地日努爾·阿不都外力

（新疆維吾爾自治區(qū)伊寧市維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 伊寧 835000）

乳房炎腫維吾爾醫(yī)學(xué)名為外熱糜皮斯堂，是指乳房腫脹，疼痛劇烈，甚至化膿為主要特征的乳房癰癥。多見于初產(chǎn)婦女。病因多由婦女產(chǎn)后在各種體內(nèi)外不良因素影響下，體液失衡，氣質(zhì)熱(膽液質(zhì)和血液質(zhì))性失調(diào)，導(dǎo)致奶汁熱性偏盛，乳頭被“加拉斯米”毒菌感染所致；或氣質(zhì)寒(黏液質(zhì)和黑膽質(zhì))性失調(diào)，導(dǎo)致奶汁寒性偏盛和凝結(jié)于內(nèi)所致。凡不注意乳房衛(wèi)生，情志不暢或因乳兒虛弱未能將乳汁全部吮吸完畢或乳頭凹陷，乳兒吮乳困難，乳汁凝結(jié)于在內(nèi)或乳兒體強(qiáng)吮乳過強(qiáng)損害乳頭，被加拉斯米毒菌感染等，均可成為誘發(fā)本病之因素。我們在2012年2月~2013年2月對27例乳房炎腫病患者進(jìn)行臨床觀察治療，治療過程介紹如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料：根據(jù)差別年齡，最大48歲，最小歲，平均37歲；根據(jù)維吾爾醫(yī)理論，氣質(zhì)熱性失調(diào)17例，占63%，氣質(zhì)寒性失調(diào)例，占37%；病程最短月，最長1年。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：診斷根據(jù)疾病的典型臨床病狀，密雜吉的癥狀(氣質(zhì)失調(diào)癥狀)，病歷，婦科檢查結(jié)果等確定。

1.3 治療：在治療乳房炎腫病患者中，患者住院以后，首先給患者樹立治愈的信心，調(diào)理性生活，讓患者配合整個治療過程。在飲食方面，禁忌麻辣的、難消化的食物，飲食易消化的、營養(yǎng)成分豐富的食物。

1.3.1 熱性乳房炎腫（氣質(zhì)熱性失調(diào)）：治宜清熱止痛，消炎退腫為主。內(nèi)服清除多余血液質(zhì)和偏盛膽液質(zhì)的湯劑（謝日比提艾那羅糖漿，謝日比提歐那比糖漿，謝日比提臺皮賽非拉維糖漿，謝日比提力檬糖漿，謝日比提阿那爾糖漿，謝日比提外爾地糖漿等藥物，根據(jù)患者的病情選項服用）的同時，用吸乳器排空乳汁，減輕瘀乳，以保持乳管通暢；亦可從乳房邊緣向乳頭方向作單方向按摩，用力應(yīng)均勻地壓于腫塊部位，促使瘀乳排出，有利于消炎退腫；亦可采用熱敷、熱熨，并可用草藥搗爛敷貼。①龍葵子與葉搗爛，加熱維改尼比乃非謝油外敷于乳房。②大麥粉、豆粉、蛋黃、新鮮香菜、馬齒莧搗爛敷于患處。③胡麻子、洋甘菊、蓖麻子、芝麻 研細(xì)與熱維改尼古麗油和溶化白醋調(diào)成糊漿敷于患處。④病情較重者，白蜀葵子、金盞花子研細(xì)與胡 麻黏液調(diào)成糊狀外敷于患處。⑤胡麻、芝麻、鴿子糞、松樹脂研細(xì)與羊腦和芝麻調(diào)成糊狀敷于患處。

內(nèi)服 以通阻消腫、止痛、促進(jìn)新陳代謝為目的，給予了艾熱克丘比秦蒸露，買朱尼吾西巴，艾熱克玫瑰花蒸露等藥物，根據(jù)患者的病情選項服用。

1.3.2 寒性乳房炎腫（氣質(zhì)寒性失調(diào)）：治宜溫經(jīng)退腫，排膿收斂為主。方用熱維改尼蘇維散油或熱維改尼庫斯臺油加白蠟涂于患處，亦可宜用葫蘆巴研細(xì)過籮與葡萄醋調(diào)成糊狀敷于患處。膿腫一旦形成，應(yīng)切開排膿，防止膿毒擴(kuò)散。膿腫小而淺者可穿刺抽膿；膿腫較大而深者，則應(yīng)切開引流。在波動最明顯的部位，順乳絡(luò)方向呈放射狀切開，切勿傷及乳暈及乳絡(luò)。膿腐盡后，用除腐生肌、收斂合口藥進(jìn)行治療。

1.4 治療評價標(biāo)準(zhǔn)：分為痊愈、顯效、有效，無效四級。痊愈：腫脹，疼痛劇烈，化膿等癥狀消失，患者有關(guān)氣質(zhì)熱性失調(diào)（患者有關(guān)氣質(zhì)熱性失調(diào)脈搏細(xì)快，舌苔黃、口味酸、脾氣暴躁、失眠等狀況）與氣質(zhì)寒性失調(diào)（患者有關(guān)氣質(zhì)寒性失調(diào)的脈搏粗慢、舌苔白色、口無味、懶惰、嗜睡、尿色白等狀況）的表現(xiàn)變?yōu)檎?，化驗結(jié)果正常；顯效：腫脹、疼痛劇烈、化膿等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，患者有關(guān)氣質(zhì)熱性失調(diào)與氣質(zhì)寒性失調(diào)的表現(xiàn)變?yōu)檎?，化驗結(jié)果接近正常；有效：腫脹、疼痛劇烈、化膿等等癥狀好轉(zhuǎn)，患者有關(guān)氣質(zhì)熱性失調(diào)與氣質(zhì)寒性失調(diào)的表現(xiàn)變?yōu)檎＃灲Y(jié)果明顯好轉(zhuǎn)；無效：上述癥狀無改變。

2 結(jié)果

27例患者中痊愈13例（48%），效果顯著的8例（30%），有效4例(15%),無效的2例（7%），總有效率93%。

3 討論

3.1 治療乳房炎腫時根據(jù)患者氣質(zhì)，體內(nèi)外選用消炎，消腫，通阻，改善血液循環(huán)的維吾爾醫(yī)藥物進(jìn)行治療，同時遵循維吾爾醫(yī)營養(yǎng)學(xué)和精神治療學(xué)規(guī)則進(jìn)行治療，能夠減小治療用費(fèi)，減輕病痛，切實提高治療效果和保證質(zhì)量，控制乳房炎腫療效明顯。

3.2 我們維吾爾醫(yī)藥治療當(dāng)中發(fā)現(xiàn)熱性乳房炎腫癥見乳房紅腫，疼痛劇烈，甚至跳痛，伴有惡寒發(fā)熱，脈數(shù)尿黃等）明顯見效快而且治愈率高，寒性乳房炎腫（癥見乳房腫脹、無發(fā)紅、發(fā)熱等）見效慢，根據(jù)病因病類患者的氣質(zhì)，結(jié)合全身治療針對治療，能達(dá)到本病的治療目的。

[1]吐爾洪吾買爾,古再麗努爾艾孜則,麥麗卡麥提尼亞孜,等.新疆維吾爾醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校教材·維吾爾醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)[M].烏魯木齊：新疆人民衛(wèi)生出版社,2004.

[2]阿不力克木努爾買買提阿吉,阿布都克熱木江吐爾孫托合提,等.新疆維吾爾醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校教材·維吾爾醫(yī)病理學(xué)科學(xué)[M].烏魯木齊：新疆人民衛(wèi)生出版社,2005.

[3]阿布力米提玉蘇甫,艾克拜爾買買提,等.新疆維吾爾醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校教材·維吾爾醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論[M].烏魯木齊：新疆人民衛(wèi)生出版社,2003.

[4]阿布力米提穆罕米地,等.維吾爾醫(yī)內(nèi)科學(xué)[M].烏魯木齊：新疆人民出版社,2005.