楊 怡，吳嵐艷，章艷珍

（黃山職業(yè)技術(shù)學(xué)院，安徽 黃山 245000）

隨著中國社會的發(fā)展，人們對母嬰保健的需求日益提高，社會對助產(chǎn)專業(yè)人才的數(shù)量和質(zhì)量要求也相應(yīng)地提高了.上述情況使助產(chǎn)專業(yè)人才成為緊缺型專科技能型人才之一，也使高職助產(chǎn)專業(yè)發(fā)展面臨前所未有的困境.我院自2005年開設(shè)助產(chǎn)大專教育，并不斷發(fā)展完善助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式.本研究通過問卷調(diào)查就高職助產(chǎn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系等進行現(xiàn)狀調(diào)查，對存在的問題進行剖析，探索人才培養(yǎng)模式改革途徑，以期對高職助產(chǎn)專業(yè)的發(fā)展起到促進作用.

1 對象與方法

1.1 對象

對象為我院2009級高職助產(chǎn)專業(yè)全體學(xué)生.學(xué)生年齡在19～21歲，平均20.3歲.全部為女生，學(xué)制5年，調(diào)查對象均已完成4年的理論學(xué)習(xí).

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具

根據(jù)以往研究及定性調(diào)查結(jié)果自行設(shè)計問卷.內(nèi)容包括課程體系、教學(xué)方法以及實驗實訓(xùn)等，并于卷末設(shè)“對本課題的建設(shè)性意見”開放式問題.

1.2.2 資料收集方法

2013年4月，針對64名學(xué)生進行問卷調(diào)查，發(fā)放問卷64份，回收有效問卷64份，有效回收率100%，全部學(xué)生均參與調(diào)查.

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)輸入Excel建立數(shù)據(jù)庫，并用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析及處理，調(diào)查數(shù)據(jù)采用頻數(shù)和百分比進行描述性分析.其中各課程的順序為問卷中選項為非常滿足（必要）的百分比排序.

2 結(jié)果

2.1 課程體系

本院高職助產(chǎn)專業(yè)開設(shè)了公共基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與專業(yè)護理助產(chǎn)三類課程，對各類課程科目設(shè)置是否滿足學(xué)生需要的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的科目設(shè)置最滿足大部分學(xué)生的需要，而公共基礎(chǔ)課的滿意度較低.

表1 調(diào)查對象對各類課程開設(shè)的滿意度n(%)

對公共基礎(chǔ)課各科目開設(shè)的必要性進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)：學(xué)生認(rèn)為計算機課最有開設(shè)的必要性，而毛概、鄧論排名最后.

表2 公共基礎(chǔ)課科目開設(shè)的必要性n(%)

表3 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課科目設(shè)置的必要性n(%)

對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課各科目開設(shè)的必要性進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)：學(xué)生認(rèn)為健康評估課最有開設(shè)的必要性，而預(yù)防醫(yī)學(xué)課排名最后.

對專業(yè)護理助產(chǎn)課各科目開設(shè)的必要性進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)：學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科護理課最有開設(shè)的必要性，而社區(qū)護理排最后.

表4 專業(yè)護理助產(chǎn)課科目設(shè)置的必要性n(%)

2.2 教學(xué)方法

64 名學(xué)生中，43（67.2%）名學(xué)生對教師的教學(xué)方法非常滿意或滿意，12（18.8%）名認(rèn)為一般，9（14.1%）名不滿意.15（23.4%）名學(xué)生認(rèn)為教師上課時與學(xué)生沒有互動，3（4.7%）名學(xué)生認(rèn)為教師在課堂上不會設(shè)計案例幫助你們學(xué)習(xí)相關(guān)知識點，3（4.7%）名學(xué)生認(rèn)為教師經(jīng)常不會激勵學(xué)生獨立思考.

2.3 實驗實訓(xùn)

大部分同學(xué)（51名，79.7%）認(rèn)為實驗實訓(xùn)能幫助更好理解教材內(nèi)容，同時提高了動手能力，幫助更好地應(yīng)對將來的工作.但是，實驗實訓(xùn)課程安排、設(shè)備以及教學(xué)效果都不盡如意.具體見下表.

表5 調(diào)查對象對實驗實訓(xùn)課程的滿意度n(%)

3 討論

3.1 分析

本研究對學(xué)院高職助產(chǎn)專業(yè)的課程體系、教學(xué)方法以及實驗實訓(xùn)三方面進行了現(xiàn)狀調(diào)查.調(diào)查結(jié)果顯示：課程體系方面，大部分學(xué)生對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專業(yè)課程的科目設(shè)置基本滿意，對公共基礎(chǔ)課不滿意，主要集中在毛概、鄧小平理論等政治類課程上.教學(xué)方法方面：少部分學(xué)生對目前的教學(xué)方法不滿意，主要問題是教師上課時與學(xué)生缺乏互動.實驗實訓(xùn)方面：學(xué)院雖加強了實驗實訓(xùn)建設(shè)，但是實驗實訓(xùn)課程安排、設(shè)備以及教學(xué)效果都不盡如意.還有待加強.

3.2 對策

培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)主要是通過學(xué)校所設(shè)置的課程體系而達成[1].根據(jù)本調(diào)查結(jié)果，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變需求，可適當(dāng)減少公共基礎(chǔ)類課程的比例，增加人文社會科學(xué)類課程比例.如將人際溝通、護理心理學(xué)等課程學(xué)時增加.同時應(yīng)積極改革人文課程的教學(xué)方式，發(fā)揮學(xué)生的主體參與意識.注重在護理實踐中人際交往和社會適應(yīng)能力的培養(yǎng)，以體現(xiàn)現(xiàn)代助產(chǎn)理念.護理助產(chǎn)專業(yè)課程中，學(xué)生對內(nèi)護和外護的學(xué)習(xí)表現(xiàn)出較大興趣，但對護理學(xué)導(dǎo)論和社區(qū)護理學(xué)學(xué)習(xí)積極性不高，這可能與這兩門課程理論性太強，實踐性太弱有關(guān)，因此教師在教授護導(dǎo)和社護時，可適當(dāng)增加案例，與學(xué)生互動.根據(jù)助產(chǎn)的工作要求，應(yīng)將重點放在助產(chǎn)學(xué)、新生兒護理、婦產(chǎn)科護理上，側(cè)重于性生殖和圍產(chǎn)保健.關(guān)于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類課程的重要性，學(xué)生認(rèn)為隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，需要掌握更多更全面的醫(yī)學(xué)知識才能與護理實踐更好地聯(lián)系，這在一定程度上反映了學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)的需求[2]，建議專業(yè)基礎(chǔ)課程以應(yīng)用為目的，以必需夠用為原則，進行整合和刪減.注重助產(chǎn)專業(yè)課程和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之間知識的關(guān)聯(lián)性，突出以助產(chǎn)為中心.

針對本調(diào)查在教學(xué)方法方面發(fā)現(xiàn)的問題.為培養(yǎng)學(xué)生扎實的助產(chǎn)專業(yè)理論基礎(chǔ)知識，建議改變傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)生對知識的固定的模式化、單一化的被動接受的教學(xué)方法.積極采用啟發(fā)式的教學(xué)方法，把以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法、個案討論法、角色扮演法等靈活多樣的教學(xué)方法融于不同教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)中，最大限度地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，并發(fā)揮其個性潛能，同時增加了單位課時內(nèi)知識的容量.

針對實驗實訓(xùn)課程安排、設(shè)備以及教學(xué)效果都不能滿足人才培養(yǎng)要求的問題.學(xué)院應(yīng)繼續(xù)加大力度，建設(shè)助產(chǎn)實訓(xùn)中心，包括模擬產(chǎn)房、婦科檢查房等.從而加強學(xué)生在校期間的專業(yè)技能操作實踐，對學(xué)生進行助產(chǎn)學(xué)、婦科學(xué)等技能操作的強化訓(xùn)練.建議每門職業(yè)基礎(chǔ)課和職業(yè)技術(shù)課程都開設(shè)占總課時約1/3課時的實驗實訓(xùn)，并穿插以接觸患者為主的臨床見習(xí).

〔1〕施良方.課程理論-課程的基礎(chǔ)、原理與問題[M].北京：教育科學(xué)出版社，1996.91-92.

〔2〕段穎杰,余麗君.實習(xí)護生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置評價的分析[J].護理管理雜志,2008,8(2):12-14.