孫 超 于海食* 賈強華 宋雨婷

（北京中醫(yī)藥大學東方學院，河北 廊坊 065001）

洋金花的現代研究

孫 超 于海食* 賈強華 宋雨婷

（北京中醫(yī)藥大學東方學院，河北 廊坊 065001）

通過整理近些年洋金花的研究資料，尤其是藥理研究和臨床應用，本文就洋金花化學成分、藥理作用及臨床應用等方面進行總結整理，為洋金花的研究發(fā)展提供基礎。

洋金花；化學成分；藥理作用；臨床應用

洋金花作藥用始載于《本草綱目》，原名“曼陀羅花”，為茄科植物白曼陀羅Datura metel L.的干燥花，別名曼陀羅花、千葉曼陀羅花、山茄花、胡茄花等。以花朵大、不破碎、干燥、無雜質者為佳?；瘜W成分主要有生物堿類、黃酮類、醉茄內脂類三種，其中生物堿含量高達0.3%～0.4%，且以東莨菪堿含量為最多，約占85%[1]。本品味辛，性溫，有毒，歸肺、肝經。功效：平喘止咳、鎮(zhèn)痛解痙。常用于哮喘咳嗽，脘腹冷痛，風濕痹痛。小兒慢驚，外科麻醉。洋金花生理活性較強，藥用歷史悠久，應用十分廣泛?！侗静菥V目》記載洋金花用治“諸風及寒濕腳氣，煎湯洗之；又主驚癇及脫肛；并入麻藥”。臨床用于肺科治療、麻醉鎮(zhèn)痛、戒毒、遺尿、銀屑病、禿發(fā)、抗暈吐等[1，2]。本文就洋金花的化學成分、藥理作用和臨床應用做一綜述，為其以后深入研究提供依據。

1 化學成分

生物堿類：洋金花中生物堿主要為東莨菪堿（Hyoscine Scoplamine）、莨菪堿（Hyoscyyamine）、阿托品（Atropnie）等。李振宇等[3]又分離并確定了曼陀羅堿（meteloidine）、東莨菪堿（hyoscine）等。

黃酮類：目前已從洋金花中分離出多種黃酮類化合物，主要是以山奈酚（Kaempfeorol）和槲皮素（Quercetin）為母核。楊炳友等[4]又從中分離得到了很多黃酮類化學成分。

醉茄內酯類：其結構基本可分為兩種類型，一類化合物結構為五環(huán)醉茄內酯及其苷類成分，有Daturametelin A、Daturametelin B等；另一類化合物結構為六環(huán)醉茄內酯類成分[4]。劉高峰等[5]從北洋金花中首次發(fā)現并分離withametelin E、withafastuosin E等6個化合物。

2 藥理作用及臨床應用

2.1 對中樞神經系統(tǒng)的作用

洋金花主要有效成分為東莨菪堿，對中樞神經系統(tǒng)作用強，使大腦皮層和皮層下某些部位抑制，具有明顯的劑量依賴性，隨著劑量的增加依次產生鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇和麻醉作用[6]。臨床用途如下：

洋金花能明顯阻止連續(xù)應用嗎啡出現的鎮(zhèn)痛耐受性的發(fā)展，恢復小鼠對嗎啡痛作用的敏感性，具有良好的鎮(zhèn)靜作用，用于戒毒：洋金花可針對性地治療嗎啡類毒品的戒斷癥狀，如惡心、嘔吐等[7]，戒除海洛因依賴確實有效[8]。

用東莨菪堿肌注，或與氯丙嗪合并注射，治療晚期腫瘤劇痛取得滿意的效果。也可用洋金花制劑解除晚期脈管炎的劇痛[9]。頑固性疼痛、惡性腫瘤晚期劇痛、偏頭痛、坐骨神經痛等，可用洋金花制劑口服，或者肌內注射或靜脈注射東莨菪堿或洋金花總堿[10]。

洋金花總堿注射液、洋金花復方注射液、東莨菪堿注射液肌肉注射或靜脈注射，可用于各種手術麻醉。也可口服、灌腸、穴位注射等。洋金花0.1mg/kg配合氯丙嗪2mg/kg，可使馬進入淺麻醉狀態(tài)，呼喊無反應，頭不能抬舉，可維持2～4h[10]。

牛爭平等[11]研究認為，洋金花可能通過東莨菪堿的M-膽堿能受體阻斷作用來發(fā)揮抗驚厥作用，臨床用于抗癲癇[12]，治療精神病[13]。

2.2 對心血管系統(tǒng)的作用

洋金花生物堿在小劑量時興奮迷走中樞，使心率減慢，劑量較大時，阻滯心臟M膽堿受體，使心率加快，改善微循環(huán)[14]，臨床用于抗休克[6,15]

阿托品或東莨菪堿能抗心律失常，臨床用于治療病態(tài)竇房綜合征：山莨菪堿0.5～1mg/kg，分3次口服，治療效果顯著[15]。

洋金花總堿能使心排血量增加，擴張血管，改善微循環(huán)，臨床用于抗休克[6，15]、降血壓[16]，也用治冠心病心絞痛：以“中麻2號”為主，輔助安定[15]。

2.3 對呼吸管系統(tǒng)、平滑肌及腺體的作用[15-17]

洋金花生物堿有抑制呼吸道腺體分泌，松弛支氣管平滑肌的作用，這是藥物作用域效應細胞的M-膽堿受體，阻滯乙酰膽堿，用于治療哮喘：洋金花止喘橡皮膏穴位貼敷，有效率為87.4%。

東莨菪堿抑制粘液過渡分泌，改善纖毛運動，有利于痰排出。用于治療慢性支氣管炎有效率達90.7%。

東莨菪堿能解除腦、心、腎和周圍血管平滑肌痙攣狀態(tài)，疏通微循環(huán)，增加組織供血供氧，用于治療重度新生兒窒息，治愈率為88.6%。

東莨菪堿能興奮呼吸中樞，使呼吸加快，并能對抗冬眠藥的呼吸抑制，臨床治療成人呼吸窘迫癥：用東莨菪堿0.3～1.5mg，重者1.5～2.1mg用葡萄糖稀釋后靜脈滴注，一次無效者可每隔5～10min重復給藥；治療小兒重癥肺炎，有效率83.3%；治療小兒呼吸衰竭。

2.4 抗炎、抗過敏作用

王秋紅等通過實驗研究得出結論，洋金花治療銀屑病有效部位具有較強的抗炎、抗皮膚瘙癢及抗過敏等藥理作用[18]，臨床用于治療銀屑?。阂匝蠼鸹橹髋浜下缺侯愃幬镬o脈注射，使患者處于麻醉狀態(tài)，持續(xù)6～10h，使其自然蘇醒，一般治療2～3次，每次間隔1個月[9]。

2.5 其他作用

對免疫功能、皮膚角化及上皮細胞有絲分裂的影響：王秋紅等[19]研究得出，洋金花治療銀屑病有效部位對實驗動物的體液免疫和細胞免疫無明顯影響；具有明顯抑制小鼠陰道上皮細胞有絲分裂和促進小鼠尾背部皮膚鱗片角化的作用。

綜上所述，可以看出洋金花中的有效成分主要為生物堿類，活性較高，對多種疾病有很好的治療作用，在臨床應用比較廣泛，對戒毒也有很好的效果。隨著洋金花的作用機制不斷被闡明，有效成分逐漸被發(fā)現，在不久的將來，洋金花的治療作用以及臨床應用將會得到更廣泛的應用。

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R282.705；R282.707

A

1671-8194（2013）26-0048-02

*通訊作者：E-mail： yuhaishi2003@163.com