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        創(chuàng)新發(fā)展優(yōu)質(zhì)護理 有效提高護理質(zhì)量

        2013-02-01 11:51:02葛宇新
        中國當代醫(yī)藥 2013年13期
        關(guān)鍵詞:本院???/a>優(yōu)質(zhì)

        葛宇新

        遼源礦業(yè)集團總醫(yī)院,吉林遼源 136201

        本院自2011年跨入三級醫(yī)院行列、并成為本地區(qū)醫(yī)師培訓基地以來,在“關(guān)愛生命,呵護健康”的護理理念指引下,以“創(chuàng)新發(fā)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),創(chuàng)建卓越護理團隊”為目標,以調(diào)動護士積極性、建設(shè)專科特色護理入手,實行護士崗位分層使用及績效考核管理,推行醫(yī)護全程診療模式、健康教育互動模式及臨床護理路徑等,發(fā)揮了重點??频膮^(qū)域示范作用,贏得了督查專家的高度好評,患者滿意度大幅度提高。現(xiàn)將本院具體實施措施介紹如下:

        1 完善管理機制 實現(xiàn)科學管理

        自衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”以來,本院一直致力于護理管理方法的改進。為此,醫(yī)院加強了人力資源配置的管理,根據(jù)各護理單元工作量、工作強度、風險系數(shù)及??瓢l(fā)展方向,合理配置護理人員崗位比例,增設(shè)了助理護士崗位,建立了護理人力資源庫和院內(nèi)外急救組,以確保緊急情況下護理人員迅速調(diào)配到位[1]。健全了護理人員人力資源配置制度,并結(jié)合醫(yī)院實際,探索實施護士崗位管理的科學化。將護士按工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學歷等要素,采取護士分層、患者分級彈性排班,結(jié)合崗位和分層管理,進行科學、合理的排班,針對各科室的具體情況,實行雙班制,比如手術(shù)科室、心內(nèi)科室等增置早晚班護士,緩解夜班護士壓力的同時,減少護理差錯事故的發(fā)生。并為各崗位、層級設(shè)置不同系數(shù),結(jié)合工作量,實施績效考核管理,優(yōu)績優(yōu)酬,從而調(diào)動了各層級護士的積極性,尤其鼓舞了低年資合同制護士的工作積極性[2]。

        2 構(gòu)建發(fā)展平臺 提高技術(shù)水平

        醫(yī)院還構(gòu)建護理管理者和各層級護士的職業(yè)發(fā)展平臺。鼓勵護士參加新知識、新技術(shù)的培訓,幫助低年資護士加強業(yè)務(wù)學習及臨床實踐,科室利用每天交接班時間相互交流,醫(yī)院每周舉行1次??浦R講座,每月組織1次護理部主任教學查房,邀請上級醫(yī)院專家授課;并通過外出學習、開展管理培訓班等多種方式,護理管理者的理念發(fā)生了根本性的改變。各級護理管理者由既往的執(zhí)行上級命令、完成任務(wù)的管理方法,變?yōu)橹鲃永每茖W的管理辦法去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,并紛紛為醫(yī)院創(chuàng)新管理獻計獻策,從而有效提高了整個護理團隊的凝聚力。通過實施護士分層使用、績效考核,大部分護士明確了護理專業(yè)的發(fā)展方向及自身的奮斗目標[3]。

        3 優(yōu)化護理流程 創(chuàng)建特色護理

        開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”以來,在護理部的指引下,在貫徹執(zhí)行患者包干責任制整體護理模式的基礎(chǔ)上,本院的部分病房實行醫(yī)護全程診療模式、健康教育互動模式及臨床護理途徑等護理新模式。在這些經(jīng)驗取得成功后,所有病房均全面推行這些護理新模式,并收到了良好的效果。同時,護理部組織建立了特色小組,旨在給患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),不僅深化了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,更創(chuàng)建了富有特色的護理模式[4]。

        醫(yī)護全程診療模式是在護士崗位、分層管理基礎(chǔ)上,將醫(yī)生、護士合理搭配構(gòu)成醫(yī)療護理小組,其負責所管患者整個住院期間的治療、生活護理、病情觀察、心理護理、健康教育及出院后的隨訪、門診、再次入院治療等,為患者提供全程、全面、連續(xù)的護理服務(wù)。該模式增強了責任護士的責任感,加強了醫(yī)護之間的溝通、交流及合作,得到了醫(yī)生、護士及患者的一致認可[5]。

        4 加強健康教育 理性關(guān)愛生命

        醫(yī)院各科室采取多種方法積極開展健康教育工作,由護士傳授、教會患者及其家屬住院期間的各項檢查及治療的目的和注意事項、疾病防治的相關(guān)知識、飲食和運動等注意事項[6]。醫(yī)院將健康教育內(nèi)容歸納、總結(jié),編寫疾病健康管理手冊。為提高教育效果,采取健康教育方式多樣化,教育內(nèi)容更加科學化、標準化。針對不同疾病,定期運用實物演示、多媒體技術(shù)等手段。將傳統(tǒng)的授課模式轉(zhuǎn)變成護患互動模式,激發(fā)了患者主動學習的興趣。護理部還通過舉行護士授課比賽、授課技能培訓等,不斷豐富健康教育內(nèi)容,創(chuàng)新宣教方式[7]。在門診、病區(qū)走廊及病室制作了多種健康教育展板、畫冊、溫馨提示板等,如:放射科室張貼“遠離電離輻射”;病床為患者懸掛“您明晨血液檢查,請不要進早餐”;雨雪天氣安放“小心路滑”等提示牌。健康教育工作的加強不僅提升了護士的工作能力,更加強了醫(yī)護患間的溝通,極大地滿足了患者的需求,深受好評。

        5 完善專科護理 組建卓越團隊

        在將優(yōu)質(zhì)護理工作持續(xù)推向深入的過程中,穩(wěn)定臨床護士隊伍、調(diào)動護士積極性是關(guān)鍵。醫(yī)院從近年來開始在專科護理建設(shè)、專科護士培養(yǎng)及引導護士良好的職業(yè)發(fā)展上進行積極探索,取得了明顯效果[8]。

        醫(yī)院長期致力于急診、重癥護理??频慕ㄔO(shè)。醫(yī)院還成立了腔鏡、介入及泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)、耳鼻喉科微創(chuàng)手術(shù)等??谱o理小組,吸納了更多的護士進入??谱o士隊伍,并先后成功舉辦??茖I(yè)技能培訓班和學術(shù)交流活動。進行??婆嘤?,提高其專業(yè)知識及技能,使其能承擔所在科室的此項??谱o理工作,并帶動其余護士提高知識掌握水平,從而提高護理質(zhì)量,并推動前沿護理方法在臨床中的及時應(yīng)用[9]。醫(yī)院的各項??谱o理工作不僅推進了本地區(qū)護理專業(yè)的發(fā)展,也充分展現(xiàn)了較高的學術(shù)水平、精湛的護理技術(shù)和獨到的特色護理,極大地發(fā)揮了區(qū)域內(nèi)輻射作用。

        6 小結(jié)

        本院的白衣天使們都努力發(fā)揮各自的正能量。年輕的護士們傳承著老一輩無私奉獻、治病救人的精神,在各自的崗位上辛勤工作,她們多年來的努力贏得了社會的廣泛贊譽。近兩年,醫(yī)院積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動和國家??谱o理項目建設(shè),經(jīng)過堅持不懈的探索、創(chuàng)新、實踐,獲得了喜人的成績。如今,醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及??谱o理建設(shè)工作正有條不紊、扎扎實實地展開并不斷深入。與此同時,醫(yī)院護理人員也倍感責任重大、任務(wù)艱巨。她們將以帶動區(qū)域內(nèi)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動更加廣泛開展為使命,進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),樹??谱o理典范,推進護理學科的發(fā)展,關(guān)愛一方百姓生命健康。

        [1]屈紅,夏秋江,王青麗.臨床護理安全標識無縫隙管理系統(tǒng)的建立與應(yīng)用[J].護理學雜志,2011,26(8):17.

        [2]葉文琴,曹潔,徐筱萍.大型綜合性醫(yī)院監(jiān)護室護理人員分層配置模型的研究[J].中國護理管理,2010,10(12):24-26.

        [3]高彥.全程護理干預對護理服務(wù)示范病區(qū)病人滿意度的影響[J].護理研究,2012,26(1B):146.

        [4]梁麥苗.本院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的實踐與體會[J].全科護理,2011,9(9A):2316-2318.

        [5]劉春香,熊靖,陸美妮,等.本院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的做法成效[J].全科護理,2011,9(7B):1848-1849.

        [6]李華,周秀榮.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)房臨床工作中的應(yīng)用[J].全科護理,2011,9(11B):2983-2984.

        [7]馬曉偉.在全國“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”重點聯(lián)系醫(yī)院工作會議上的講話[J].中國護理管理,2010,10(4):5-7.

        [8]喬莉娜,趙書敏,車文芳,等.護理崗位分層管理模式在臨床應(yīng)用的效果研究[J].護理研究,2010,24(7C):1952-1953.

        [9]馬春波,劉素珀,郭嬋娟.分層次培訓在中醫(yī)院急診護士培訓中的應(yīng)用[J].全科護理,2012,10(1A):62-63.

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