李文婷 樊亞娟

(解放軍第153中心醫(yī)院空勤科，450000)

《特勤人員健康信息管理系統(tǒng)》的功能與應(yīng)用

李文婷 樊亞娟

(解放軍第153中心醫(yī)院空勤科，450000)

濟(jì)南軍區(qū)研發(fā)使用的《特勤人員健康信息管理系統(tǒng)》包含了人員基本情況、體檢、預(yù)防接種、診療、航訓(xùn)等八大信息管理模塊、37種操作功能，基本涵蓋了特勤衛(wèi)生保障的工作內(nèi)容，該系統(tǒng)對(duì)于各級(jí)機(jī)構(gòu)連續(xù)、動(dòng)態(tài)、正確掌握特勤人員的健康現(xiàn)狀和變化趨勢(shì)，及時(shí)改進(jìn)、完善保障措施和最大發(fā)揮綜合保障效能，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

特勤人員；健康管理；信息系統(tǒng)

各種非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)、多樣化軍事任務(wù)更加頻繁的把軍隊(duì)特勤人員推向更加危險(xiǎn)復(fù)雜的任務(wù)環(huán)境中，潛在威脅特勤官兵的生命健康[1]。提高軍隊(duì)特勤健康保障能力，對(duì)總部、各軍兵種及其他特勤保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了更高的要求，也是各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各類(lèi)醫(yī)療、療養(yǎng)機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)任務(wù)[2]。我院空勤科作為《特勤人員健康信息管理系統(tǒng)》的試點(diǎn)單位，通過(guò)近兩年的信息錄入、系統(tǒng)完善及升級(jí)工作，取得一定的實(shí)用效果，現(xiàn)將該系統(tǒng)相關(guān)情況介紹如下。

1 研發(fā)背景

目前特勤人員的健康管理工作相對(duì)滯后，涉及特勤人員的急、慢性病研究多局限于現(xiàn)況調(diào)查，而且問(wèn)卷調(diào)查、診斷標(biāo)準(zhǔn)和危險(xiǎn)因素的界定均不統(tǒng)一。長(zhǎng)期起來(lái)一直沿用手工填寫(xiě)的體檢本在管理中存在規(guī)范性差、漏項(xiàng)、缺項(xiàng)、涂改、記錄容量有限，且不易保存，長(zhǎng)期使用易破損、丟失，不利于健康信息的查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)等不足。為了更好地開(kāi)展健康管理標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化研究，探索新型的健康管理和服務(wù)模式，軍區(qū)衛(wèi)生部與解放軍信息工程大學(xué)聯(lián)合研發(fā)建立了《特勤人員健康信息管理系統(tǒng)》，達(dá)到了管理自動(dòng)化、信息網(wǎng)絡(luò)化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、輸出數(shù)字化，跨越時(shí)間、空間限制，對(duì)特勤人員的健康信息進(jìn)行有效管理。

2 系統(tǒng)功能

該系統(tǒng)通過(guò)將特勤人員的基本信息、體檢、預(yù)防接種、診療、航空(海)生理訓(xùn)練等信息的錄入，對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)分析整理后生成多種需求的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表，還可完成照片上傳、權(quán)限管理、導(dǎo)入導(dǎo)出、字典維護(hù)等功能，實(shí)現(xiàn)了對(duì)特勤人員健康信息的連續(xù)性、動(dòng)態(tài)化、科學(xué)化規(guī)范管理。

2.1 基本信息管理

2.1.1 人員基本信息 除常見(jiàn)的一般項(xiàng)目外，還包括特殊嗜好、飛機(jī)種類(lèi)、飛行職務(wù)、潛艇種類(lèi)、最大潛水深度、累計(jì)飛行(潛水)時(shí)間、停飛(潛)時(shí)間、停飛(潛)原因等特殊項(xiàng)目。全面詳實(shí)的基本信息，為根據(jù)不同年齡、不同機(jī)種的特勤人員開(kāi)展針對(duì)性的健康管理打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.1.2 體檢信息 包括專(zhuān)科檢查(外科、皮膚科、神經(jīng)精神科、內(nèi)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科)、特診檢查(心電圖、腦電圖、放射、超聲等)、實(shí)驗(yàn)室檢查(血尿便常規(guī)、生化、感染八項(xiàng)、腫瘤標(biāo)志物等)和體檢結(jié)論。各專(zhuān)科檢查還有很多細(xì)分項(xiàng)目，如內(nèi)科包含生理參數(shù)、呼吸、心臟、消化系統(tǒng)情況，眼科包含遠(yuǎn)、近、矯正視力、眼壓、視野、眼底、暗適應(yīng)、夜間視力等信息，所有實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目均有化驗(yàn)結(jié)果、正常值、正常/異常三項(xiàng)內(nèi)容供選擇錄入，以上基本涵蓋了特勤人員每次健康體檢的全部信息，便于數(shù)據(jù)分析、報(bào)表生成時(shí)實(shí)現(xiàn)更加細(xì)化的管理功能。

2.1.3 預(yù)防接種信息 包括特勤人員所接種的疫苗種類(lèi)、規(guī)格，接種時(shí)間、地點(diǎn)和接種后的機(jī)體反應(yīng)等信息。

2.1.4 診療信息 包括特勤人員住院診療地點(diǎn)、出入院時(shí)間、診斷、特殊治療項(xiàng)目、主要癥狀、隨訪(fǎng)記錄、陽(yáng)性指標(biāo)、病情處理和診療結(jié)論，這些信息連續(xù)完整地反映了特勤人員的疾病矯治情況。

2.1.5 航空(海)生理訓(xùn)練信息 主要包括缺氧體驗(yàn)訓(xùn)練、抗荷動(dòng)作訓(xùn)練、抗荷正壓呼吸訓(xùn)練和空間定向能力訓(xùn)練4個(gè)方面的具體信息。

2.2 報(bào)表管理 通過(guò)以上大量信息的規(guī)范錄入，系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)按照不同時(shí)段、機(jī)(艇)種、年齡及學(xué)歷、特殊嗜好人群、成建制團(tuán)的常見(jiàn)病排序、疾病譜分布等多種需求的報(bào)表生成，所有報(bào)表均可打印輸出，完善的查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)功能，便于動(dòng)態(tài)、連續(xù)地掌握特勤人員的健康信息，進(jìn)行更加全面、有效的健康管理。

2.3 系統(tǒng)管理 系統(tǒng)還可實(shí)現(xiàn)用戶(hù)管理(僅超級(jí)管理員可用)、用戶(hù)權(quán)限管理(可設(shè)定僅可錄入、僅可查看、可查看并修改信息不同權(quán)限的用戶(hù))、密碼修改、備份/恢復(fù)數(shù)據(jù)庫(kù)、導(dǎo)入導(dǎo)出數(shù)據(jù)(可按成建制團(tuán)或選擇信息種類(lèi)導(dǎo)出)和字典維護(hù)(可修改、添加、刪除所有錄入項(xiàng)目的字典信息)功能。其中用戶(hù)權(quán)限管理的設(shè)計(jì)充分保證了系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全性(健康信息應(yīng)嚴(yán)格保密[3])；導(dǎo)出功能的實(shí)現(xiàn)便于現(xiàn)有運(yùn)行單機(jī)版系統(tǒng)的各單位對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總上報(bào)，使上級(jí)機(jī)關(guān)及時(shí)了解、掌握特勤人員健康狀況，并進(jìn)行跟蹤和回顧性分析。

2.4 系統(tǒng)編碼 系統(tǒng)設(shè)定了詳細(xì)的編碼規(guī)則，特勤人員個(gè)人代碼在系統(tǒng)中是唯一的、無(wú)含義的和固定不變的，包含拼音字頭、數(shù)字、代碼3個(gè)字段，對(duì)應(yīng)出特勤人員有記錄以來(lái)每次的體檢、接種、診療、訓(xùn)練編號(hào)。此外，診療信息中的疾病診斷名稱(chēng)均按照國(guó)際疾病分類(lèi)ICD-9編碼。按照統(tǒng)一、規(guī)范的編碼錄入信息，保證了系統(tǒng)的嚴(yán)肅性、實(shí)用性，便于各項(xiàng)查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)功能的更好實(shí)現(xiàn)。

3 重要意義

軍人健康管理是以健康管理理念為指導(dǎo)，采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和信息化管理技術(shù)，對(duì)每名軍人的健康、亞健康和疾病各個(gè)階段進(jìn)行全面管理的過(guò)程[4]。構(gòu)建電子化的軍人健康信息管理平臺(tái)，是我軍為提高為兵服務(wù)質(zhì)量、提升戰(zhàn)斗力的一項(xiàng)重大數(shù)字工程?！短厍谌藛T健康信息管理系統(tǒng)》的研發(fā)建立，填補(bǔ)了目前軍隊(duì)特勤衛(wèi)生保障信息化建設(shè)的空白[5]，保證了特勤人員健康記錄檔案的嚴(yán)肅性、規(guī)范性和科學(xué)性，提升了各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理質(zhì)量和工作效率，利于各級(jí)衛(wèi)勤機(jī)關(guān)正確掌握、定量分析特勤人員的健康現(xiàn)狀和變化趨勢(shì)，及時(shí)制定相應(yīng)的工作措施，提高特勤衛(wèi)生保障整體水平。

[1]孟昭剛，張建設(shè)，陳琪.試論軍隊(duì)醫(yī)院特勤科建設(shè)[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2010，17(12)：1188-1189.

[2]劉新玲，段虹，喬宗林.特勤人員健康管理的現(xiàn)狀與對(duì)策[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18(5)：446-448.

[3]陳喜林，張嘉莉，史萬(wàn)里.淺談對(duì)特勤療養(yǎng)員的健康管理[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2011，20(9)：787.

[4]徐善慧，朱智明.軍人健康管理的特點(diǎn)、對(duì)策及設(shè)想[J].海軍總醫(yī)院學(xué)報(bào)，2011，24(2)：112-115.

[5]孟昭剛，張建社，陳琪.《特勤人員健康信息管理系統(tǒng)》的研發(fā)設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2012，19(4)：357-358.

1005-619X(2013)07-0664-02

2013-03-30)