朱慧明

醫(yī)院門診藥房是藥劑科的工作中心，對于樹立醫(yī)院形象具有重要意義，隨著醫(yī)療體制改革的進一步深化，對于門診藥房服務提出了更高的要求，傳統(tǒng)的門診藥房服務模式單一，已經(jīng)難以滿足患者的服務需求。對此需要醫(yī)院門診藥房采取一系列措施積極開展合理用藥咨詢，以便為患者提供更為全面的藥學服務［1］。現(xiàn)在對我院門診藥房開展合理用藥咨詢的情況進行回顧性分析，同時將回顧結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對于我院門診藥房的用藥咨詢情況進行觀察和分析，提出用藥咨詢過程中的常見問題，就門診藥房如何開展合理用藥咨詢制定對策。

1.2 方法

1.2.1 門診藥房開展合理用藥咨詢常見問題 合理用藥咨詢主要包括用藥方法、用藥安全性、用藥有效性、用藥經(jīng)濟性等［2］方面的咨詢。由于患者自身因素、服務人員業(yè)務素質(zhì)、醫(yī)院因素等多方面影響，導致用藥咨詢工作難以開展，用藥咨詢窗口形同虛設。

1.2.2 門診藥房開展合理用藥咨詢方法及對策 設立用藥咨詢窗口我院門診藥房設立了用藥咨詢窗口，選擇經(jīng)驗豐富的藥師開展用藥咨詢工作。并設立了用藥咨詢記錄本，詳細記錄咨詢的問題及答復。對于一些暫時無法解答的問題，藥師可以先記錄患者的姓名、性別、年齡，然后請教相關專家或查閱相關資料，根據(jù)患者留下的聯(lián)系方式進行解答。提高藥師的綜合素質(zhì)在用藥咨詢過程中，需要藥師具備較高的專業(yè)素質(zhì)，我院通過多種形式培訓提高藥師隊伍整體素質(zhì)，以便藥師在開展用藥咨詢服務時能充分滿足患者的咨詢需求。在用藥咨詢過程中藥師不斷豐富自身的藥學知識，積極與醫(yī)護人員進行交流，不斷學習和積累相關的臨床醫(yī)學知識，以便使自己成為具備臨床、護理、心理學等綜合知識的高素質(zhì)人才［3］。加強藥物使用安全性藥物可以治病也可以致病，所以藥物使用過程中其安全性尤為重要。針對我院患者大多是老年患者，肝臟、腎臟代謝功能相應減退，在藥物選擇及用量上都需適當調(diào)整，我院藥師能利用專業(yè)知識指導患者合理用藥，減少藥品不良反應的發(fā)生，確保患者用藥安全。

提高藥物使用有效性 在保證用藥安全的情況下，加強藥物應用的有效性也十分關鍵。藥物有效性是指在規(guī)定的適應證、用法、用量條件下能夠滿足治療、預防、診斷疾病，有目的的調(diào)節(jié)人體生理機能。聯(lián)合用藥是為更好的提高藥物的有效性，但沒有專業(yè)藥師指導很多患者在用藥過程中都會出現(xiàn)偏差。人們通常把抗生素青霉素和紅霉素一起服用，由于青霉素是繁殖期殺菌劑，紅霉素是速效抑菌劑二者合用出現(xiàn)拮抗作用降低藥效，而青霉素與氨基糖甙類抗生素聯(lián)合應用時藥效有協(xié)同作用藥效加強。對此藥師應當指導患者合理用藥。充分應用互聯(lián)網(wǎng) 為了更全面、更準確的解答患者咨詢，上網(wǎng)查閱資料已經(jīng)成為藥師進行用藥咨詢時必不可少的途徑。隨著我院計算機技術應用的普及，這為門診藥房開展合理用藥咨詢帶來了方便條件，提高了門診藥房的服務質(zhì)量。加強與患者之間的溝通藥學工作人員不僅需要具備豐富的藥學知識，同時還要具備能與患者進行良好溝通的能力。我院制定了鼓勵患者向藥學人員了解安全用藥的制度，醫(yī)務人員有鼓勵患者向藥學人員了解安全用藥的責任和義務，使患者獲得相關的用藥指導，以利于疾病的治療，提高用藥的安全性和有效性［4］。

2 結果

通過開展合理用藥咨詢，對于提高患者的用藥滿意度具有重要作用。

3 討論

隨著醫(yī)療體制改革的不斷推進，醫(yī)院門診藥房開展合理用藥咨詢已經(jīng)成為門診藥房的發(fā)展趨勢，因此對藥師提出了更高的要求。藥師不僅需要有良好的語言溝通能力、豐富的藥學知識，同時還需要有良好的服務態(tài)度，并熟練掌握計算機技術，以不斷促進自身綜合素質(zhì)的提高，更好的適應門診藥房工作需要。通過為患者提供優(yōu)質(zhì)服務，提高了患者的服務滿意度，從而更好的滿足其治療疾病的需求。由此可見，門診藥房開展合理用藥咨詢至關重要，應當推廣應用。

［1］ 張偉，孫慶宇．門診藥房用藥咨詢437例分析．中國現(xiàn)代藥物應用，2010，41(15)：54-55．

［2］ 李琦，尹建昱．門診藥房開展用藥咨詢服務的幾點體會．齊魯藥事，2011，62(4)：36-37．

［3］ 林明瓊．我院門診藥房開展合理用藥咨詢的實踐與體會．亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2010，84(6)：94-95

［4］ 劉曉君，劉永飛，駱維．本院門診藥房開展用藥咨詢服務的思考．中國當代醫(yī)藥，2010，85(29)：88-89．