2012年的十大醫(yī)學(xué)突破

近日，美國《時(shí)代》雜志評(píng)選出2012年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的“十大”突破。這些創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)技術(shù)涵蓋了生命基礎(chǔ)研究、艾滋病與癌癥治療、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、青少年健康等公眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題，這十大醫(yī)學(xué)突破是：

1.治愈乳腺癌成為可能

乳腺癌是一種復(fù)雜的疾病，可由遺傳因素、不良生活方式等多種因素誘發(fā)。近年來，研究人員通過分析乳腺癌的DNA，發(fā)現(xiàn)其構(gòu)造比預(yù)想中的更為簡單。在開展“癌癥基因組圖譜項(xiàng)目”研究期間，科研人員對(duì)數(shù)十種癌癥進(jìn)行了基因組測(cè)序，結(jié)果在其中的510個(gè)乳腺癌樣本中發(fā)現(xiàn)了3萬個(gè)突變。但這些乳腺癌基因的突變都可歸入4個(gè)主要亞型，其中1個(gè)亞型解釋了乳腺癌女性患者對(duì)某些藥物（如赫賽汀等）有個(gè)體療效差異的原因。另1個(gè)亞型則顯示出乳腺癌與卵巢癌之間有緊密的聯(lián)系。這意味著，治療卵巢癌的有效方法也可用于治療乳腺癌。這些研究成果將改變臨床醫(yī)生治療乳腺癌的方式，使此病從“不治之癥”轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N不會(huì)危害生命的疾病。

2.利用人體內(nèi)的微生物攻克健康難題

很少有人知道，人體內(nèi)最多的成分不是自身的細(xì)胞，而是微生物。人體內(nèi)的微生物超過了100萬億個(gè)，約為人體自身細(xì)胞總數(shù)的10倍。有些微生物已經(jīng)和人類融為一體。為了廣泛而全面地了解人體內(nèi)微生物的種類和作用，研究人員開展了“人體微生組計(jì)劃”研究項(xiàng)目，并在2012年順利完成了第一階段的研究。隨著研究的深入，研究人員發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)所含的有益菌具有合成營養(yǎng)成分、消炎、抗氧化、提高人體免疫力、預(yù)防癌癥等關(guān)鍵性的作用。它們非但不是令人討厭的入侵者，甚至還能幫我們攻克某些健康難題。

3.預(yù)防艾滋病的強(qiáng)大武器被應(yīng)用于臨床

近年來，由兩種抗病毒藥物制成的“特魯瓦達(dá)”已逐漸成為人們抵抗艾滋病的強(qiáng)大武器?，F(xiàn)在，此藥已進(jìn)一步成為首個(gè)預(yù)防健康人群感染艾滋病病毒的藥物。研究發(fā)現(xiàn)，未感染艾滋病病毒的人在使用特魯瓦達(dá)后，能顯著降低感染此病毒的幾率。男同性戀者在使用此藥后發(fā)生艾滋病病毒感染的幾率可降低42%～75%。因此，美國食品與藥品管理局?jǐn)U大了特魯瓦達(dá)的臨床應(yīng)用范圍，建議可能感染艾滋病病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群使用該藥進(jìn)行預(yù)防。不過也有人擔(dān)心，特魯瓦達(dá)的廣泛應(yīng)用可能會(huì)增加人們發(fā)生無保護(hù)性行為等高風(fēng)險(xiǎn)行為的幾率。

4.人造器官被應(yīng)用于臨床

氣管和腎臟、肝臟不同，不屬于常規(guī)的可移植器官。但是，現(xiàn)在臨床醫(yī)生已經(jīng)能用干細(xì)胞技術(shù)為有需要的患者培養(yǎng)出屬于其自己的氣管?？_林斯卡研究院的研究人員用合成微纖維和從患者骨髓中采集的干細(xì)胞制作了一套人造氣管，并用其成功地連通了癌癥患者（其氣管被癌組織所破壞）的鼻子、口腔和肺部，恢復(fù)了其呼吸功能。這種“生物工程母體培養(yǎng)技術(shù)”為人們展現(xiàn)了再生醫(yī)學(xué)的未來。在未來，所有類型的干細(xì)胞，包括來自患者自身的皮膚細(xì)胞都能通過此項(xiàng)技術(shù)生長為任意類型的組織器官，以替換或修復(fù)其體內(nèi)發(fā)生病變的組織器官。

5.自閉癥可以被逆轉(zhuǎn)

新的研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行早期行為治療能促使自閉癥患兒大腦的運(yùn)行模式恢復(fù)正常。通常情況下，與看到人物圖像相比，自閉癥兒童在觀看無生命物體（如玩具等）的圖像時(shí)其大腦會(huì)更為活躍。但此病患兒在經(jīng)過2年的早期行為治療后，其大腦可對(duì)這兩種圖像做出相反的反應(yīng)，從而使大腦的運(yùn)行模式接近于正常發(fā)育的兒童。這一研究成果證實(shí)，自閉癥患兒在接受系統(tǒng)的治療后，其病情是能夠被逆轉(zhuǎn)的。這對(duì)自閉癥患兒的父母來說，無疑是個(gè)振奮人心的消息。

6.發(fā)現(xiàn)了人體DNA中的“管理員”

以前人們認(rèn)為，人體DNA組中有98%的基因沒有編碼，是無用的“垃圾基因”。如今，人們發(fā)現(xiàn)這些被忽視的“垃圾基因”才是真正的“基因掌控者”和“新陳代謝開關(guān)”。它們調(diào)節(jié)著其他基因，使其在特定的時(shí)間以特定的方式發(fā)揮作用，以高效地生產(chǎn)出不同的蛋白質(zhì)。沒有這些“垃圾基因”，人體DNA中的基因就像是一堆連不成句子的雜亂單詞?，F(xiàn)在，科學(xué)家正在探索這一新發(fā)現(xiàn)的生物信息寶庫，以期找到能控制、甚至治愈某些疾病的“基因開關(guān)”。

7.新生兒DNA診斷“提速”

50個(gè)小時(shí)，這是目前破譯和解讀一個(gè)新生兒基因組所需要的時(shí)間。在過去，人們要花幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月來完成這一工作。對(duì)患有重病的嬰兒來說，兩天的時(shí)間可能就是生死之別。這種快速基因組分析技術(shù)可結(jié)合一種涵蓋了3500種已知兒童疾病遺傳缺陷的新軟件，讓醫(yī)生更迅速準(zhǔn)確地決定用何種方法來拯救病嬰的生命。在每年進(jìn)入新生兒加護(hù)病房的嬰兒中，大約有30%的嬰兒患有遺傳疾病。今后，這些嬰兒將得到更有效的治療和護(hù)理。

8.“解碼”兒童腫瘤基因

2012年，美國的科學(xué)家完成了一項(xiàng)叫做“小兒癌癥基因組計(jì)劃”的大型臨床研究。該研究為期3年，耗資6500萬美元，旨在對(duì)主要的小兒癌癥基因進(jìn)行“解碼”和“測(cè)序”，以找到不同類型癌癥的共同發(fā)病路徑。根據(jù)此項(xiàng)研究的成果，科學(xué)家們將研制出一種可阻斷人體內(nèi)異常細(xì)胞生長的全新抗癌藥物，以提高癌癥患兒的生存率。

9.成功創(chuàng)造出人造小鼠卵細(xì)胞

干細(xì)胞已經(jīng)創(chuàng)造了許多“不可能”的生物醫(yī)學(xué)奇跡，如治愈糖尿病、幫助癱瘓患者重新行走、修復(fù)受損的心臟組織等。但是，人們一直無法用干細(xì)胞創(chuàng)造出生命的最基本成分——卵子和精子。2012年，日本的科學(xué)家用2種來自小鼠的干細(xì)胞成功地創(chuàng)造出了富有活力的卵細(xì)胞，并使這些卵細(xì)胞成功受精，培育出健康的幼鼠。經(jīng)測(cè)試，這些幼鼠的干細(xì)胞也具有再生能力。此項(xiàng)研究成果有望為不育癥患者提供新的療法。

10.用病毒“消滅”青春痘

臨床醫(yī)生經(jīng)常使用“以毒攻毒”的方法來治療疾病。2012年，他們發(fā)現(xiàn)一種比較“柔和”的病毒可對(duì)抗能誘發(fā)皮膚斑疹?。ㄈ琊畀彽龋┑募?xì)菌。這種病毒原本存在于人皮膚的毛孔深處，具有感染細(xì)菌細(xì)胞的能力。研究人員促使這種病毒大量繁殖，并成功地用它毀滅了青春痘患者體內(nèi)的致病菌。研究人員稱，青春痘患者可涂抹含有此病毒的藥膏或直接涂抹含有此病毒產(chǎn)生的殺菌劑的藥膏進(jìn)行治療，這兩種方法都能使青少年的皮膚變得更加清爽。