g，石膏20g，黃連、牛膝各10g；下消腎陰虧虛型：牡丹皮、澤瀉各10g，山藥、黃柏、知母各15g，牡蠣20g。均為水煎服，每天1劑，一療程為30d。對照組采用傳統(tǒng)西醫(yī)治療，口服鹽酸二甲雙胍片，每次0.5g，每天早中晚各1次；對于血糖難以控制的患者注射胰島素，每天早晚各1次，飯前30min注射。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)顯效：臨床癥狀基本消失，血糖檢測恢復(fù)正常；有效：臨床癥狀有明顯改善，血糖檢測基本恢復(fù)正常；無效：臨床癥狀無明顯改善甚至加重，血糖水平無明顯變化。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為90.0%，對照組為67.5%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組在治療效果上的比較（n，%）

3 討論

糖尿病是一種常見的代謝紊亂綜合征，在中醫(yī)上屬于“消渴”的范疇，臨床主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、消瘦等，如果不及時治療和控制會導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重影響著患者的身體健康。傳統(tǒng)西醫(yī)治療主要采用藥物或胰島素對癥治療，雖然能夠起到降低血糖和防止并發(fā)癥發(fā)生的作用，但由于其病因較為復(fù)雜，治療效果并不顯著［3］。

本研究中采用中醫(yī)辨證治療，通過上消、中消、下消分部治療，上消清熱潤肺，生津止渴；中消清胃瀉火；下消滋陰固腎。藥方中花粉能夠降火生津，天冬、知母能夠清熱瀉火，牡丹皮、澤瀉能夠補(bǔ)腎益氣，黃連能夠清熱復(fù)津［4］。采用中醫(yī)辨證治療能夠以上消、中消、下消為統(tǒng)一體，恢復(fù)細(xì)胞活力，軟化血管，協(xié)調(diào)各器官的平衡，從而降低血糖水平，并預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。通過本研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)辨證治療總有效率為90.0%，明顯高于傳統(tǒng)西醫(yī)治療的67.5%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，這與國內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果［5］一致，說明中醫(yī)辨證治療糖尿病能夠有效降低患者的血糖水平，效果顯著，值得臨床推廣。

［1］張芳．中醫(yī)辨證治療糖尿病合并脂代謝紊亂［J］．光明中醫(yī)，2012，27（12）：2602-2604．

［2］于雪晴．系統(tǒng)護(hù)理配合中醫(yī)辨證治療糖尿病合并高血壓病的療效觀察［J］．臨床合理用藥雜志，2012，5（23）：98．

［3］宋美鈴，楊敏，牟新，等．中醫(yī)辨證治療糖尿病腎病腎功能不全的腎功能指標(biāo)療效和證候療效評價［J］．北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2006，29（6）：429-432．

［4］張祖海．激光配合中醫(yī)辨證治療糖尿病視網(wǎng)膜病變14例臨床觀察［J］．中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，7（28）：48．

［5］易先忠．中醫(yī)辨證治療糖尿病的臨床分析［J］．中醫(yī)臨床研究，2011，3（16）：7-8．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.19.023

1672-2779（2013）-19-0038-01

吳義紅

2013-08-22）