亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        泌尿系疾病71例64排螺旋CT尿路成像分析

        2013-01-03 03:03:44長慶油田職工醫(yī)院影像科西安710201馮根義李西安杜小鳳康進詳
        陜西醫(yī)學(xué)雜志 2013年5期
        關(guān)鍵詞:泌尿系尿路直觀

        長慶油田職工醫(yī)院影像科(西安710201) 馮根義 李西安 杜小鳳 康進詳

        64排螺旋CT為世界上目前圖像分辨率最高的影像儀器,最薄層厚能達到0.5mm。與其他16、32排螺旋CT相比,細節(jié)更為精確、層厚更薄,輻射更少。臨床醫(yī)生可以細致的觀察病變部位,甚至可以 “拉”出輸尿管來“剝皮、去骨”觀察,病變部位直觀清晰呈現(xiàn)、一目了然,是一項無創(chuàng)、立體、精確、高效的成像技術(shù)[1]。我院于2009年1月至2011年10月對71例泌尿系疾病患者進行64排螺旋CT檢查,現(xiàn)將檢查結(jié)果分析報告如下。

        資料與方法

        1 臨床資料 選擇我院利用64排螺旋CT開展CTU檢查的泌尿系疾病患者71例,其中男43例,女28例,年齡11~65歲,平均42.5±3.3歲;臨床表現(xiàn)為:肉眼無痛血尿21例,尿急、尿痛13例,血尿伴腹痛7例,腰痛、腹痛24例,排尿不暢6例。

        2 檢查方法 ①采用西門子64層螺旋CT,掃描參數(shù):電壓100kV,電流200mAs,層厚5mm,HP 64×0.6mm;②患者檢查前需空腹至少4h,掃描前半小時內(nèi)口服清水550ml,不憋尿,患者屏氣,仰臥于床上,方向為從足向頭掃描,范圍為腎臟上極到恥骨聯(lián)合之間;③掃描前靜脈注射80ml非離子造影劑,及生理鹽水30m1,加入速尿5mg在生理鹽水中,注射速度為3.0m1/s;④于皮質(zhì)期、排泄期、髓質(zhì)期分別在30s、10min、70s采集圖像;⑤掃描完畢圖像,將所得數(shù)據(jù)間隔1.0mm進行后期圖像重建處理,包括多平面重建(MPR)、容積重建(VR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)等方法進行尿路成像。

        3 統(tǒng)計學(xué)處理 本組對所有資料采用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,組間比較采用卡方(χ2)檢驗,以P<0.05為有顯著性差異,P<0.01為有極顯著性差異。

        結(jié) 果

        1 診斷結(jié)果 本組71例患者CT成像報告為:輸尿管結(jié)石31例,輸尿管瘺7例,輸尿管炎性狹窄4例,腎盂癌3例,膀胱結(jié)石12例,輸尿管癌11例,正常3例;患者尿路成像圖像質(zhì)量清晰,病變部位的形態(tài)結(jié)構(gòu)直觀和位置毗鄰準確,效果滿意。64排螺旋CT檢查報告71例中符合臨床診斷的70例,符合率為98.6%,有1例64排螺旋CT診斷為輸尿管癌,而臨床治療取出組織進行病理檢查診斷為輸尿管炎。

        2 尿路成像 以11例螺旋CT診斷為輸尿管癌患者為例,圖像顯示輸尿管腔內(nèi)存在明顯的軟組織腫塊陰影,呈柱狀,或呈現(xiàn)不均勻性管壁有所增厚,管壁不光整,強化增強后,實質(zhì)期較為明顯;病變部位上方有不同程度的腎盂、輸尿管擴張。輸尿管腔內(nèi)三維成像示充盈缺損,病變部位造影劑顯示中斷或者有明顯變細情況。

        3 CT檢查前后腎功能情況 見附表。CT檢查前后進行Scr、BUN、Ccr檢查,其結(jié)果無顯著性差異(P>0.05)。

        附表 64排螺旋CT檢查前后腎功能情況統(tǒng)計[n(%)]

        討 論

        泌尿系統(tǒng)疾病臨床發(fā)病趨勢近年來在逐漸的上升,典型的如輸尿管各段結(jié)石、腫瘤、膀胱結(jié)石等。泌尿系統(tǒng)中輸尿管走行迂曲于腹膜后,造成其結(jié)構(gòu)細長,長20~30cm,為一對肌性管道,病變一旦發(fā)生即會造成管道的梗阻,臨床診斷比較困難[2]。傳統(tǒng)意義上的排泄性尿路造影和泌尿平片檢查過程過于復(fù)雜,且不能很好的顯示出泌尿系內(nèi)部結(jié)構(gòu)的清晰圖像,容易造成臨床上的誤診和漏診。隨著螺旋CT的不斷發(fā)展,64排螺旋CT應(yīng)運而生,彌補了上述檢查上的不足之處[3]。其技術(shù)優(yōu)勢:①高空間分辨力大大增加了縱軸覆蓋范圍,64層亞毫米層厚的圖像可以同時被采集,旋轉(zhuǎn)一周最長可覆蓋達40mm,容積數(shù)據(jù)真正運用于圖像采集,圖像可進行各矢狀、橫斷、冠狀等切面的重建,一般只需要進行掃描一次,就可以獲得多個任意切面,各細節(jié)和空間解剖關(guān)系清晰呈現(xiàn)于眼前。②提高了時間分辨力,旋轉(zhuǎn)一周時間縮短到0.33s,絕無僅有?;颊咂翚?0s,就可以掃描完一次體部,大大縮短了掃描所用時間,提高了工作效率,同時也減少了患者的射線接受劑量和對比劑的用量。③成像軟件一代代的在完善改進,64排螺旋CT采集到數(shù)據(jù)可以常規(guī)顯示,同時也可以進行后期圖像處理,完成多層面重建、三維立體重建等,圖像更加精細、逼真、立體、直觀[4~6]。

        本組利用64排螺旋CT檢查泌尿系疾病患者71例,診斷為:輸尿管結(jié)石31例,輸尿管瘺7例,輸尿管炎性狹窄4例,腎盂癌3例,膀胱結(jié)石12例,輸尿管癌11例,正常3例,64排螺旋CT檢查報告71例中符合臨床診斷的70例,符合率為98.6%,有1例64排螺旋CT診斷為輸尿管癌,臨床治療取出組織,病理檢查為輸尿管炎?;颊吣蚵烦上駡D像質(zhì)量清晰,病變部位的形態(tài)結(jié)構(gòu)直觀和位置毗鄰準確,效果滿意。檢查不影響損傷腎功能、成功率高、圖像清晰全面直觀。充分體現(xiàn)了64排螺旋CT的尿路成像技術(shù)在臨床上協(xié)助診斷的應(yīng)用價值。

        總之,64排螺旋CT進行CTU,其簡便直觀、安全清晰的檢測技術(shù)減輕了醫(yī)護人員的工作量,同時也減少了患者的誤診漏診率,是患者能夠得到有效快速的對癥治療,為臨床泌尿系統(tǒng)疾病的患者帶來了極大地福音。

        [1] 許曉杰,周亞軍,吳 ?。?4排螺旋CT尿路成像在輸尿管梗阻性疾病中的臨床應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2011,17(11):71-73.

        [2] 孫建男,高麗媛,劉 影.64排螺旋CT尿路成像的臨床應(yīng)用價值探討[J].中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志,2008,19(9):620-622.

        [3] 王建良,朱玉春,高 遷.64層螺旋CT尿路成像技術(shù)在泌尿系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用[J].中國CT和MRI雜志,2012,10(2):93-95.

        [4] 王 東,胡鴻群,陳 軍.螺旋CT尿路成像的臨床應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2008,16(3):267-268.

        [5] 于明川,張 濱.多層螺旋CT三維尿路成像技術(shù)的臨床應(yīng)用價值 [J].中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù),2009,20(7):1138-1140.

        [6] 祝志臻,趙廣文,吳 戈.64排螺旋CT尿路造影對原發(fā)輸尿管癌的診斷價值[J].CT理論與應(yīng)用研究,2007,16(1):66-68.

        猜你喜歡
        泌尿系尿路直觀
        妊娠期泌尿系急腹癥20例臨床分析
        如何預(yù)防泌尿系結(jié)石
        要想不被“尿路”困擾 就要把它扼殺在搖籃里
        數(shù)形結(jié)合 直觀明了
        如何降低泌尿系結(jié)石的生成率?
        簡單直觀≠正確
        根據(jù)計數(shù)單位 直觀數(shù)的大小
        幾何直觀,相時而動有講究
        柏鳳湯治療泌尿系感染47例
        清熱化瘀排石湯治療尿路結(jié)石32例
        高清国产日韩欧美| 美女网站免费观看视频| 丰满少妇三级全黄| 国产精品天堂| 国产高清亚洲精品视频| 婷婷久久av综合一区二区三区| 国产动作大片中文字幕| 亚洲女人被黑人巨大进入| 日韩中文字幕无码av| 亚洲av色av成人噜噜噜| 性生交片免费无码看人| a在线观看免费网站大全| 男女高潮免费观看无遮挡| 蜜桃传媒免费在线观看| 亚洲av无码专区在线观看下载| 丰满爆乳无码一区二区三区| 国产360激情盗摄一区在线观看| 人妻经典中文字幕av| 亚洲av无码国产精品草莓在线| 五十路熟女一区二区三区| 一区二区丝袜美腿视频| 日韩人妻系列在线观看| 无码成人一区二区| 亚洲免费观看网站| 国产av熟女一区二区三区蜜臀| 国产女人好紧好爽| 免费a级毛片出奶水| 天天射色综合| 91盗摄偷拍一区二区三区| 国产精品视频免费播放| 欧美成人专区| 亚洲自偷自拍另类第一页| 国产精品午夜福利视频234区| 性久久久久久久| 亚洲av中文无码乱人伦在线咪咕 | 亚洲中文字幕一区精品| 成人影院yy111111在线| 国产高清视频91| 国产91大片在线观看| 国产97色在线 | 国产| 国产精品美女久久久浪潮av|