劉玲

銀杏提取物抗氧化作用及臨床應(yīng)用

劉玲

目的 研究銀杏葉提取物抗氧化作用為其臨床應(yīng)用提供參考。方法 查閱知網(wǎng)文獻(xiàn), 對銀杏葉提取物在抗氧化作用臨床應(yīng)用綜述。結(jié)果 銀杏葉提取物對冠心病、腦梗死、缺血-再灌注損傷、肝腎纖維化均有藥理活性, 且涉及多種作用機(jī)制。結(jié)論 銀杏葉提取物抗氧化作用協(xié)同其他藥理作用,對多系統(tǒng)疾病均有治療作用, 應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)其作用機(jī)制及臨床研究。

銀杏葉提取物；抗氧化；臨床應(yīng)用

銀杏為中國特有中生代的孑遺植物。銀杏葉化學(xué)成分復(fù)雜, 有160 多種化學(xué)成分, 包括黃酮類、萜內(nèi)酯類等化合物。上世紀(jì)60 年代德法科學(xué)家從銀杏葉里提取出具有抗心腦血管疾病的成分銀杏黃酮與銀杏內(nèi)酯(GA), 此后銀杏提取物( EGB) 開始應(yīng)用于心腦血管疾病等疾病的防治。

1 冠心病

銀杏黃酮是氧自由基的捕捉劑和清除劑, 能提高超氧化物歧化酶 、谷胱甘肽過氧化氫酶活性, 參與清除超氧陰離子,抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng), 保護(hù)細(xì)胞膜, 提高缺血組織對氧和葡萄糖的利用率［1］。銀杏內(nèi)酯能逆轉(zhuǎn)異常的血液流變性, 提高紅細(xì)胞變形能力, 降低血液黏滯度, 促進(jìn)纖維蛋白的溶解,有利于疏通小血管內(nèi)的血液瘀滯, 改善血液循環(huán), 同時(shí)還是最具有臨床應(yīng)用前景的血小板活化因子受體拮抗劑［2］, 因而具有高效的抗血小板活化因子PAF作用, 從而抑制血小板聚集和抗血栓形成。銀杏黃酮與銀杏內(nèi)酯對冠心病起到了協(xié)同治療作用。

2 腦梗死

Pierre等研究發(fā)現(xiàn), EGB可以減輕腦組織缺血后的組織水腫, 與神經(jīng)細(xì)胞的高度親和力可增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞代謝, 起保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞免受腦組織缺血、缺氧的損害的作用。銀杏內(nèi)酯可以特異性拮抗血小板活化因子, 抗氧化、緩解腦細(xì)胞缺血缺氧、舒張血管平滑肌等作用［3］。

3 缺血-再灌注損傷

孫氏在培養(yǎng)模擬缺血的細(xì)胞后, 心肌細(xì)胞的存活率明顯下降, 而經(jīng)過GA預(yù)處理后能夠不同程度地提高模擬缺血-再灌注損傷后的心肌細(xì)胞的存活率, 降低缺血后心肌細(xì)胞的凋亡, 降低冠脈流出液LDH 含量, 增強(qiáng)SOD 的活性, 并能降低心肌梗死面積, 其對缺血-再灌注心臟的這種保護(hù)作用也可能是通過拮抗PAF而實(shí)現(xiàn)的［4］。

4 腎纖維化

在腎纖維化形成過程中, 整合素β1參與并介導(dǎo)了細(xì)胞間及其與細(xì)胞外基質(zhì)的相互作用, 在腎間質(zhì)纖維化進(jìn)程中起促進(jìn)作用, 因此抑制整合素β1的表達(dá)則有助于抑制腎間質(zhì)纖維化的發(fā)生和進(jìn)展。林氏研究結(jié)果顯示, 銀杏葉提取物在體外條件下作用于人腎成纖維細(xì)胞, 可明顯抑制后者的增殖, 同時(shí)對整合素β1表達(dá)也顯示出顯著的抑制效應(yīng), 并呈現(xiàn)一定的劑量和時(shí)間依賴性［5］。

5 肝纖維化

肝纖維化是慢性肝病的重要病理特征, 肝臟受損及繼發(fā)炎癥時(shí), 均伴有缺氧現(xiàn)象 ；缺氧引起低氧誘導(dǎo)因子-1(HIF-1) HIF-1α激活, 并調(diào)控前纖維蛋白的表達(dá), 促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)的合成并抑制其降解 ；EGB能明顯抑制CCl4誘導(dǎo)肝纖維大鼠肝組織HIF-1α及其下游分子血管內(nèi)皮生長因子(VEGF) mRNA表達(dá), 同時(shí), 肝組織的炎癥程度和纖維化程度也顯著改善, 提示, 銀杏葉提取物抗肝纖維化作用的機(jī)制之一可能與其下調(diào)HIF-1α及其下游分子VEGF的轉(zhuǎn)錄及表達(dá)有關(guān)［6］。

6 結(jié)語

銀杏葉有效成分抗氧化作用越來越多的應(yīng)用于心腦血管疾病、糖尿病及并發(fā)癥病變、慢性腎小球腎炎、慢性肝病等慢性疾病預(yù)防與治療, 乃至抗衰老之中, 毒副作用小, 安全性高, 具有廣闊應(yīng)用前景, 其醫(yī)療價(jià)值有待繼續(xù)探索與開發(fā)。

［1］ 李新崗, 薛榮. 銀杏葉制劑的心腦血管藥理及其臨床應(yīng)用.國外醫(yī)學(xué)腦血管分冊, 1995, 3(6):310- 313.

［2］ 王小姍, 狄晴, 曹輝, 等. 銀杏葉提取物對缺血再灌注鼠腦保護(hù)作用的研究. 臨床神經(jīng)病學(xué)雜志, 2006(19): 53.

［3］ Pierre S,Jamme I,Robert K,et al.Ginkgobioba extract (Egb 761) protects Na ,K-ATPase isoenzymes during cerebral ischemia. Cell MolBiol (Noisylegrand), 2002,48(6):671

［4］ Hao Y, Sun Y, Xu C, et al. Improvement of contractile functioninisolated cardiomyocytes from ischemia-reperfusion rats byginkgolide B pretreatment. J Cardiovasc Pharmacol, 2009, 54(1):3-9.

［5］ 張偉, 張煥新, 施洋, 等. 銀杏葉中黃酮類物質(zhì)提取及其抗氧化活性. 江蘇農(nóng)業(yè)科學(xué), 2013, 41(3):230-234.

［6］ 陳芝蕓, 嚴(yán)茂祥, 朱丹. 銀杏葉提取物對肝纖維化大鼠肝臟低氧誘導(dǎo)因子1α及血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)的影響.中華中醫(yī)藥雜志(原中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)). 2012, 27(2):488-491.

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