王清華

（河南省周口市第三人民醫(yī)院，466000）

尖銳濕疣給患者及家人帶來心理和生理上的雙重傷害。對該病的有效治療具有重要的臨床意義。目前治療方法很多，包括物理療法、化學(xué)療法、肽酊胺擦劑、疣克凈以及中藥等。我們以中西藥配合微波的治療方法對尖銳濕疣的患者實(shí)施快速治療，效果顯著，報(bào)道如下。

一般資料

選取我院2010年1月～2012年12月收治的尖銳濕疣患者60例，其中男33例，女27例；年齡最大56歲，最小32歲，平均37.8歲；疣體位于生殖器42例，位于肛周16例，其余為生殖器合并肛周。對所選患者進(jìn)行隨機(jī)分組。對照組30例，男12例，女18例，平均年齡38.3歲；實(shí)驗(yàn)組30例，其中男13例，女17例，平均年齡37.7歲。所有患者均有典型的尖銳濕疣表現(xiàn)，兩組患者的性別、年齡、病程等均無顯著性差異（P＞0.05）。

治療方法

實(shí)驗(yàn)組：利用微波聯(lián)合中西藥進(jìn)行治療。微波治療時(shí)，患者取膀胱截石位并保證膀胱排空后，常規(guī)外陰消毒，以利多卡因做局部浸潤或阻滯麻醉。將多功能微波治療儀設(shè)定好功率，選擇所需探頭對準(zhǔn)疣體邊發(fā)射微波邊向疣體深部插入，使整個(gè)疣體組織凝固、萎縮、壞死，同時(shí)將探頭深達(dá)到黏膜下使黏膜成焦黃色。術(shù)后保持外陰清潔，同時(shí)對患者輔以中西藥進(jìn)行治療，主要包括阿奇霉素以及消疣扶正湯（藥物組成：白花蛇舌草30g，黃芪20g，黃柏、土茯苓、虎杖、山慈菇、丹參、白術(shù)10g，甘草、桂枝6g。水煎服，每日2次）。統(tǒng)計(jì)患者經(jīng)過1個(gè)月左右臨床治療后的各項(xiàng)臨床指標(biāo)，分析患者治療后的臨床效果［1］。

對照組：利用臨床中比較常規(guī)的治療藥物，在患者的疣體處注射白介素并輔以清熱利濕解毒、化瘀散結(jié)消疣中藥進(jìn)行治療，觀察患者在治療后的復(fù)發(fā)情況以及臨床作用效果。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn)：顯著有效：臨床癥狀明顯改善，疣體面積縮小＞90%；有效：臨床癥狀改善，疣體面積縮小30%～90%；無效：臨床癥狀無明顯改善，疣體面積縮小30%以下。

兩組療效對比：實(shí)驗(yàn)組30例，顯著有效12例，有效16例，無效2例，總有效率93.3%；對照組30例，顯著有效8例，有效11例，無效11例，總有效率63.3%。兩組患者的總有效率有顯著差異（P＜0.05）。

討論

尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒引起的疾病。人類乳頭瘤病毒是一種雙鏈DNA病毒，能夠寄生于感染的細(xì)胞中，導(dǎo)致人的皮膚和黏膜出現(xiàn)病變。該病毒很少進(jìn)入血液循環(huán)，因此很難在機(jī)體內(nèi)誘發(fā)免疫性應(yīng)答而被機(jī)體有效地清除。同時(shí)，該病毒常常處于潛伏狀態(tài)，很容易復(fù)發(fā)。中醫(yī)將尖銳濕疣稱為“騷疣”，多發(fā)于青年人群。中醫(yī)認(rèn)為，該病屬于濕、熱、毒、瘀性疾病，多因房事不潔，穢濁之邪蘊(yùn)積下焦，搏結(jié)肌膚，疣腫而起［1］。而西醫(yī)的研究中則發(fā)現(xiàn)該病主要是由于接觸性感染人類乳頭瘤病毒所致，該病毒能夠進(jìn)入人體較淺的皮膚黏膜，導(dǎo)致患者皮損由內(nèi)向外發(fā)展成為腫瘤樣增生病變。該病在臨床中傳染性極強(qiáng)并且反復(fù)發(fā)作。目前臨床中應(yīng)用單一的治療手法很難短期內(nèi)根治。我們采用中西藥結(jié)合微波的治療方式，能夠達(dá)到內(nèi)外結(jié)合的治療效果，可迅速清除體表疣體，減輕患者心理負(fù)擔(dān)和精神痛苦，并且具有有效抑制皰疹病毒生長的作用，顯效迅速，患者痛苦小，具有較好的臨床治療效果，值得推廣使用。

［1］胡雅毅，劉冀成，彭秀瓊，等.尖銳濕疣合并免疫缺陷性疾病28例臨床分析［J］.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2007，23（11）：675-677.