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        COPD 急性加重患者全身糖皮質(zhì)激素治療5天不劣于14天

        2013-01-22 07:02:51
        關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)會(huì)潑尼松皮質(zhì)激素

        瑞士和英國聯(lián)合研究表明,對于因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重而就診于急診的患者,在180 天隨訪期內(nèi)疾病再次加重方面,全身糖皮質(zhì)激素治療5 天的效果不劣于治療14 天,且顯著減少糖皮質(zhì)激素用量。該論文5 月21 日在線發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)。

        該研究納入314 例COPD 急性加重患者,隨機(jī)分入潑尼松(40mg/d)治療5 天組和14 天組。結(jié)果為,180天內(nèi)病情再次加重率在5 天組和14 天組分別為37.2%和38.4%。兩組中出現(xiàn)病情再次加重者,兩次病情加重的平均間隔時(shí)間分別為43.5 天和29 天。兩組間在至死亡時(shí)間、病情加重復(fù)合終點(diǎn)、死亡和肺功能恢復(fù)方面無顯著差異。14 天組潑尼松平均累積劑量(793mg)顯著高于5 天組(379mg)。

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