公保才旦

(青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007)

慢性肺源性心臟病(簡(jiǎn)稱肺心病)是由于慢性肺、胸廊或肺血管疾病引起的肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈高壓和右心房肥大，拌或不伴右心功能衰竭的一類心臟疾病。是一種常見病，多發(fā)病。肺心病嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸衰竭、心力衰竭、肺心腦病、休克、消化道出血、彌漫性血管內(nèi)出血等嚴(yán)重后果，甚至死亡。肺心病為慢性阻塞性肺疾病的晚期表現(xiàn)，病情嚴(yán)重、多反復(fù)發(fā)作，肺、心功能呈進(jìn)行性損害。但它不是不治之癥，如果選擇有效的方法及時(shí)治療，則完全可以治愈。

近20年來，我們從幾十種名藏藥中提取其有效成份，經(jīng)過臨床觀察，總結(jié)出一套治療肺心病的完整方案，取得了良好的臨床療效。

1 臨床資料

選取門診病人和住院患者200例，作為臨床實(shí)驗(yàn)對(duì)象，其中男性患者70例(最小年齡45歲，最大年齡是80歲，患病年齡多在62歲以上);女性患者30例(最小年齡60歲，最大年齡是80歲，平均年齡是40歲左右)。

2 治療方法

2．1 服藥法:藏藥十六味杜鵑丸。成分:杜鵑、紅景天、葡萄、紅花、石榴等16味配成。用法:1日2次服用(每天飯后半小時(shí)用溫開水口服)。12天為1療程。

2．2 外治法:放血療法。放血前3天服用三味果湯散。1日3次，1次2g煎服。穴位:用天突窩脈，肺心合脈放血。療程:共放血2次(一般第4天和第10天)。

2．3 放血前3天同時(shí)服用16味杜鵑丸和三果湯散或相差半小時(shí)服用。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效:間咳，痰為白色泡沫黏稠，易咯出，兩肺遇聞羅音，肺部炎癥大部分吸收(可參考體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、痰量、痰細(xì)胞學(xué)檢查及痰細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果)，心肺功能改善達(dá)二級(jí)，神志清晰，生活自理，癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查恢復(fù)到發(fā)病前情況;好轉(zhuǎn):陣咳、痰黏稠，不易咯出，兩肺有散在羅音，肺部炎癥部分吸收，心肺功能改善達(dá)一級(jí)，神志清晰，能在床上活動(dòng);無效:上述各項(xiàng)指標(biāo)無改善，或有惡化。

4 治療效果

顯效(CR)105例，占52．5%;有效(PR)87例，占43．5%;無效8例，占4%;總有效率CR+PR=96%。

5 討論

首先用藥物能夠迅速化痰解痙，益氣宣肺，長期服用滋陰養(yǎng)肺，治本除根;促進(jìn)病灶及機(jī)體的有害因素排出體外或容納到各臟腑的穴位(或容納病灶處);通過放血療法能夠除惡血、消除疼痛、消腫、根除患處病氣，尤其對(duì)惡血和毒素有直接排除體外的作用和疏通氣血通道、降低血熱、調(diào)理身體要素而達(dá)到治療目的。