孫紅霞 張紅霞

（山東省榮成市人民醫(yī)院，264300）

冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成的管腔狹窄或阻塞而引起的心肌缺血。多見于40歲以上的中老年人，男性發(fā)病率高于女性，但一般高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖者較易患病。冠心病常見的臨床癥狀為心絞痛和急性心肌梗死，也可發(fā)生各種心律失常或突然死亡。

控制冠心病病情發(fā)展的關(guān)鍵在于預(yù)防和自我保健，雖然冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病，是造成腦出血、腦血栓、心肌梗死、心絞痛、心力衰竭、早搏等癥的主要原因，但是完全可以在自己的努力下，通過改變?nèi)粘２涣嫉纳盍?xí)慣、合理控制飲食、加強(qiáng)身體鍛煉及進(jìn)行心理自我調(diào)整等方式加以預(yù)防和保健，從而降低冠心病的發(fā)病率。具體應(yīng)注意以下幾方面：

1.生活要有規(guī)律：早睡早起，保持充足的睡眠，堅(jiān)持午休的良好習(xí)慣，每天午休半小時(shí)比不午休的人發(fā)病率降低約30%。同時(shí)要避免過度勞累和精神緊張，冬季要注意保暖。

2.戒煙限酒：煙可使動(dòng)脈壁收縮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，而酗酒則易情緒激動(dòng)，血壓升高。雖然少量飲酒有減少冠心病突發(fā)的作用，然而酗酒的危險(xiǎn)性極大，應(yīng)適可而止，不可狂飲，有冠心病者更當(dāng)敬而遠(yuǎn)之。

3.堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)：從事一定的體力勞動(dòng)和堅(jiān)持適當(dāng)體育鍛煉的人比長(zhǎng)期缺乏體力活動(dòng)的人發(fā)病率會(huì)低一些，同時(shí)體育鍛煉對(duì)降低血脂、降低高血壓、減輕體重和改善冠心病患者的血液循環(huán)也有良好的作用。

4.合理調(diào)整飲食：①限制飲食中的膽固醇和飽和脂肪酸，增加不飽和脂肪酸，同時(shí)注意補(bǔ)充維生素C、B、E等。②限制食鹽和碳水化合物的攝入，可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，每人每天食鹽攝入量不多于6g。③以食用植物油為主，不吃或少吃動(dòng)物油脂、奶油及各種油膩食物，每天攝油量不能超過20g。④中老年人吃雞蛋每天不能超過1個(gè)，盡量少吃蛋黃。⑤應(yīng)多吃水果和蔬菜，避免暴食暴飲，堅(jiān)持少量多餐，每餐七八分飽即可。冠心病病人在日常飲食中還應(yīng)注意選擇具有降低血脂、血壓和膽固醇作用的食物，如燕麥、玉米、蕎麥、大豆、花生、洋蔥、生姜、大蒜、胡蘿卜、芹菜、韭菜、食用菌、海藻類、山楂、茶葉等。

5.注意心理調(diào)整，做到遇事心平氣和：冠心病患者往往脾氣急躁，故易生氣和得罪人，必須經(jīng)常提醒自己遇事要心平氣和，增加耐性。要寬以待人，寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧，更有益于冠心病的康復(fù)。遇事要想得開、放得下，保持良好的心態(tài)。

6.定期體檢：堅(jiān)持每年體檢1次，對(duì)健康人的保健也是必不可少的，特別是中老年人或有心血管病家族史的兒童或青少年更應(yīng)定期進(jìn)行全面的健康檢查，包括心電圖和血脂，可早期發(fā)現(xiàn)某些隱性心臟病以及其他一些潛伏的病變，以防患于未然。

7.藥物自救：有冠心病的人要隨身攜帶硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等藥物，在疾病發(fā)作之初可立即服用，以減輕疾病的嚴(yán)重程度。

另外，建議患者一旦病發(fā)應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，以便查明原因后能夠及時(shí)給予針對(duì)性的治療，以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)，給本人和家屬的工作和生活帶來不良影響。