陶俊

前列腺炎是泌尿外科最為常見的一種疾病類型之一, 以成人男性為主要發(fā)病人群。該疾病雖然比較常見, 且發(fā)病人數(shù)比較多, 但是目前臨床上仍然沒有一個(gè)相對(duì)比較有效的根治方法, 因此, 該疾病常常給成人男性帶來極大的困惑。本研究就電刺激盆底肌治療慢性前列炎患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇2011年12月～2013年1月本院收治的56例慢性前列腺炎患者。其中, 年齡最小患者19歲,年齡最大82歲, 平均年齡(50.1±2.6)歲；最短病程1年, 最長(zhǎng)病程34年, 平均病程17.5年?；颊叩呐R床癥狀主要以排尿困難和疼痛為主, 在進(jìn)行尿常規(guī)檢查以及尿動(dòng)力檢查后,確認(rèn)患者的膀胱存在明顯的收縮無力現(xiàn)象。心理測(cè)試結(jié)果顯示, 56例患者中, 存在心理障礙患者45例, 占80.4%。

1.2 治療方法 給予電刺激盆底肌治療。具體流程：首先將電極通過肛門直接插進(jìn)直腸內(nèi), 插入深入為4～6 cm。電流大小為8～15 mA, 使用頻率控制在50 Hz左右, 持續(xù)電激時(shí)間為20 min, 1次/d或2次/d。電刺激治療時(shí)還需要根據(jù)患者的不同癥狀(疼痛癥狀還是排尿癥狀)選擇相對(duì)應(yīng)的電刺激程序。即主要是疼痛癥狀的患者, 那么選擇的治療程序應(yīng)該為混合刺激治療。主要是排尿癥狀的患者, 那么選擇的治療程序已經(jīng)為壓力性尿失禁治療。

1.3 護(hù)理方法

1.3.1 心理護(hù)理 由于大多數(shù)人對(duì)前列腺炎的認(rèn)識(shí)度不足,認(rèn)為前列腺炎是一種難以啟齒的性病, 因此在發(fā)病后不敢到正規(guī)醫(yī)院治療, 也不敢告知身邊的親人或朋友, 而是自己胡亂尋找醫(yī)生治療。很多患者因?yàn)檫@種情況沒有能夠在疾病早期得到有效治療和控制, 導(dǎo)致疾病越來越嚴(yán)重, 在不斷失敗治療中產(chǎn)生嚴(yán)重的心理問題。本研究56例患者中, 存在心理障礙患者45例, 占80.4%。存在這種心理障礙的患者往往因?yàn)樾睦韷毫^重導(dǎo)致在生活中常常出現(xiàn)抑郁、失眠多夢(mèng)、疲憊以及早泄等現(xiàn)象［1］。因此, 解決患者的心理障礙應(yīng)該是治療前列腺炎一件必須要快速處理的問題。只有幫助患者消除這些不良的心理障礙, 才能夠使患者對(duì)醫(yī)生和護(hù)士產(chǎn)生信任感, 更加主動(dòng)積極的向醫(yī)生講述病情, 有利于醫(yī)生能夠更快了解患者疾病發(fā)展的概況, 從而更加有依據(jù)的制定針對(duì)性的控制治療。對(duì)于前列腺炎患者心理問題采取的護(hù)理方法主要為認(rèn)知療法。也就是對(duì)慢性前列腺患者進(jìn)行前列腺炎知識(shí)的教育, 提高患者的認(rèn)知度, 讓患者能夠真正了解前列腺炎的產(chǎn)生以及預(yù)后知識(shí), 認(rèn)識(shí)到前列腺炎并不是人們不治性病,而是主要配合好醫(yī)生, 積極樂觀的去治療, 每天保持輕松心情, 病情是可以治愈的。讓患者在不斷提高認(rèn)知過程中慢慢消除不良心理, 更好的配合醫(yī)生治療, 提高治療效率。

1.3.2 常規(guī)護(hù)理 常規(guī)護(hù)理治療具體指的是對(duì)患者進(jìn)行必要的健康生活指導(dǎo)。具體有：叮囑患者應(yīng)該學(xué)會(huì)合理膳食,不食或者少食用辛辣食物。有吸煙和飲酒習(xí)慣的患者應(yīng)該盡可能控制, 尤其是不能出現(xiàn)酗酒行為；叮囑患者應(yīng)該合理安排和控制性生活, 不可頻率過多, 在性生活時(shí)發(fā)現(xiàn)不適現(xiàn)象需要立即停止, 并盡可能尋求醫(yī)生幫助；叮囑患者每天坐車或者騎車的時(shí)間應(yīng)該有所控制, 比如每天不應(yīng)長(zhǎng)坐, 坐一段時(shí)間后需要起來走走, 適當(dāng)活動(dòng), 促進(jìn)血液循環(huán)；另外, 若條件允許, 患者應(yīng)該每天堅(jiān)持熱水坐浴, 但是坐浴時(shí)需要注意不能將睪丸長(zhǎng)時(shí)間泡在熱水中, 避免熱水殺害精子, 影響生育［2］。

2 結(jié)果

給予電刺激盆底肌治療加上精心的護(hù)理治療后, 患者的疼痛和不適感均有明顯改善, 排尿癥狀也逐漸消除, 生活質(zhì)量得到顯著提高。存在心理障礙的患者心理癥狀也有明顯改善, 對(duì)治療和護(hù)理效果滿意度比較高。

3 討論

慢性前列腺炎是大多數(shù)成年男性均會(huì)出現(xiàn)的一種常見難根治疾病, 其臨床表現(xiàn)主要是排尿疼痛、尿頻、尿急、尿痛以及下腹疼痛等。但是由于前列腺的位置比較深, 且其外部還存在一層脂性包膜, 因此單純使用藥物治療效果不是很明顯, 而目前大多為藥物治療, 所以也決定了慢性前列腺炎具有病程長(zhǎng), 難根治的特點(diǎn)。而由于慢性前列腺炎具有的這些特點(diǎn), 直接導(dǎo)致很多患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題。因此, 針對(duì)慢性前列腺炎產(chǎn)生的原因及其特點(diǎn)給予患者針對(duì)性的治療和護(hù)理對(duì)于提高患者生活水平非常重要。

本研究結(jié)果顯示, 給予慢性前列腺炎患者電刺激盆底肌治療加以精心的心理護(hù)理和常規(guī)護(hù)理治療后, 患者疼痛、排尿困難以及心理障礙癥狀均得到明顯改善, 患者對(duì)整個(gè)治療和護(hù)理或者比較滿意?？梢? 針對(duì)性的護(hù)理治療對(duì)于提高前列腺炎患者生活質(zhì)量有顯著作用, 值得推廣。

［1］郭立新.慢性前列腺炎的治療護(hù)理.吉林醫(yī)學(xué), 2011, 20(08):2525-2527.

［2］王涼梅,吳振啟,權(quán)偉合,等.電化學(xué)介入治療慢性前列腺炎的護(hù)理.鄖陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,26(06):196-198.