孟麗麗

康婦特栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎臨床研究

孟麗麗

目的觀察康婦特栓聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎的臨床效果。方法將120例慢性盆腔炎患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組60例給予微波治療，治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，再予康婦特栓塞入陰道內(nèi)治療，兩組均以12天為1個(gè)療程。結(jié)果經(jīng)治療1個(gè)療程后，治療組總有效率為96.67%，對(duì)照組總有效率為81.67%，兩組比較，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論康婦特栓聯(lián)合微波治療慢性盆腔炎效果顯著，不良反應(yīng)少，值得推廣。

慢性宮頸炎；康婦特栓；微波；臨床研究

宮頸炎是婦產(chǎn)科的常見(jiàn)疾病和多發(fā)疾病，如診斷和治療不及時(shí)、不正確，極易引起感染上行至子宮和輸卵管等組織，導(dǎo)致盆腔感染、影響生育等[1]。本病臨床表現(xiàn)主要有白帶增多、呈黏液狀、氣味腥臭，接觸性出血，下腹部及腰骶部墜痛或疼痛等，嚴(yán)重影響著女性的身體健康和生活質(zhì)量[2]，因此要給予積極、有效的治療。筆者采用康婦特栓聯(lián)合微波治療60例患者，效果滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料共選取120例，均為2012年4月～2013年3月我院收治的慢性宮頸炎患者，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組兩組，治療組60例中，年齡20～57歲，平均39.5歲，已婚51例，未婚9例，病程5個(gè)月～12年，平均6.4年；對(duì)照組60例中，年齡21～59歲，平均38.8歲，已婚50例，未婚10例，病程6個(gè)月～13年，平均6.7年。兩組患者年齡、結(jié)婚情況、病程等一般資料比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。120例患者治療前均排除滴蟲(chóng)及霉菌感染，并排除宮頸癌前病變或其它惡性病變。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組采用多功能微波治療儀，當(dāng)患者月經(jīng)干凈3～7天后，開(kāi)始行微波治療。囑患者取膀胱截石位，將外陰、會(huì)陰部進(jìn)行常規(guī)消毒，并拭凈宮頸內(nèi)分泌物和黏液。將治療儀輸出功率調(diào)為60W后開(kāi)始治療，將微波探頭與宮頸糜爛面接觸，并給予一定的壓力，順次向內(nèi)逐步操作，沿宮頸向外周操作，治療范圍應(yīng)超過(guò)正常組織0.1～0.2cm，每個(gè)治療位置應(yīng)凝固4～8秒。治療過(guò)程中，患者多有微熱感和脹感，但無(wú)疼痛感，可忍受。

1.2.2 治療組在對(duì)照組治療方案的基礎(chǔ)上，再予康婦特栓（復(fù)方莪術(shù)油栓，50mg/枚）1枚，帶上手指套后，將栓劑塞入陰道深部的子宮頸處，每日1次。兩組患者均連續(xù)治療12天為1個(gè)療程，1個(gè)療程后進(jìn)行效果觀察。在治療期間，應(yīng)注意保持會(huì)陰部的清潔，停止性生活、盆浴和陰道沖洗等。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]①病史：多有急性宮頸炎病史，或流產(chǎn)、分娩、宮腔內(nèi)的手術(shù)操作史等；②臨床癥狀：陰道分泌物增多，有異味，或見(jiàn)血性白帶及接觸性出血，下腹部、腰骶部墜痛，盆腔有下墜感，不孕等；③婦科檢查：可見(jiàn)不同程度的宮頸糜爛、息肉、外翻和裂傷等，亦可見(jiàn)囊泡和囊腫；④實(shí)驗(yàn)室分泌物檢查：未見(jiàn)異常細(xì)胞。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn)[4]治愈：臨床癥狀完全消失，白帶恢復(fù)正常，子宮頸表面光滑、糜爛面消失；顯效：臨床癥狀消失或明顯減輕，白帶趨于正常，糜爛面縮?。?0%；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀有所減輕，白帶有所改善，糜爛面積縮?。?0%；無(wú)效：臨床癥狀、白帶、宮頸糜爛等未見(jiàn)改善，甚至加重。

2.2 治療結(jié)果兩組患者經(jīng)治療1個(gè)療程后，治療組治愈41例（68.33%），顯效10例（16.67%），好轉(zhuǎn)7例（11.67%），無(wú)效2例（3.33%），總有效率為96.67%；對(duì)照組治愈25例（41.67%），顯效16例（26.67%），好轉(zhuǎn)8例（13.33%），無(wú)效11例（18.33%），總有效率為81.67%。兩組比較，治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

慢性宮頸炎屬婦科感染性疾病，其常見(jiàn)的病原菌以葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌為主，由于病原體不易被清除，故病情纏綿難愈，是引發(fā)子宮頸癌的高危因素，單純抗生素治療難以達(dá)到理想效果[5]。

微波是用高頻電磁波使生物體（本身作為熱源）產(chǎn)生不導(dǎo)電的熱能，利用此熱效應(yīng)使治療范圍內(nèi)迅速升溫，組織蛋白凝固，達(dá)到燒灼、止血的目的。此外，微波亦可促進(jìn)炎癥的吸收，改善宮頸局部血液循環(huán)、殺菌等作用，故具有治療時(shí)間短、出血量極少、治愈率高、操作方便等優(yōu)勢(shì)。康婦特栓屬于一種中西藥合劑，其成分為氯苯咪唑硝酸鹽、莪術(shù)油和冰片等，氯苯咪唑硝酸鹽的抗菌譜較廣，對(duì)念珠菌、酵母菌、黑色絲狀菌、皮膚絲狀菌和青霉屬等均有殺滅作用。而莪術(shù)油具有殺蟲(chóng)止癢、行氣活血化瘀、消積止痛等功效，冰片具有清熱止痛之效，二者均有殺滅病原微生物、促進(jìn)創(chuàng)面愈合、提高機(jī)體免疫力的作用。

綜上，采用康婦特栓聯(lián)合微波治療慢性盆腔炎，效果顯著，不良反應(yīng)較少，值得推廣。

[1] 薛辰,劉朝暉.宮頸炎診斷與治療的進(jìn)展[J].中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志,2011,12(4)：316.

[2] 黎瑞英.慢性宮頸炎的診斷治療研究進(jìn)展[J].北方藥學(xué),2011, 8(3)：36.

[3] 李小燕.微波治療慢性宮頸炎的臨床療效研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(3)：597.

[4] 張萍.康婦特栓配合紅外光治療中重度慢性宮頸炎的療效觀察[J].職業(yè)與健康,2011,27(10)：1192.

[5] 賈翠萍.微波加莫匹羅星軟膏治療宮頸炎臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,16(17)：211.

R453

A

1673-5846(2013)06-0218-02

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