艾克巴爾江·牙生 玉山江·斯馬依

（新疆維吾爾醫(yī)自治區(qū)博樂市維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 博樂 833400）

異常合立體（heliti）引起腎結(jié)石的發(fā)病機制

艾克巴爾江·牙生 玉山江·斯馬依

（新疆維吾爾醫(yī)自治區(qū)博樂市維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 博樂 833400）

本文根據(jù)維吾爾醫(yī)基礎(chǔ)理論和維吾爾醫(yī)病理學，討論異常合立體引起腎結(jié)石發(fā)病機制。

維吾爾醫(yī)；腎結(jié)石;機制

腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，約占泌尿系統(tǒng)疾病的90%以上，臨床表現(xiàn)為腰部鈍痛，下腹部 及外生殖器放射性痛，有時還可出現(xiàn)惡心、嘔吐等。

據(jù)臨床觀察，該病因異常合立體引起。就是說，體內(nèi)出現(xiàn)合立體異常改變，異常合立體影響器官和組織，使得這些器官發(fā)生各種炎癥及潰瘍性結(jié)石癥等。歸納來說，隨著異常合立體的血液循環(huán)到腎臟以后容易沉淀形成結(jié)石。下面我要討論合立體異常引起腎結(jié)石癥的機制。

1 腎結(jié)石由賽非拉（膽液質(zhì)）合立體的含量過多引起

賽非拉合立體在體內(nèi)過多形成時，本身的干熱性質(zhì)而使體液減少，這種情況下原尿中水分被大量吸收，在腎臟生成的礦物質(zhì)和鹽酸容易被沉淀，逐漸形成石核，引起腎結(jié)石。

此外，在體內(nèi)的賽非拉合立體過多形成時，在泌尿系統(tǒng)會出現(xiàn)干熱性米雜吉變化。導致腎臟供血的血管的水分減少，血管的彈性和滲透性也減少，使得腎臟毛細血管堵塞，在局部引起分支通路瘀血后發(fā)炎，這些局部的發(fā)炎物聚集以后，凝結(jié)生成結(jié)石。因賽非拉合立體過多的原因，體液容易消耗，在腎小球附近的細小管的水份和鈉的重吸收增強，尿液的濃度升高，大大增加了尿中物質(zhì)得到沉淀的機會，引起腎臟結(jié)石。

患者的腰部鈍痛，下腹部及外生殖器放射性痛，有時還可出現(xiàn)惡心、嘔吐等，患者有關(guān)異常賽非拉的脈搏細而快、眼及舌較黃、體輕瘦，易怒，寢少，晨起時口苦、尿色略黃等。

2 由賽非拉 (膽液質(zhì))合立體燒焦的原因引起

各種內(nèi)外因素的影響下，生成的賽非拉依合立體過多或燒焦的賽非拉依合立體或賽危大合立體，這些異常合立體隨血液循環(huán)到達腎臟時，刺激腎臟內(nèi)壁，損傷腎上皮質(zhì)，這些異常合立體與皮質(zhì)結(jié)合，沉淀形成結(jié)石。

患者的腰部鈍痛，下腹部及外生殖器放射性痛，有時還可出現(xiàn)惡心、嘔吐等。患者有關(guān)賽非拉合立體燒焦的脈搏細而快，搏動無規(guī)律，眼珠發(fā)黃或略黃，面部發(fā)黃、暗淡無光、蒼白，口苦，舌面有黃色厚舌苔,舌發(fā)麻、舌干易裂，皮膚粗糙無光,病重者有黃斑，體溫升高，尿量減少，尿色呈黃色或橙色，睡眠少等。

3 因白里海密（黏液質(zhì)）合立體濃度增加而引起

各種內(nèi)外因素的影響使得白里海密合立體的濃度增高，引起血管內(nèi)合立體的濃度升高。導致正常合立體流動性下降以及白里海密合立體失去自身的溶解、流動功能，沉降到血管內(nèi)壁，這樣促進了沉淀物的沉淀機會。這種情況多見于像腎臟這樣的血液循環(huán)繁多的器管，阻止腎臟的物質(zhì)交換引起腎結(jié)石癥。

患者的腰部鈍痛，下腹部及外生殖器放射性痛，有時還可出現(xiàn)惡心、嘔吐等，患者有關(guān)異常白里海密的脈搏粗慢，舌苔白膩,舌相對較大;口無味、皮膚手摸時感覺較涼,嗜睡，尿量少但小便次數(shù)多，尿色白等。

4 由苦（澀）味白里海密（苦味黏液質(zhì)）合立體引起

各種內(nèi)外因素的影響導致體內(nèi)的白里海密合立體內(nèi)加入了賽危大依合立體，成苦味白里海密合立體。這種異常白里海密合立體的性質(zhì)干寒、濃度較高、沉淀率較強。體內(nèi)形成這種異常白里海密合立體，增強了庫外依麻斯克 (攝住力)，阻止該排除體外的物質(zhì)的按時排除，使得體內(nèi)的一些水溶性物質(zhì)的交換滲入尿中，沉淀引起腎結(jié)石癥。

患者的腰部鈍痛，下腹部及外生殖器放射性痛，有時還可出現(xiàn)惡心、嘔吐等，有關(guān)苦味白里海密的脈搏粗慢，眼睛及舌面較白,晨起時口粘，機體松弛而肥胖,較穩(wěn)重，嗜睡、流涎水、脈大而緩、尿多、尿色等。

5 由賽危大（黑膽質(zhì)）合立體含量過多引起

各種內(nèi)外因素的影響下賽危大合立體過多形成時，血管內(nèi)合立體的濃度同樣增高，增強血管周圍阻力，減少血管彈性，增高血管內(nèi)壓，血管外滲出一些多余的液體，在組織間隙聚集這些液體因數(shù)量和質(zhì)量上發(fā)生了異常的變化，它們的沉淀機會就大，所以下沉后容易和一些礦物質(zhì)和鎂，結(jié)合引起這種疾病。

患者的腰部鈍痛，下腹部及外生殖器放射性痛，有時還可出現(xiàn)惡心、嘔吐等，患者有關(guān)異常賽危大脈搏細而慢，舌苔淺藍、晨起時口味苦澀，面部稍黑、無光、暗淡;脾氣暴躁、失眠等。

6 由燒焦的賽危大（燒焦黑膽質(zhì)）合立體引起

各種內(nèi)外因素的影響下賽危大合立體燒焦時產(chǎn)生燒焦的賽危大依合立體，這種異常賽危大依合立體濃度較高，在性質(zhì)上傾向于沉淀，隨著血液循環(huán)達到腎臟時以自己的沉淀性在腎臟形成石核，因此，尿中各種物質(zhì)粘于石核，引起腎臟結(jié)石癥。

患者的腰部鈍痛，下腹部及外生殖器放射性痛，有時還可出現(xiàn)惡心、嘔吐等，患者有關(guān)燒焦的賽危大脈搏細而慢，眼與舌面略黑或發(fā)青,舌干,嚴重失調(diào)者舌面全部為黑色舌苔；口味苦、脾氣暴躁、皮膚色稍黑、粗糙、無光、手摸感覺較涼、有瘙癢感、抓撓易掉屑;體溫相對降低，失眠、多夢及惡夢，易怒、思維反應快，尿色黃或青，尿量多、次數(shù)少，靜置易形成沉淀等。

總之，體內(nèi)產(chǎn)生了異常合立體時，容易隨著血液循環(huán)流到象腎臟這樣的血液循環(huán)繁多的器官來沉淀，形成結(jié)石。所以治療腎結(jié)石癥時首先考慮它的致病因素。如果該病的發(fā)生與異常合立體有關(guān)，那就針對異常合立體系統(tǒng)性治療，可以得到有效的療效。

[1]阿布力米提玉蘇甫,艾克拜爾買買提,等.新疆維吾爾醫(yī)學專科學校教材·維吾爾醫(yī)學基礎(chǔ)理論[M].烏魯木齊：新疆人民衛(wèi)生出版社,2003.

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R291.5

A

1006-6810（2013）04-0067-02

2013年3月17日收稿