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        獨活寄生湯治療痹癥95例

        2013-03-03 07:02:08劉井紅
        關(guān)鍵詞:藥商痹癥湯加

        劉井紅

        (吉林省長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,長春130021)

        獨活寄生湯治療痹癥95例

        劉井紅

        (吉林省長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,長春130021)

        目的 分析獨活寄生湯加味治療痹癥的臨床療效,為臨床治療痹癥提供科學有效的治療方案。方法選取2010年2月至2012年1月我院收治的痹癥患者190例,將其隨機分為兩組,每組95例,治療組采用獨活寄生湯進行治療,對照組采用克痹骨泰膠囊進行治療,兩組均治療2個月后,分析比較其臨床治療效果。結(jié)果經(jīng)過2個月的治療后,治療組治愈率60%,有效率30.53%,無效率9.47%,總有效率為90.53%;對照組治愈率40%,有效率30.53%,無效率29.47%,總有效率為70.53%;比較兩組的治愈率、有效率及總有效率,對其進行卡方處理,得P<0.05,差異顯著具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論采用獨活寄生湯加味治療痹癥的臨床療效顯著,值得在臨床上推廣與應用。

        獨活寄生湯;痹癥;臨床療效分析

        痹癥是指由寒、濕、風、熱等引起的以肢體關(guān)節(jié)和肌肉麻木、酸疼、重著、屈伸不利,甚至是關(guān)節(jié)腫大灼熱等為主要癥狀的一類病癥,是臨床上常見病癥,主要特點有漸進性或反復發(fā)作性[1]。古代痹癥的概念包括內(nèi)臟痹和肢體痹兩類,本文中的痹癥主要指肢體痹癥,包括西醫(yī)學中的風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、通風機骨性關(guān)節(jié)炎等。該病的主要病機可總結(jié)為氣血痹阻不通,筋脈關(guān)節(jié)失于濡養(yǎng)所致。獨活寄生湯的功能主治氣血不足,腰膝冷痛,麻木偏枯,酸重無力,屈伸不利,冷痹日久不愈等。我院為了分析獨活寄生湯加味治療痹癥的臨床療效,選擇了95例痹癥患者采用獨活寄生湯治療,取得了較為滿意的臨床療效,現(xiàn)將其具體的臨床資料總

        結(jié)如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料選取2010年2月至2012年1月我院收治的痹癥患者190例,將其隨機分為兩組,每組95例。治療組男51例,女44例;年齡35~73歲,平均年齡51.3歲;發(fā)病季節(jié):春季28例,夏季18例,秋季14例,冬季35例。對照組男50例,女45例;年齡33~74歲,平均年齡52.1歲;發(fā)病季節(jié):春季27例,夏季19例,秋季13例,冬季36例。兩組患者在性別、年齡、發(fā)病季節(jié)等方面無統(tǒng)計學差異,具有可比性。

        1.2 治療方法

        1.2.1 治療組治療組采用獨活寄生湯加味進行治療,處方組成:獨活15g,當歸15g,羌活15g,川斷25g,寄生25g,葛根18g,烏梢蛇15g,蜈蚣3條、川芎12g,秦艽10g,木瓜15g,川牛膝15g,白芍15g,桂枝9g,防風12g。上方加水1L,浸泡30min后用文火煎30min,取汁300ml。分早晚兩次溫服,10天一個療程,6個療程后觀察療效。

        1.2.2 對照組對照組采用克痹骨泰膠囊進行治療,早晚飯后用溫開水口服,每次4粒,一般8周為一個療程,治療一個療程后觀察其臨床療效。

        1.3 療效評價標準[2]治愈:臨床癥狀消失,關(guān)節(jié)功能恢復正常;有效:臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)疼痛減輕、關(guān)節(jié)功能基本恢復;無效:臨床癥狀無變化,關(guān)節(jié)功能與治療前比沒有進步??傆行实挠嬎銥橹斡逝c有效率之和。

        1.4 統(tǒng)計學處理記錄比較兩種治療方法得到的數(shù)據(jù),對治愈率、有效率與總有效率進行卡方檢驗,并采用SPSS11.0軟件完成對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與處理。若最終得P<0.05,即經(jīng)統(tǒng)計學處理后其差異具有顯著性,則具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        見表1。

        表1 獨活寄生湯與克痹骨泰膠囊治療痹癥的臨床療效比較[n(%)]

        比較兩組的治愈率、有效率及總有效率,對其進行卡方檢驗,得P<0.05,說明經(jīng)統(tǒng)計學處理后差異顯著,因此具有統(tǒng)計學意義。

        3 討論

        痹癥與外感風寒濕熱之邪與人體正氣不足有關(guān)。在人體衛(wèi)氣虛弱時風寒濕熱等邪氣易侵入人體,留于關(guān)節(jié)則導致經(jīng)脈氣血閉阻不通,臨床表現(xiàn)即為關(guān)節(jié)疼痛。根據(jù)機體感受邪氣的輕重程度不同,可分為痛痹(寒痹)、行痹(風痹)、著痹(濕痹),即為本?。?]。該病的治療以通痹止痛為主。我院為了探討獨活寄生湯加味治療痹癥的臨床療效,特在我院收治的痹癥患者中選擇了95例,對其采用獨活寄生湯加味治療,取得了較為滿意的臨床療效,其總有效率為90.53%,比使用中成藥治療的效果顯著。獨活寄生湯出自《備急千金要方》,其主要的功能為補肝腎、氣血,祛風濕,具有標本兼治的優(yōu)點。方解:獨活、寄生具有養(yǎng)血和營,祛風除濕,活絡通痹的作用,是為主藥;牛膝、川斷、木瓜可強壯筋骨、補益肝腎,是為輔藥;川芎、當歸、芍藥具有補血活血的作用;防風、秦艽、桂枝、烏梢蛇、葛根、蜈蚣為佐藥,有助于祛除風濕。諸藥合用共奏補益肝腎,強筋健骨、舒筋活血、通絡止痛、祛風除濕之效,故而達到標本兼治的目的。綜上所述,采用獨活寄生湯加味治療痹癥,可顯著提高臨床療效,改善患者的生活質(zhì)量,故值得在臨床上推廣與應用。

        [1]朱永高.加減獨活寄生湯酒劑治療日久痹癥28例臨床分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2008,(19):3-4.

        [2]劉亞龍,常冬慶.加味獨活寄生湯治頑痹證的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,(7):217.

        [3]呂國光.連建偉教授運用獨活寄生湯治療痹癥經(jīng)驗[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,(11):687.

        老秀才與決明子

        從前,有個老秀才,還不到六十歲就得了眼病,看東西看不清,走路拄拐杖,人們都叫他“瞎秀才”。

        有一天,一個南方藥商從他門前經(jīng)過,見門前有幾棵野草,就問這個草苗賣不賣?老秀才反過來問:“你給多少錢?”藥商說:“你要多少錢我就給多少錢。”老秀才心想:這幾棵草還挺值錢,就說:“俺不賣”。藥商見他不賣就走了。

        過了兩日,南方藥商又來了,還是要買那幾棵草。這時瞎秀才門前的草已經(jīng)長到三尺多高,莖上已經(jīng)滿了金黃色花,老秀才見藥商又來買,覺得這草一定有價值,要不然他為何老要買?老秀才還是舍不得賣。

        秋天,這幾棵野草結(jié)了菱形、灰綠色有光亮的草籽。老秀才一聞草籽味挺香,覺得準是好藥,就抓了一小把,每天用它泡水喝,日子一長,眼病好了,走路也不拄拐杖了。又過了一個月,藥商第三次來買野草。見沒了野草,問老秀才:“野草你賣了?”“沒有”,老秀才就把野草籽能治眼病的事說了一遍。藥商聽后說:“這草籽是良藥,要不我三次來買。它叫‘決明子’,又叫‘草決明’,能治各種眼病,長服能明目?!币院螅闲悴乓驗槌o嫑Q明子泡的茶,一直到八十多歲還眼明體健,曾吟詩一首:“愚翁八十目不瞑,日數(shù)蠅頭夜點星,并非生得好眼力,只緣長年飲決明?!?/p>

        10.3969/j.issn.1672-2779.2013.19.013

        1672-2779(2013)-19-0025-02

        吳義紅

        2013-08-02)

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