董桂霞

（長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

腦血栓患者的康復指導及護理措施

董桂霞

（長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

目的 探討腦血栓患者的康復指導方法及其有效的護理措施。方法 對2011年7月至2012年12月來我院接受住院治療的128例腦血栓患者進行康復訓練指導，護理人員根據患者的不同病情特點采取相應的護理措施進行護理。結果 通過護理人員給予患者進行耐心的康復指導和采取有效的護理措施進行護理后，128例腦血栓患者均康復出院，在整個康復指導及護理過程中均未出現(xiàn)并發(fā)癥，達到了最大程度的恢復，肢體和語言功能均得到明顯的改善，臨床治療效果顯著。結論 對腦血栓患者進行專業(yè)的康復指導及其有效的護理，可以提高腦血栓患者的生活和生命質量，提高患者的生活自理能力，提高治療的效果。

腦血栓；康復指導；護理措施

腦血栓是在腦內動脈病變的基礎上形成的，最常見的病因為高血壓和動脈硬化，多發(fā)生于中老年人[1]。腦血栓導致管腔狹窄或堵塞，引起腦缺血或梗死使患者出現(xiàn)偏癱等神經癥狀，好發(fā)部位有頸內動脈和椎-基底動脈，最為常見的是大腦中動脈血栓形成。我院收治的128例腦血栓患者在接受住院治療期間，護理人員根據患者的不同病情特點分別制定了專業(yè)的康復指導計劃及采取有效的護理措施進行護理，患者肢體和語言功能均得到明顯改善，治療效果顯著，現(xiàn)將整個治療過程中的康復指導方法及護理措施進行分析和總結，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年7月至2012年12月來我院接受住院治療的腦血栓患者128例，其中男76例，女52例，年齡49～75歲，平均年齡56歲。

1.2 方法

腦血栓患者的運動障礙和生命體征均平穩(wěn)后，24h后護理人員即可開始給予患者運動障礙的肢體進行康復指導及相應的護理，同時要密切觀察患者的病情變化特點，情緒變化情況，做好心理護理，真誠的關心和尊重患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的自信心，積極的配合治療，提高患者的生命質量，提高治療效果[2]。

1.2.1 健康指導

對于有肢體和語言障礙的腦血栓患者，護理人員要根據患者的不同病情特點制定相應的康復訓練計劃，幫助患者早日改善癥狀，減輕患者的痛苦折磨[3]。對于肢體障礙的患者，為保證患者能夠早日的下床行走，恢復自理的能力，護理人員可以幫助患者進行最簡單的床上訓練，與家屬進行密切的合作，每天堅持教患者慢慢的練習坐起、抬頭、挺胸等簡單的動作，并囑患者要每天堅持訓練，訓練過程中要保證患者的安全，可以給患者拐杖或者支架做依托，保證患者能夠站穩(wěn)、站久及慢慢行走，逐漸的恢復肢體能力。對于有語言障礙的患者護理人員不要嘲笑，耐心的和患者溝通，用最簡單的字詞和發(fā)音來和患者取得交流的機會，用圖表教患者簡單的語言，每天堅持訓練，逐漸的克服語言障礙，恢復語言能力，提高生活質量。

1.2.2 心理護理

腦血栓患者常常會因為環(huán)境的改變、病情久治不愈而產生焦慮的不良心理反應，擔心自己的偏癱、失語等癥狀不能治愈，影響以后的生活質量而產生恐懼的不良情緒反應[4]。護理人員要及時的做好腦血栓患者的心理護理，耐心的向患者進行疾病知識宣教，幫助患者更好的了解腦血栓的相關知識、糾正錯誤的認知，消除患者的恐懼心理，積極的配合治療及康復訓練。同時護理人員更要耐心的和患者溝通，了解患者的心理需求并盡量滿足患者的心理需要，囑患者要保證充足的睡眠，患者之艱難可以進行適量的娛樂互動，保持心情舒暢，消除不良的情緒反應。

1.2.3 日常生活護理

護理人員要保證患者有舒適的體位，囑家屬要按時的幫助患者翻背，做簡單的肢體按摩，避免長時間的組織受壓，防止發(fā)生褥瘡[5]。對于有肢體障礙的患者護理人員要保證患者的安全，防止發(fā)生墜床事件。同時護理人員每天要給患者用生理鹽水進行漱口，保證口腔清潔。

2 結 果

通過護理人員給予患者進行耐心的康復指導和采取有效的護理措施進行護理后，128例腦血栓患者均康復出院，在整個康復指導及護理過程中均未出現(xiàn)并發(fā)癥，達到了最大程度的恢復，肢體和語言功能均得到明顯的改善，臨床治療效果顯著。

3 討 論

腦血栓是指腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎上，加之血流減慢和血壓降低等不利條件共同作用下，血液中的有形成分附著于動脈內膜上形成血栓，稱之為腦血栓，是腦血管疾病中的一種常見病、多發(fā)病，偏癱是腦血栓最主要的臨床表現(xiàn)，肢體和語言障礙導致患者失去了最基本的生活能力，嚴重影響了患者的生活質量，降低了治療的效果[6]。由于患者病情持續(xù)時間長，患者常常會產生焦慮和恐懼等不良的情緒反應。護理人員要及時的對患者進行健康知識宣教，耐心的和患者進行溝通和交流，了解患者的心理需求，盡量滿足患者的心理需要，減輕患者的心理壓力，消除不良情緒影響，幫助患者建立克服疾病的信心，早日減輕痛苦的折磨，提高患者的生活和生命質量。護理人員在整個治療過程中根據患者的不同病情特點制定了相應的康復訓練計劃，采取有效的護理措施進行護理干預，所有腦血栓患者均康復出院，均未出現(xiàn)并發(fā)癥，達到了最大程度的恢復，患者肢體和語言障礙等癥狀均得到了明顯的改善，取得了較為滿意的臨床治療效果，整個治療過程中采取的康復指導方法和護理措施值得臨床借鑒和使用。

[1] 彭益群.腦血栓患者的臨床護理體會[J].心理醫(yī)生(下半月刊),2012(9):213-214.

[2] 黨軍麗.59例腦血栓患者的康復護理體會[J].國際護理學雜志,2013,32(6):1202-1203.

[3] 鄒思薇.腦血栓患者的康復護理[J].中國醫(yī)藥指南,2013, 11(3):321-322.

[4] 王曉華.腦血栓患者的康復護理[J].內蒙古中醫(yī)藥,2011,31(24): 173-173.

[5] 曾玉玲,羅淑瓊,曾穎暉.腦血栓患者的康復護理[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(2):144-145.

[6] 龔麗娜,毛晗.90例腦血栓患者的康復及護理方法探討[J].健康之路,2013,12(1):140.

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1671-8194（2013）29-0263-02